Rzeczy domy opieki nie mogą robić

czego domy opieki nie mogą robić? To ważne pytanie. Osoby przebywające w domach opieki znajdują się w trudnej sytuacji. Wielu mieszkańców wymaga częstej lub stałej opieki osobistej lub pielęgniarskiej. Na przykład niektórzy przewlekle chorzy mieszkańcy potrzebują pełnoetatowej pomocy medycznej, podczas gdy niektórzy niepełnosprawni potrzebują pomocy tylko w codziennych czynnościach życiowych.

przepisy federalne i stanowe istnieją w celu ochrony opieki mieszkańców domów opieki., Jednak twoja zdolność do ochrony siebie lub bliskiej osoby podczas pobytu w domu opieki zależy częściowo od wiedzy, czego te obiekty nie mogą robić i jakie działania podjąć, jeśli wystąpi naruszenie.

prawa pacjentów Domu Opieki

w tym artykule omówimy niektóre prawa i zabezpieczenia domu opieki, które Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ustawiły dla placówek Medicare i Medicaid, wraz z pewnym wglądem od eksperta domu opieki., Obejmują one prawa dodane w 2016 r. (niektóre z nich weszły w życie dopiero w 2019 r.), w tym prawa do pozwania zakładu opieki pielęgniarskiej, do odwiedzenia każdego odwiedzającego w niemal dowolnym momencie i do ochrony mienia.

punkty w tym artykule mają zastosowanie w szczególności do wykwalifikowanych placówek pielęgniarskich—zdefiniowanych przez Medicare jako specjalna placówka lub część szpitala, która zapewnia niezbędne medycznie profesjonalne usługi. Usługi te pochodzą od pielęgniarek, fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych, patologów mowy i audiologów., Wskazówki w tej pracy nie mają zastosowania do obiektów wspomaganego życia lub domów spokojnej starości.

przed przeprowadzką

, Innymi słowy, nie mogą decydować, czy ludzie mogą tam mieszkać na podstawie rasy, koloru skóry, religii, wieku, płci lub jakiejkolwiek innej chronionej cechy. Jeśli podejrzewasz, że dom opieki naruszył to prawo cywilne, powinieneś zgłosić obiekt do lokalnego rzecznika Opieki Długoterminowej i agencji, która reguluje domy opieki w Twoim stanie. Medicare oferuje oficjalny formularz skargi.

wykwalifikowana placówka pielęgniarska musi podać na piśmie, zanim pacjent przeprowadzi się, w których usługach będzie świadczyć i związane z nimi opłaty., Ponadto, podczas gdy niektóre rodzaje placówek opieki emerytalnej, takie jak wspólnoty opieki ciągłej, wymagają z góry znacznej opłaty za wpisowe, która gwarantuje mieszkańcom dostęp do różnych poziomów opieki w miarę zmieniających się potrzeb, wykwalifikowane placówki pielęgniarskie nie mogą nakładać takich opłat.

po wejściu do domu opieki

Kiedy pacjent po raz pierwszy wchodzi do domu opieki, poddawany jest ocenie stanu zdrowia, a oceny są kontynuowane codziennie przez cały okres pobytu., Lekarz pacjenta i personel domu opieki oceni zdrowie fizyczne i psychiczne pacjenta, leki, zdolność do radzenia sobie z codziennymi zadaniami (np. ubieranie się, jedzenie, kąpiel, korzystanie z toalety itp.), oraz umiejętność mówienia i podejmowania decyzji.

te oceny są wykorzystywane do planowania leczenia, oceny postępów i określenia trwającego kwalifikowalności do objęcia Medicare. Mieszkańcy domów opieki mogą uczestniczyć i ważyć swój plan opieki., Jeśli nie są w stanie tego zrobić, ktoś, komu ufają—na przykład dorosłe dziecko lub rodzeństwo—może uczestniczyć w ich imieniu.

