Cancro da tiróide

de acordo com estimativas da American Cancer Society, mais de 48.000 novos casos de cancro da tiróide serão diagnosticados e aproximadamente 1.700 pessoas morrerão da doença em 2011.

existem vários tipos de cancro da tiróide:

• papilar, que constitui cerca de 80% de todos os diagnósticos de cancro da tiróide.folicular, que inclui cancro das células Hurthle.medular, no qual o cancro se desenvolve em células não tiroideias presentes na glândula tiroideia.Anaplástico, que é raro e difícil de tratar.,linfoma da tiróide, um cancro raro que começa nas células do sistema imunitário da tiróide.destes, o papilar e o folicular (incluindo as células hurtle) são classificados como carcinoma diferenciado da tiróide.a evolução das tecnologias de imagiologia molecular está a melhorar drasticamente a forma como os cancros da tiróide são diagnosticados e tratados. A investigação em imagiologia molecular também está a contribuir para a nossa compreensão da doença e para a orientação de cuidados mais eficazes aos doentes com cancro da tiróide.,as tecnologias moleculares utilizadas para o cancro da tiróide incluem imagiologia da captação de iodo radioactivo, terapêutica com iodo radioactivo (I-131) e tomografia por emissão de positrões (PET). A cintigrafia I-123-meta-iodobenzilguanidina (MIBG) é utilizada numa base limitada para a imagem e tratamento do cancro medular da tiróide.como se utiliza a Radio-iodo no cancro da tiróide?o que é um teste de captação de iodo radioactivo?o que é o PET?como é que o PET é utilizado para o cancro da tiróide?quais são as vantagens do PET para as pessoas com cancro da tiróide?,o que é a radioterapia I-131 (RIT) e como é realizada?quais são as vantagens da radioterapia I-131 para pessoas com cancro da tiróide?o que é a cintigrafia de meta-iodobenzilguanidina (MIBG) do iodo 123?
• No horizonte

o doente had a FDG PET-CT (A-C) porque havia uma preocupação de que o cancro do doente não aparecesse bem no estudo iodo-131, bem como numa IRM (D). O câncer na 5ª vértebra lombar (seta azul) não absorve FDG muito bem e foi melhor visto nas fotos de iodo-131., No entanto, o câncer no sacro, conhecido como o cóccix, (Arqueiro Verde) ocupa FDG bastante bem, mas não muito bem em imagens de iodo-131. A diferença na captação entre os dois estudos sugere que o câncer no sacro é menos parecido com o câncer original na tiróide e crescerá mais agressivamente. Devido ao tamanho e localização do câncer nos ossos, o paciente vai se beneficiar de radioterapia externa de feixe dada por um oncologista de radiação seguido de terapia de iodo-131 prescrito por um especialista em Medicina nuclear coordenado por seu endocrinologista.,como é utilizado o Radio-iodo no cancro da tiróide?

radioiodo, também chamado iodo radioativo, é o radioisótopo do iodo, um elemento natural não-metálico. O iodo é uma parte essencial da nossa dieta–o organismo necessita de pequenas quantidades de iodo para produzir hormonas tiroideias essenciais ao crescimento e desenvolvimento. Quando qualquer forma de iodo é introduzida no corpo, ele se acumula na glândula tiroideia. Isto permite aos médicos da medicina nuclear usar radioiodina em:

• diagnóstico: como um auxílio na escolha de um nódulo para biópsia.,estadiamento: um scan de iodo em todo o corpo após o tratamento é muito bom em olhar para ver se o câncer da tiróide se espalhou.tratamento com
• : O iodo-131 tem sido utilizado no tratamento de cancro diferenciado da tiróide durante mais de 60 anos.
• gerir os cuidados em curso: detectando onde o cancro voltou em doentes com níveis elevados de tiroglobulina proteica no sangue.o que é um teste de captação de iodo radioactivo? o teste de captação de iodo radioactivo envolve a utilização de uma pequena quantidade de iodo radioactivo e de uma câmara gama para detectar células cancerígenas na glândula tiroideia.,

  para o procedimento, o doente ingere uma cápsula de I-123, que é absorvida pela glândula tiroideia. Usando uma câmera gama, a frente do pescoço do paciente (ou o corpo inteiro para uma varredura de corpo inteiro) é fotografada várias horas depois para determinar onde e como o iodo radioativo se acumulou. As células cancerosas da tiróide absorvem mais iodo do que o tecido circundante.

  para detectar células da tiróide localizadas em outro lugar do corpo, a câmera gama irá digitalizar o corpo inteiro (chamado de scan do corpo inteiro).,os exames de Radio-iodo também são utilizados no tratamento e tratamento de doentes com cancro diferenciado da tiróide, que inclui cancros da tiróide papilar, folicular e das células hurtles.o que é PET?

