Top Psychotherapy CPT Codes Billed in 2019
Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, czy używasz prawidłowej obecnej terminologii proceduralnej (CPT®) kody? Znajomość odpowiednich kodów jest niezbędna, aby uzyskać pełną wypłatę i uniknąć audytów ubezpieczeniowych-specjalnie dla terapeutów, którzy są na panelach lub zapewniają superbills klientom. Oto kilka szybkich faktów na temat najlepszych kodów CPT psychoterapii rozliczanych przez klientów SimplePractice w 2019.,div id=”c3a3ce194b”>99404 – Poradnia Medycyny Prewencyjnej i/lub interwencja (- y) redukcji czynnika ryzyka zapewniona (- E) dla osoby (osobna procedura)
reguła czasu CPT dla kodów Psychoterapii
następujące trzy indywidualne kody psychoterapii są kodami czasowymi:
- 90832 (30 min)
- 90834 (45 minut)
- 90837 (60 min)
aby dokładnie zgłosić świadczoną usługę, musisz spełnić próg ponad połowy czasu w opisie kodu., Innymi słowy, jeśli opisy mówią 30 minut, klinicysta musi wykonać tę usługę przez co najmniej 16 minut, aby zgłosić usługę.
Jak pokazano poniżej, wszystkie trzy kody oparte na czasie znalazły się na naszej pierwszej dziesiątce najczęściej rozliczanych kodów CPT, przy czym 90837 jest najczęściej używanym kodem przez klientów SimplePractice.
Tabela 1. Trzy kody do psychoterapii czasowej
aby dowiedzieć się więcej o najlepszych kodach CPT używanych przez klientów SimplePractice, zapoznaj się z poniższymi opisami kodów psychoterapii, w tym jednostronicową ściągawką do wydruku.,
90837 – Psychoterapia, 60 minut
opis: psychoterapia indywidualna, 60 minut z klientem i/lub członkiem rodziny.
Czas: 60 minut (od 53 do 60 minut)
90834-Psychoterapia, 45 minut
opis: psychoterapia indywidualna, 45 minut z klientem i / lub członkiem rodziny.,
Czas: 45 minut (od 38 do 52 minut)
90791 – Diagnostyka psychiatryczna bez usług medycznych
opis: kod ten służy do wstępnego badania diagnostycznego, które nie obejmuje żadnych usług medycznych. Składa się z głównej skargi, historii obecnej choroby, historii rodzinnej i psychospołecznej oraz pełnego badania stanu psychicznego. W przeszłości większość ubezpieczycieli refundowałaby jeden 90791 za każdy epizod choroby. Wytyczne pozwalają teraz rozliczać to w kolejnych dniach, gdy istnieje medyczna konieczność rozszerzonej oceny., (Użyj kodu 90792 do wstępnej oceny z usługami medycznymi.)
czas: nie ma zakresu czasowego dla tego kodu.
Uwaga: Medicare będzie płacić tylko za jednego 90791 rocznie dla zinstytucjonalizowanych klientów, chyba że konieczność medyczna może być ustalona dla innych.
90847 – psychoterapia rodzinna (z obecnością klienta), 50 minut
opis: psychoterapia rodzinna (z obecnością klienta). Kod ten jest używany, gdy terapia obejmuje klienta i członków rodziny. Może być również stosowany do terapii par.,
Czas: 50 minut
uwagi: według Amerykańskiego Stowarzyszenia psychologicznego (APA) jest on objęty większością planów ubezpieczeniowych i jest kwestionowany rzadziej niż 90846, ponieważ klient jest obecny.
Pozostałe kody psychoterapii rodzinnej to:
- psychoterapia rodzinna, bez pacjenta, 50 minut – 90846
- psychoterapia rodzinna, Grupa wielorodzinna-90849
90853 – psychoterapia grupowa (inna niż grupa wielorodzinna)
opis: psychoterapia grupowa (inna niż grupa wielorodzinna)., Kod ten opiera się na wykorzystaniu interakcji członków grupy do zbadania patologii każdego osobnika w grupie. Dodatkowo, dynamika całej grupy jest odnotowywana i wykorzystywana do modyfikowania zachowań i postaw klientów. Wielkość grupy może się różnić w zależności od celów terapeutycznych grupy i/lub rodzaju interakcji terapeutycznych stosowanych przez terapeutę. Kod jest używany do raportowania usług na sesję dla każdego członka grupy.
Uwaga: większość planów ubezpieczeniowych obejmuje tę procedurę.
6., 90846-psychoterapia rodzinna (bez obecności klienta), 50 minut
opis: kod ten jest używany, gdy klinicysta zapewnia terapię rodzinie klienta bez obecności klienta.
Czas: 50 minut
uwagi: zgodnie z zasadami Medicare, 90846 jest objęty tylko wtedy, gdy terapia jest przeznaczona specjalnie do leczenia klienta, a nie do leczenia członków rodziny, którzy mogą mieć problemy z powodu choroby klienta. Niektórzy płatnicy ubezpieczenia nie obejmują sesji, jeśli klient nie jest obecny, jednak wielu zwróci za ten kod.,
90875 – w ramach innych usług lub procedur psychiatrycznych
opis: indywidualna terapia psychofizjologiczna obejmująca trening biofeedback według dowolnej metody (twarzą w twarz z Klientem), z psychoterapią (np. zorientowaną na wgląd, modyfikującą zachowanie lub psychoterapię wspomagającą).
Czas: ok.20-30 minut
Uwaga: za ten kod nie zwracamy pieniędzy.
90832-Psychoterapia, 30 minut
opis: jest to jeden z trzech kodów psychoterapii czasowej. Kod ten jest rzadziej używany niż dwa pozostałe kody.,
Czas: 30 minut (od 16 do 37 minut)
90838 – Psychoterapia, 60 minut, z usługą E/M
opis: psychoterapia indywidualna, 60 minut z klientem i/lub członkiem rodziny, gdy jest wykonywana z usługą ewaluacji i zarządzania (E/M).,
Czas: 60 minut (od 53 do 60 minut)
99404-Poradnia Medycyny Prewencyjnej i/lub interwencja (- y) redukcji czynników ryzyka dostarczona (- e) indywidualnie (osobna procedura)
Czas: 60 minut (od 53 do 60 minut)
Źródła
American Psychology Association
CPT® (Current Procedural Terminology), American Medical Association.