sprawy finansowe

chociaż dom opieki może oferować Zarządzanie funduszami rezydenta w ramach swoich usług, nie może wymagać od rezydenta, aby pozwolił mu zarządzać swoimi pieniędzmi, ani nie może służyć jako powiernik finansowy bez pisemnej zgody rezydenta., Nawet jeśli rezydent wyrazi zgodę, dom opieki musi przedstawiać kwartalne sprawozdania finansowe i nie może uniemożliwić takim osobom dostępu do ich rachunków bankowych, gotówki lub dokumentów finansowych. Ponadto, jeśli rezydent wpłaci więcej niż 50 USD na zarządzane konto, To konto musi zapłacić odsetki.,

humanitarne leczenie w domu opieki

prawo federalne chroni „prawo mieszkańców domu opieki do bycia traktowanymi z godnością i szacunkiem”, które obejmuje podejmowanie decyzji, takich jak czas, w którym należy położyć się spać i wstać, o której porze jeść posiłki i jakie czynności wykonywać w ciągu dnia, o ile decyzje te nie są sprzeczne z planem opieki.,

personel nie może werbalnie lub fizycznie znęcać się nad pacjentami, podawać leków, które nie są częścią planu leczenia, fizycznie powstrzymywać pacjentów (chyba że stwarzają zagrożenie dla siebie lub innych), mimowolnie izolować ich od innych, lub zabierać lub korzystać z mienia rezydenta (w tym zakazać innym rezydentom lub innym osobom pracującym w obiekcie lub odwiedzającym zabieranie lub korzystanie z mienia rezydenta).

pacjenci mają prawo do Prywatności i własności osobistej, co obejmuje możliwość otwierania poczty i prowadzenia prywatnych rozmów telefonicznych. Mają prawo gościć w rozsądnych godzinach i mogą zabronić odwiedzin. Członkowie rodziny muszą mieć dostęp w dowolnym momencie (chyba że pacjent życzy sobie inaczej). Placówka ponosi również odpowiedzialność za zachowanie pacjentów wobec innych pacjentów., Na przykład, musi wkroczyć, jeśli dowie się, że jeden mieszkaniec sprawia innym mieszkańcom kłopoty.

leczenie

chociaż pacjenci mogą być w złym stanie zdrowia, fizycznym lub psychicznym, mają prawo do informacji, jaka jest ich kondycja fizyczna, jakie dolegliwości zostały zdiagnozowane i jakie leki zostały przepisane. Mają prawo do wglądu w dokumentację medyczną.,

pacjenci mogą nadal odwiedzać swoich lekarzy – mogą odmówić usług lekarzy rezydentów lub lekarzy wyznaczonych przez Dom opieki-i mają takie samo prawo do odmowy leczenia i leków, które mają pacjenci ambulatoryjni. Jeśli pacjenci potrzebują psychicznego, prawnego lub finansowego doradztwa związanego z ich leczeniem, dom opieki musi świadczyć te usługi.

zakres opieki medycznej

jedną rzeczą, do której nie są zobowiązane domy opieki, jest śledzenie świadczeń Medicare wykorzystywanych do opieki nad pacjentem. Jeśli chodzi o obiekty, ubezpieczenie Medicare jest nieco skomplikowane. Obejmuje on pobyt w całości przez określoną liczbę dni, a następnie płaci określoną kwotę za dodatkowy okres—a wszystko to tylko pod pewnymi warunkami.

Po tym pacjenci są odpowiedzialni za całość rachunku, chyba że mają długoterminowe ubezpieczenie opiekuńcze lub inną formę ubezpieczenia., Dom opieki nie jest zobowiązany do powiadomienia mieszkańców, że dni zasiłku się kończą, i może nadal pobierać od nich opłaty za opiekę.

istnieje jeden wyjątek. Jeśli oryginalne świadczenia Medicare ustają wcześniej niż oczekiwano, ponieważ opieka nie jest już „medycznie rozsądna i konieczna”, dom opieki jest zobowiązany powiadomić pacjenta, że ubezpieczenie się kończy, kiedy się kończy i dlaczego. Musi również poinformować tych pacjentów, że będą oni odpowiedzialni za dalsze koszty i ile szacuje te koszty będą., Jednak placówka zazwyczaj nie może wymagać od innego członka rodziny zapłaty za opiekę rezydenta.

opuszczanie domu opieki

domy opieki są zobowiązane do pomocy w planowaniu wypisów. Ogólnie rzecz biorąc, nie mogą wypisywać pacjentów ani przenosić ich do innej placówki bez ich zgody, chyba że spełniają jedno z następujących kryteriów:

1. ich stan zdrowia zmniejszył się do tego stopnia, że placówka nie może już zaspokoić ich potrzeb.
2. poprawiły się do tego stopnia, że nie wymagają już usług placówki.,
3. stanowią zagrożenie dla ich dobra lub innych mieszkańców.

