Compreender o seu trabalho de Laboratório (Análises ao sangue)
para que a sua equipa de cuidados de saúde saiba qual a melhor forma de cuidar de si e da sua infecção pelo VIH, as análises ao sangue são feitas regularmente—cerca de três em três ou seis meses, dependendo do seu estado de saúde actual. Isto irá ajudá-lo a monitorizar de perto a sua saúde e quaisquer possíveis danos que o VIH ou os medicamentos que está a tomar possam causar.,
aqui estão os testes que você vai precisar:
Contagem de células CD4
Contagem de Carga Viral
teste de Ecografia (CS)
Contagem de células CD4
uma célula CD4 é um tipo de glóbulos brancos no seu sistema imunitário. Cerca de 15-40% de todos os glóbulos brancos são células CD4. (A porcentagem pode variar de pessoa para pessoa devido a razões genéticas ou infecções ativas.) As células CD4 protegem – no de infecções virais; ajudam outras células a combater infecções bacterianas e fúngicas; produzem anticorpos; combatem cancros; e coordenam as actividades de outras células do sistema imunitário.,
o VIH prefere atingir as células CD4 a fim de se reproduzir, o que pode fazer com que o seu número diminua ao longo do tempo. Muito poucas células CD4 significa que o sistema imunológico não vai mais funcionar como é suposto.
pode olhar para os glóbulos brancos como dois tipos principais: células B e células T. Ambos são feitos na medula óssea, mas as células B ficam lá para amadurecer enquanto as células T movem o timo para amadurecer. As células B produzem anticorpos, que ajudam o seu corpo a destruir células anormais e microrganismos prejudiciais, tais como bactérias, vírus e fungos.,
As células T são divididas em três grupos:
- As células T auxiliares (células T4 ou CD4+) ajudam outras células a destruir organismos prejudiciais.
- as células T supressoras (células T8 ou CD8+) controlam a actividade de outros glóbulos brancos para que não destruam o tecido normal.as células T assassinas (uma espécie de célula CD8+) reconhecem e destroem células anormais ou infectadas.
ao efectuar contagens CD4 regulares, saberá quantas células CD4 tem, quão saudável é o seu sistema imunitário e quão bem está a combater o VIH., A sua contagem de células CD4 também será útil para descobrir quando iniciar os medicamentos para o VIH e se deve ou não tomar medicamentos para prevenir infecções relacionadas com a SIDA.
o seguinte é o que um relatório de laboratório poderia parecer para CD4s, etc. Os números representam as quantidades encontradas numa pequena gota de sangue chamada milímetro cúbico. Você também Geralmente vai ver uma gama de números listados para cada resultado do teste, para que você possa comparar seus números com o que é o intervalo normal para a maioria das pessoas HIV-negativas.,
CD3+ Contagem Absoluta
Este representa o número de todas as células T, que inclui CD4 e CD8 células. Este número raramente é usado na tomada de decisões de tratamento.este representa o grupo de todas as células imunes que são células T. Este número raramente é usado na tomada de decisões de tratamento.
Contagem de células CD4
Este é o número de todas as células CD4. O intervalo normal para uma pessoa HIV-negativo é de 500-1, 500. O objetivo do tratamento do HIV é manter este número tão alto quanto possível durante o maior tempo possível., Uma contagem CD4 inferior a 200 aumenta o risco de infecções oportunistas.
percentagem CD4
isto representa o grupo de todas as células T que são células CD4. A porcentagem normal para uma pessoa HIV negativo é de 40%, enquanto a média para pessoas com HIV é de 25%. Um diagnóstico de AIDS pode ser feito quando está abaixo de 14%. A porcentagem de CD4 é às vezes mais confiável porque tende a variar menos entre as medições do que a contagem de CD4.
