użyteczność diagnostyczna stosunku białka do kreatyniny (P/C ratio) w spot mocz Próbka w ramach rutynowej praktyki klinicznej
spot (random) stosunek białka do kreatyniny w moczu (P/C ratio) jest alternatywną, szybką i prostą metodą wykrywania i szacowania ilościowej oceny proteinurii., Celem pracy był przegląd literatury dotyczącej przydatności oceny wskaźnika P/C moczu punktowego w diagnostyce białkomoczu w przebiegu choroby nerek, nadciśnienia tętniczego, nadciśnienia ciążowego, stanu przedrzucawkowego, chorób immunologicznych, cukrzycy i szpiczaka mnogiego oraz w diagnostyce białkomoczu u dzieci., Przeszukaliśmy bazy danych PubMed i Google Scholar używając następujących słów kluczowych: proteinuria, spot mocz stosunek białka do kreatyniny, spot mocz stosunek P/C, wskaźnik kreatyniny, PCR (stosunek białka do kreatyniny), P / C stosunek i metody, Jaffe a enzymatyczne metody kreatyniny, metody białka moczu, spot mocz stosunek białka do kreatyniny a ACR (stosunek albumin do kreatyniny), proteinuria a albuminuria, ograniczenia stosunku P / C. Większą wagę przywiązywano do artykułów opublikowanych w ciągu ostatnich 10-20 lat. A spot mocz stosunek P / C >20 mg/mmol (0.,2 mg / mg) jest najczęściej zgłaszaną wartością odcięcia wykrywającego białkomocz, podczas gdy wartość współczynnika P/C >350 mg/mmol (3,5 mg/mg) potwierdza nerczycową białkomocz. Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad nadciśnieniem tętniczym w ciąży zaleca stosunek P / C wynoszący 30 mg/mmol (0,3 mg/mg) do klasyfikacji białkomoczu u kobiet w ciąży z ryzykiem wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Zaobserwowano wysoki stopień korelacji pomiędzy wartościami stosunku P / C a stężeniem białka w 24-godzinnych kolekcjach moczu., Wskaźnik P/C moczu spot jest szybkim i niezawodnym testem, który może wyeliminować potrzebę codziennego 24-godzinnego zbierania moczu. Jednak w wątpliwych sytuacjach nadal zaleca się ocenę białkomoczu w 24-godzinnym zbiorze moczu. Przegląd literatury wskazuje na przydatność spot P / C stosunek w różnych stanach chorobowych, dlatego badanie to powinno być dostępne w każdym laboratorium. Jednak wyzwaniem dla lekarza podstawowej opieki zdrowotnej jest poznanie ograniczeń metod stosowanych do określania stężenia białka i kreatyniny, które są używane do obliczania stosunku P / C., Ponadto zastosowany współczynnik odcięcia P / C należy określić w poszczególnych laboratoriach, ponieważ zależy to od populacji pacjentów i metodologii laboratoryjnych.