como ler o seu cartão de seguro
À medida que se aproxima da transição de St.Jude, é importante aprender a ler o seu cartão de seguro de saúde. Este cartão pode ser confuso até que você aprenda a lê-lo. Você e sua nova equipe de saúde adulta precisam da informação em seu cartão para saber quanto sua companhia de seguros paga, o que você paga, e muito mais. Isto pode ajudá-lo a entender o seu cartão de seguro de saúde.todos os cartões de seguro de saúde devem ter o nome do doente., Se você tem seguro através de outra pessoa, como um pai, você pode ver o nome dessa pessoa no cartão em vez disso. O cartão também pode incluir outras informações, como o seu endereço de casa, mas isso depende da companhia de seguros.todos os cartões de seguro de doença devem ter um número de apólice. Quando se tem uma apólice de seguro de saúde, essa apólice tem um número. No seu cartão, é muitas vezes marcado “Política ID” ou “política #.”A companhia de seguros usa este número para acompanhar as suas contas médicas.,se você tem seguro de saúde através do trabalho, seu cartão de seguro provavelmente tem um número do plano de grupo. A companhia de seguros utiliza este número para identificar a apólice de seguro de saúde do seu empregador. Como empregado, está coberto por essa apólice. Nem todos os cartões de seguro têm um número de plano de grupo.
informações de contacto da Companhia de seguros
a parte de trás ou de baixo do seu cartão de seguro de saúde normalmente tem informações de contacto para a companhia de seguros, tais como um número de telefone, endereço e site., Esta informação é importante quando você precisa verificar seus benefícios (o que a companhia de seguros paga) ou obter outras informações. Por exemplo, você pode precisar ligar para verificar os seus benefícios para um determinado tratamento, enviar uma carta para a sua companhia de seguros, ou encontrar informações no site.
montantes de cobertura, dentro e fora da rede, e co-paga
O “montante de cobertura” diz-lhe quanto dos seus custos de tratamento a companhia de seguros irá pagar. Esta informação pode estar na frente do seu cartão de seguro. É geralmente listado por cento, tais como 10 por cento, 25 por cento, ou 50 por cento., Você pode ver vários por cento de Valores listados juntos. Por exemplo, se você ver 4 valores diferentes por cento, eles podem ser para visitas de escritório, cuidados especiais, cuidados urgentes e cuidados de emergência.
na rede e fora da rede
pode ver outra lista com 2 percentagens diferentes. O primeiro por cento, que é normalmente maior, mostra quanto a companhia de seguros paga médicos e outros prestadores de cuidados de saúde que são considerados “em rede.””Em rede” significa que a companhia de seguros tem um acordo com este grupo de fornecedores., O segundo montante por cento é o montante que sua companhia de seguros paga médicos e outros prestadores de cuidados de saúde que estão “fora da rede.”Sua companhia de seguros não tem um acordo com provedores que estão fora da rede da companhia de seguros.
Você pode ver provedores que estão “fora da rede”, mas você terá que pagá-los mais do que você faria para um provedor que está ” em rede.”Quando você vê qualquer prestador de cuidados de saúde, você terá que pagar o montante que a companhia de seguros não cobre. Para saber se um fornecedor está “em rede”, contacte a sua companhia de seguros.,
co-pays
finalmente, você pode ver um valor em dólar, como $ 10 ou $25. Este é geralmente o valor do seu co-pagamento, ou ” co-pagamento.”Um co-pagamento é um montante fixo que você paga para um determinado tipo de cuidados ou medicamentos. Alguns planos de seguro de saúde não têm co-pagamento, mas muitos têm. Se você ver vários montantes de dólares, eles podem ser para diferentes tipos de cuidados, tais como visitas de escritório, cuidados especiais, cuidados urgentes e cuidados de emergência. Se você ver 2 montantes diferentes, você pode ter diferentes co-pagamentos para médicos na rede da sua companhia de seguros e fora da rede.,se não vir os montantes da sua cobertura e co-pagar no seu cartão de seguro de saúde, ligue para a sua companhia de seguros (utilize o número no verso do seu cartão). Pergunte Quais são seus montantes de cobertura e co-pays, e descubra se você tem montantes diferentes e co-paga para diferentes médicos e outros prestadores de cuidados de saúde.a sua companhia de seguros de saúde pode pagar alguns ou todos os custos dos medicamentos sujeitos a receita médica. Em caso afirmativo, poderá ver um símbolo Rx no seu cartão de seguro de saúde., Mas nem todos os cartões têm este símbolo, mesmo que o seu seguro de saúde pague receitas. Veja o seu próprio cartão para um símbolo Rx. Às vezes, o símbolo Rx tem valores de dólar ou por cento ao lado dele, mostrando o que você ou sua companhia de seguros vai pagar por receitas.se não tiver a certeza se o seu seguro de saúde paga receitas ou quanto paga, ligue para o número do seu cartão de seguro para saber.perguntas?, Ligue para a sua companhia de seguros
Se o seu cartão de seguro de saúde tem um símbolo ou informação que não compreende, ligue para o número de serviço ao cliente no cartão. A sua companhia de seguros pode responder às suas perguntas. Os pacientes também podem falar com sua Assistente Social St.Jude para obter ajuda com o seguro ou para instruções sobre como acessar o seguro.