rezydent może zostać zwolniony również za niezapłacenie rachunków obiektu, choć nie w przypadku, gdy zaległość jest spowodowana czekaniem na wpłatę Medicaid.

zgłaszanie skarg

mieszkańcy i ich adwokaci mają prawo narzekać na każdy problem, którego doświadczają w domu opieki, a domy opieki nie mogą karać kogoś za wypowiadanie się. „Mieszkańcy i opiekunowie powinni rozmawiać z przełożonym lub administratorem nawet o pozornie niewielkim problemie”, mówi Brian Lee, dyrektor wykonawczy Families for Better Care, organizacji non-profit citizen advocacy group z siedzibą w Austin w Teksasie.

, Na przykład coś tak prostego, jak wielokrotne umieszczanie wody mieszkańca poza zasięgiem podczas kolacji może prowadzić do odwodnienia, hospitalizacji, infekcji, a nawet śmierci. „Inne typowe naruszenia należy zwrócić uwagę na to nieleczone rany łóżka; błędy leków, które mogą spowodować obrażenia lub śmierć; lekceważący, poniżający, lub zastraszanie mowy; zaniedbując przestrzegać właściwego mycia rąk lub innych praktyk kontroli infekcji, które prowadzą do ognisk; i źle przygotowane jedzenie,” Lee mówi., Rażące naruszenia, takie jak napaść na tle seksualnym, przemoc fizyczna i nadmedyczność „nie są normą, ale są bardziej powszechne, niż nam się zdaje.”

jeśli kierownictwo placówki nie może lub nie chce rozwiązać problemu, Lee zaleca zgłoszenie problemu do Państwowej Agencji ankietowej, która egzekwuje przepisy i regulacje dotyczące domu opieki, oraz do lokalnego rzecznika opieki długoterminowej, który może bezpłatnie występować w imieniu rodziny.,

rozporządzenie ogłoszone we wrześniu 2016 r.dało mieszkańcom domów opieki i ich rodzin możliwość pozwania każdego domu opieki, który otrzymuje fundusze federalne. Wcześniej domy opieki mogły próbować zmusić ludzi do arbitrażu, co oznacza, że wiele przypadków jakości opieki i kwestii bezpieczeństwa—w tym nadużyć, molestowania i bezprawnej śmierci-może być trzymane w tajemnicy., Ponieważ postępowanie sądowe są w rejestrze publicznym, podczas gdy postępowanie arbitrażowe są prywatne, domy opieki mają teraz większą zachętę do zapewnienia wysokiej jakości opieki, a konsumenci mają więcej informacji o tym, których domów unikać.

nowe zabezpieczenia

nowe przepisy, które były wprowadzane od listopada 2016 do 2019 r., dają mieszkańcom domów opieki dodatkowe prawa., Mieszkańcy mogą przyjmować każdego gościa, nie tylko krewnych, o każdej porze dnia, o ile ich goście nie przeszkadzają innym mieszkańcom. Mieszkańcy, którzy chcą żyć razem, mogą to zrobić, a domy opieki mają większą odpowiedzialność za zapewnienie, że rzeczy osobiste mieszkańców nie zostaną utracone lub skradzione.

są one zobowiązane do zapewnienia posiłków i przekąsek, gdy mieszkańcy ich chcą, a nie tylko w ustalonych godzinach., Pracownicy otrzymują większe szkolenie w zakresie opieki nad pacjentami z demencją i zapobiegania wykorzystywaniu osób starszych, a domy opieki nie są już w stanie łatwo wykopać mieszkańców z demencją, wysyłając ich do szpitala, a następnie odmawiając ich readmisji.

Podsumowując

zasadniczo prawa osoby jako rezydenta domu opieki odzwierciedlają prawa osoby, które miała poza placówką., Pacjenci mogą mieć mniejszą kontrolę nad swoim życiem ze względu na ich kondycję fizyczną lub psychiczną, ale to nie sprawia, że akceptowalne dla nikogo innego, aby dominować, zastraszać lub wywierać autorytet poza granicami tego, co jest konieczne, aby pomóc im zarządzać codziennym życiem i poprawić się. Zaniedbania, dyskryminacja, nadużycia i kradzież są niedopuszczalne w każdym otoczeniu, a to obejmuje domy opieki.,

---