articulações Carpometacarpais e Intermetacarpais

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articulações CARPOAMETACARPAIS

1. A articulação CARPOMETACARPAL do polegar é uma articulação em forma de sela entre o primeiro osso metacarpo e o trapézio (osso multiangular maior); goza de grande liberdade de movimento devido à configuração das suas superfícies articulares., A articulação é cercada por um ligamento capsular, que é grosso, mas solto, e passa da circunferência da base do osso metacarpo para a borda áspera que delimita a superfície articular do trapézio; é mais espessa lateralmente e dorsal. A membrana sinovial que une o ligamento capsular é distinta da das outras articulações carpometacarpais (Fig. 542).

Figura 542
Movimentos.,-Nesta articulação, os movimentos permitidos são a flexão combinada com oposição, extensão, abdução, adução e circundução. A flexão e extensão ocorrem no plano da palma da mão; abdução e adução perpendicularmente a este plano. Devido à forma das superfícies articulares em causa, flexão de este conjunto não é um movimento simples, mas é acompanhado por um ligeiro grau de rotação medial do osso metacarpo do dedo polegar, o que permite a ponta do polegar para ser colocado em contato com o palmar aspectos das pontas dos dedos flexionados ligeiramente., Este movimento é chamado de oposição, mas não pode ser dissociado da flexão e, inversamente, a flexão nesta junta sempre envolve o movimento ligeiro rotatório que torna a oposição possível.músculos que produzem os movimentos: flexão e oposição-adversários pollicis, Flexores pollicis longus et brevis.extensão.- Extensores pollicis longus et brevis.Addução.- Adductor pollicis.rapto.- Raptores pollicis brevis et longus.

2., As articulações do segundo, terceiro, quarto e quinto metacarpos com o carpo são articulações planas entre os carpos e o segundo, terceiro, quarto e quinto metacarpos. Os ossos são unidos por ligamentos capsulares, reforçados por ligamentos dorsais, palmar e interosseus.os ligamentos dorsais, os mais fortes e distintos, ligam os ossos carpo e metacarpo nas suas superfícies dorsais., O segundo metacárpico recebe dois fasciculi, um da o trapézio e do trapézio (maior e menor multangular) ossos; o terceiro metacarpo recebe dois, um de cada trapézio e capitate ossos; o quarto, de duas, uma de cada na capitate e hamate ossos; o quinto recebe um único fasciculus de hamate osso, e este é contínua com um semelhante ligamento na superfície palmar, formando uma incompleto ligamento capsular.,os ligamentos palmar têm um arranjo semelhante, com exceção dos do terceiro osso metacarpo, que são três em número : um lateral do trapézio (maior osso multiangular), situado superficialmente à bainha do tendão do carpo flexor radial; um intermediário do osso capitato; e um medial do osso Hamato.,

interósseo ligamentos consistem em curto, espesso de fibras, e são limitados a uma parte do carpornetacarpal articulação; eles se conectam a contíguas inferiores margens do capitate e hamate ossos com as superfícies adjacentes do terceiro e quarto metacarpo ossos.a membrana sinovial é uma continuação da das articulações interearpais. Ocasionalmente, a articulação entre o osso Hamato e o quarto e quinto metacarpos tem uma membrana sinovial separada.movimentos., Os movimentos permitidos nas articulações carpometacarpais dos dedos são limitados a um ligeiro deslizamento das superfícies articulares uns sobre os outros, cuja extensão varia nas diferentes articulações. O osso metacarpo do dedo mindinho é o mais móvel, em seguida, o do dedo anelar; os ossos metacarpos do indicador e dos dedos médios são quase imóveis.as bases do segundo, terceiro, quarto e quinto metacarpos articulam-se um com o outro por pequeno., superfícies cobertas com cartilagem, e são conectadas por ligamentos dorsais, palmar e interosseosos.os ligamentos dorsal e palmar passam transversalmente de um osso para outro nas superfícies dorsal e palmar. Os ligamentos interosseosos ligam as superfícies contiguoijs dos ossos, apenas distais às suas facetas articulares colaterais.a membrana sinovial destas articulações é contínua com a das articulações carpometacarpais.


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