wytyczne American Cancer Society dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego
dla osób o średnim ryzyku
pandemia COVID-19 spowodowała wstrzymanie wielu zabiegów wybieralnych, co doprowadziło do znacznego spadku badań przesiewowych w kierunku raka. Ponieważ twoja regularna placówka opieki zdrowotnej powraca do zapewniania badań przesiewowych w kierunku raka, ważne jest, aby była ona wykonywana tak bezpiecznie, jak to możliwe., Dowiedz się, jak możesz porozmawiać z lekarzem i jakie kroki możesz podjąć, aby zaplanować bezpieczny powrót do regularnych badań przesiewowych raka w badaniach przesiewowych raka podczas pandemii COVID-19.
ACS zaleca, aby osoby o średnim ryzyku* raka jelita grubego rozpoczęły regularne badania przesiewowe w wieku 45 lat. Można to zrobić albo z wrażliwym testem, który szuka oznak raka w stolcu osoby (badanie oparte na stolcu), lub z egzaminem, który patrzy na okrężnicy i odbytnicy (badanie wzrokowe). Opcje te są wymienione poniżej.,
osoby, które są w dobrym zdrowiu i ze średnią długością życia powyżej 10 lat, powinny kontynuować regularne badania przesiewowe raka jelita grubego do 75 roku życia.
w przypadku osób w wieku od 76 do 85 lat decyzja o poddaniu się badaniu powinna opierać się na preferencjach danej osoby, oczekiwanej długości życia, ogólnym stanie zdrowia i wcześniejszej historii badań przesiewowych.
osoby powyżej 85 roku życia nie powinny już otrzymywać badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.,cal Test immunochemiczny (FIT) co roku
wizualne (strukturalne) egzaminy okrężnicy i odbytnicy
- kolonoskopia co 10 lat
- kolonografia CT (wirtualna kolonoskopia) co 5 lat
- elastyczna sigmoidoskopia (fsig) co 5 lat
istnieją pewne różnice między tymi testami do rozważenia (patrz testy przesiewowe raka jelita grubego), ale najważniejszą rzeczą jest, aby uzyskać przesiewowe, bez względu na to, który test wybrać., Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które testy mogą być dla ciebie dobre, oraz z ubezpieczycielem o Twoim ubezpieczeniu.
Jeśli dana osoba zdecyduje się na badanie z użyciem testu innego niż kolonoskopia, każdy nieprawidłowy wynik testu powinien być uzupełniony o terminową kolonoskopię.
w przypadku osób o podwyższonym lub wysokim ryzyku
osoby o podwyższonym lub wysokim ryzyku raka jelita grubego mogą wymagać rozpoczęcia badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego przed ukończeniem 45 roku życia, częstszego badania przesiewowego i / lub wykonania określonych badań.,ry raka jelita grubego lub niektórych rodzajów polipów
American Cancer Society nie ma wytycznych dotyczących badań przesiewowych specjalnie dla osób ze zwiększonym lub wysokim ryzykiem raka jelita grubego., Jednak niektóre inne profesjonalne organizacje medyczne, takie jak US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF), nie umieścić takie wytyczne. Wytyczne te są złożone i są najlepiej rozpatrywane wraz z dostawcą opieki zdrowotnej. Ogólnie rzecz biorąc, wytyczne te umieszczają ludzi w kilku grupach (chociaż szczegóły zależą od konkretnych czynników ryzyka każdej osoby).,
osoby ze zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego
osoby z jednym lub większą liczbą członków rodziny, które miały raka okrężnicy lub odbytnicy
zalecenia dotyczące badań przesiewowych dla tych osób zależą od tego, kto w rodzinie miał raka i w jakim wieku był w momencie jego zdiagnozowania. Niektóre osoby z historią rodzinną będą mogły stosować się do zaleceń dotyczących osób dorosłych o średnim ryzyku, ale inne mogą wymagać częstszego wykonywania kolonoskopii (a nie jakiegokolwiek innego rodzaju testu) i prawdopodobnie rozpoczynania przed 45 rokiem życia.,
ludzie, którzy mieli pewne rodzaje polipów usunięte podczas kolonoskopii
większość z tych osób będzie musiał dostać kolonoskopii ponownie po 3 latach, ale niektórzy ludzie mogą potrzebować dostać jeden wcześniej (lub później) niż 3 lata, w zależności od rodzaju, wielkości i liczby polipów.
osoby, które miały raka okrężnicy lub odbytnicy
większość z tych osób będzie musiała zacząć regularnie mieć kolonoskopie około roku po operacji usunięcia raka., Inne procedury, takie jak MRI lub proktoskopia z USG mogą być również zalecane dla niektórych osób z rakiem odbytnicy, w zależności od rodzaju operacji mieli.
osoby, które miały promieniowanie brzucha lub miednicy w celu leczenia wcześniejszego raka
większość z tych osób będzie musiała rozpocząć badania przesiewowe jelita grubego (kolonoskopia lub badanie na podstawie kału) we wcześniejszym wieku (w zależności od wieku, w którym miały promieniowanie). Badania przesiewowe często zaczynają się 5 lat po napromieniowaniu lub w wieku 30 lat, w zależności od tego, co nastąpi ostatnio., Osoby te mogą również wymagać częstszych badań przesiewowych niż zwykle (np. co najmniej co 3 do 5 lat).
osoby z wysokim ryzykiem raka jelita grubego
osoby z chorobą zapalną jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
osoby te zazwyczaj muszą wykonać kolonoskopię (a nie inny rodzaj testu), począwszy od co najmniej 8 lat po rozpoznaniu choroby zapalnej jelit. Kolonoskopia powinna być wykonywana co 1 do 3 lat, w zależności od czynników ryzyka raka jelita grubego i wyników poprzedniej kolonoskopii.,
osoby, u których stwierdzono lub podejrzewano występowanie pewnych zespołów genetycznych
osoby te na ogół wymagają kolonoskopii (a nie innych badań). Badania przesiewowe często zaleca się rozpocząć w młodym wieku, być może już w wieku nastoletnim w przypadku niektórych zespołów – i muszą być wykonywane znacznie częściej. Specyfika zależy od tego, który zespół genetyczny masz, i inne czynniki.
Jeśli masz zwiększone lub wysokie ryzyko raka jelita grubego (lub podejrzewasz, że jesteś), porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej., Twój dostawca może zaproponować najlepszą opcję badań przesiewowych dla Ciebie, a także określić, jakiego rodzaju harmonogram badań przesiewowych powinieneś przestrzegać, w oparciu o Twoje indywidualne ryzyko.