A mucosite
o tratamento da mucosite é principalmente de suporte. A higiene Oral é a base do tratamento; os doentes são encorajados a limpar a boca a cada quatro horas e ao deitar, mais frequentemente se a mucosite se agravar.as geleias solúveis em água podem ser utilizadas para lubrificar a boca. O Elixir bucal salgado pode aliviar a dor e manter as partículas dos alimentos límpidas de modo a evitar infecções. Os pacientes também são incentivados a beber muitos líquidos, pelo menos três litros por dia, e evitar o álcool. Os citrinos, o álcool e os alimentos que estão quentes são todos conhecidos por agravar as lesões de mucosite., Podem ser utilizados medicamentos para o alívio da dor, tais como gluconato de clorexidina e lidocaína viscosa. No entanto, deve ter-se cuidado, uma vez que as doses elevadas de lidocaína viscosa causam os efeitos adversos. Um estudo relatou que a lidocaína tem uma potencial toxicidade; quando foi testada em doentes com mucosite oral que foram submetidos a um transplante de medula óssea, verificou-se que o Elixir bucal anestésico da lidocaína era absorvido sistemicamente.a palifermina é um KGF humano (factor de crescimento dos queratinócitos) que demonstrou aumentar a proliferação, diferenciação e migração das células epiteliais., Foram relatadas terapias experimentais, incluindo o uso de citocinas e outros modificadores de inflamação (por exemplo, IL-1, IL-11, TGF-beta3), suplementação de aminoácidos (por exemplo, glutamina), vitaminas, fatores estimuladores de colónias, crioterapia e terapia com laser.o alívio sintomático da dor da mucosite oral pode ser fornecido por agentes de protecção da barreira, tais como produtos de gel Oral concentrados (P.ex. Gelclair). O Caphosol é uma lavagem bucal que demonstrou prevenir e tratar a mucosite oral causada por radiação e quimioterapia de dose elevada., MuGard é um proteto oral mucoadhesivo limpo pela FDA, desenvolvido pela Access Pharmaceuticals, Inc., que é projetado para formar um revestimento de hidrogel protetor sobre a mucosa oral, enquanto um paciente está a ser submetido a quimioterapia e/ou tratamentos de câncer de radioterapia para a cabeça e pescoço. Adicionalmente, a eficácia de MuGard na prevenção ou tratamento da mucosite foi testada por um ensaio clínico prospectivo e randomizado no qual 43% dos doentes com cancro da cabeça e do pescoço que utilizaram profilaxia com MuGard nunca receberam mucosite oral.,O NeutraSal é um enxaguamento oral de fosfato de cálcio purificado pela FDA que foi demonstrado num ensaio de Registo observacional aberto para prevenir e reduzir a gravidade da mucosite oral causada por radiação e quimioterapia de dose elevada. No ensaio, 56% dos doentes com radioterapia notificaram 0 (Pontuação da OMS) ou ausência de mucosite, o que é significativamente inferior às taxas históricas. Outra lavagem super saturada de fosfato de cálcio no mercado e autorizada pela FDA é a SalivaMAX baseada nos EUA. A Clínica Mayo tem estado a testar a doxepina antidepressiva num Elixir bucal para ajudar a tratar os sintomas.,
em 2011, o líquido oral de episil depurado pela FDA para o tratamento e alívio da dor de lesões orais com várias etiologias, incluindo mucosite oral/estomatite que pode ser causada por quimioterapia ou radioterapia. O mecanismo transformador de ação do episil cria uma membrana lipídica que se liga mecanicamente à mucosa da cavidade oral para revestir e acalmar a inflamação e ulcerações, e cobrir lesões dolorosas., Num estudo multicêntrico, aleatorizado, em dupla ocultação, de dose única, envolvendo 38 doentes com cancro da cabeça e do pescoço com mucosite oral (graus 2-3 da OMS) submetidos a radioterapia, o episil demonstrou clinicamente alívio de acção rápida que durou até 8 horas. Episil oral liquid é comercializado nos EUA por Cangene.
em 2012, num estudo-piloto aleatorizado e controlado envolvendo doentes pediátricos, verificou-se que a aplicação tópica de mel reduzia o tempo de recuperação em comparação com o gel de benzocaína nos graus 2 e 3 da mucosite oral induzida pela quimioterapia a um nível estatisticamente significativo., Na mucosite oral de grau 3, o mel foi tão eficaz como uma mistura de mel, azeite e própolis, enquanto ambos os tratamentos foram encontrados para reduzir o tempo de recuperação em comparação com o controle de benzocaína.a investigação clínica está em curso na mucosite oral. Um recente ensaio exploratório de Fase 2 na mucosite oral relatou que a dusquetida, um modulador imune inato único com um mecanismo que potencialmente aborda cada uma das fases da patofisiologia OM, é capaz de reduzir a duração da mucosite oral grave, bem como reduzir a incidência de infecção