  PET envolve o uso de um aparelho de imagem (scanner PET) e uma pequena quantidade de radio-Localizador que é injetado na corrente sanguínea do paciente. Um radiotransmissor de PET frequentemente usado é a fluorodeoxiglicose (FDG), que o corpo trata como o açúcar simples glicose. Normalmente leva entre 30 e 60 minutos para que a distribuição FDG em todo o corpo se torne fixa., Uma TC também é obtida na mesma máquina para que os scans FDG e CT possam ser fundidos e comparados.como é que o PET é utilizado para o cancro da tiróide?

  carcinoma diferenciado da tiróide

  • em doentes cujo cancro da tiróide já não concentra iodo, o FDG-PET pode descobrir onde o cancro se espalhou.cancro da tiróide medular Estadio: dizendo onde o cancro se espalhou.,tratamento do Plano: determinando um local apropriado para biópsia e em estudos de pesquisa ajudando a selecionar a melhor terapia com base na biologia única do câncer e do paciente.avalie como o cancro responde ao tratamento.gerir os cuidados em curso: através da detecção precoce do cancro que volta.

  cancro Anaplástico da tiróide

  • iagnóstico e fase: determinando a localização do cancro e onde o cancro se espalhou no organismo.,tratamento do Plano: determinando um local apropriado para biópsia e em estudos de pesquisa ajudando a selecionar a melhor terapia com base na biologia única do câncer e do paciente.avalie como o cancro responde ao tratamento, analise o iodo-131 num doente com cancro da tiróide com um nível muito elevado de tiroglobulina, o que significa que o cancro voltou. A seta vermelha mostra um aumento da captação (a mancha escura) num osso da coluna inferior e uma menor captação nos ossos da metade da pélvis., A área muito escura na perna esquerda do paciente é um saco de urina
    

    quais são as vantagens do PET para as pessoas com cancro da tiróide?

    a varredura PET é muito útil como uma alternativa à varredura de radio-iodo para pacientes cujo câncer da tiróide não absorve ou absorve iodo radioativo.

    o que é a radioterapia I-131 (RIT) e como é realizada?a radioterapia

    I-131 é um tratamento para o cancro da tiróide que tipicamente se segue à cirurgia para remover a tiróide. O tratamento é usado para destruir qualquer tecido canceroso remanescente ou saudável da tiróide após a cirurgia.,na radioterapia I-131, O material radioactivo utilizado é o iodo radioactivo I-131. O paciente engole o iodo radioativo em forma líquida ou pílula. O I-131 acumula-se nas células da tiróide normais e cancerosas e destrói-as.quais são as vantagens da radioterapia de alta dose I-131 para pessoas com cancro da tiróide?

    porque a radioterapia I-131 melhorou a taxa de sobrevivência de doentes com cancros diferenciados da tiróide que se espalharam para o pescoço ou outras áreas, é agora o tratamento padrão para tais casos., A radioterapia I-131 tem um benefício limitado em doentes com pequenos cancros diferenciados da tiróide confinados à glândula tiroideia.o que é a cintigrafia I-123-meta-iodobenzilguanidina (MIBG)?

    i-123-MIBG a cintigrafia é utilizada numa base limitada à imagem e tratamento do cancro medular da tiróide. O procedimento envolve a injecção do radiotransmissor I-123-MIBG na corrente sanguínea do doente e a imagiologia com uma câmara gama ou um SPECT.,

    No Horizonte

    os ensaios Clínicos estão em andamento para avaliar o uso de radiofármacos ítrio-90 rotulado octreotide e índio-111-octreotide para tratar medular câncer de tireóide em pacientes cujo câncer de tireóide se espalhou para outras partes do corpo e não responde ao tratamento com I-131 radioterapia.os investigadores estão também a avaliar o I-124 PET para orientar o tratamento pós-cirúrgico e a terapêutica com Radio-iodo em doentes com carcinoma diferenciado da tiróide (DTC)., Antes da radioterapia, o I-124 PET também mostrou valor para a doença de repovoamento, identificando os pacientes com maior probabilidade de se beneficiar da terapia com radioiodo e na determinação de tratamentos de radioiodo seguros e eficazes para pacientes individuais.

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