Contagem de células CD8
Este é o número de todas as células CD8, e inclui tanto as células T supressoras e matadoras., O intervalo normal para uma pessoa HIV-negativo é de 150-1, 000, embora seja normalmente maior em uma pessoa com HIV. Este número raramente é usado na tomada de decisões de tratamento.este representa o grupo de todas as células T que são células CD8. A porcentagem de CD8 é às vezes mais confiável porque tende a variar menos entre as medições do que a contagem de CD8.
razão CD4/CD8 (ração da célula auxiliar / supressora)
Este número é a contagem de CD4 dividida pela contagem de CD8. O intervalo normal para uma pessoa VIH-negativa é 0, 9-6, 0, o que significa 1-6 células CD4 para cada 1 célula CD8., Em pessoas com HIV, esta figura é geralmente invertida porque há mais células CD8, mais comumente 2 CD8s para cada 1 CD4. É normal ver números abaixo de 1,0 para a razão CD4/CD8. Este número é utilizado com menos frequência quando se tomam decisões de tratamento.este teste mede o número de cópias do VIH. É às vezes chamado de RNA HIV ou PCR ou teste bDNA. Não existe uma gama normal de carga viral uma vez que o objectivo do tratamento do VIH é manter o VIH tão baixo quanto possível durante o máximo de tempo possível.vários testes de cargas virais são usados nos Estados Unidos., e normalmente contar até 50 cópias e às vezes 20, mas não menos. Se o seu resultado voltar “não detectado” ou “indetectável”, então isso significa que o HIV está lá em um nível extremamente baixo—um resultado muito bom. Caso contrário, se houver um número para a carga viral, então esse é o número de cópias do HIV que o teste contou nessa gota de sangue.as cargas virais são usadas para ver como o tratamento do VIH está a funcionar, quer esteja a iniciar um primeiro regime, quer esteja a mudar para um novo medicamento ou regime. Antes de iniciar o tratamento, uma carga viral superior a 100 000 cópias significa que certos medicamentos para o VIH não devem ser utilizados., Se estiver abaixo de 100.000, então uma pessoa tem mais opções para começar o tratamento. Leia as diretrizes federais de tratamento do HIV para mais detalhes.
Após estar em tratamento, se a carga viral se tornar detectável, então pode ser um sinal de problemas de Adesão, um ocasional “blip”, interacções medicamentosas desconhecidas, ou o desenvolvimento de resistência. Se uma carga viral voltar a um baixo nível detectável, pode ser um blip. Isto pode significar que foi cometido um erro no laboratório ou há outra infecção presente. Isto normalmente não é motivo para preocupações.,
no entanto, se uma tendência de aumento de cargas virais ocorre ao longo do tempo, então pode significar que a adesão ou recargas é um problema. Também pode significar que uma interacção medicamentosa está a impedir que os medicamentos para o VIH controlem completamente o vírus. Em qualquer caso, isso deve ser discutido e resolvido com o seu provedor.o aumento da carga viral ao longo do tempo também pode significar o desenvolvimento de resistência. Aqui, é importante fazer um teste de resistência genotípica (melhor quando a carga viral é de pelo menos 1.000 cópias)., Se for detectada resistência, então um ou mais fármacos do regime devem ser transferidos para fármacos que possam suprimir completamente o VIH.
aqui está o aspecto de um teste de carga viral:
Rna VIH-1, PCR (ou bDNA)
Este é o número de cópias de VIH encontradas no teste. Para quebrar as palavras no relatório do laboratório, se ele diz “HIV-1”, então isso simplesmente significa que é o tipo mais comum de HIV visto nos EUA (HIV-2 é geralmente encontrado na África Ocidental e Central-.) “RNA” refere-se ao material genético do HIV, que é o que o teste procura., “PCR” é um tipo de teste de carga viral (marca Amplicor). “bDNA” é o outro tipo de teste (marca Quantiplex).
Log Copies/ML
A “log” é um termo que os cientistas usam para mostrar uma quantidade de algo; neste caso, são cópias do HIV. Em termos mais simples, 1 log representa um “0”. Portanto, log 2 HIV significa 100 cópias. Log 3 HIV significa 1.000 cópias (mais precisamente é 10 x 10 x 10). Logs também são usados para medir mudanças na carga viral. Por exemplo, uma carga viral que vai de 100.000 para 100 é uma redução de 3 Logs.,
CHEM-SCREEN (CS) TEST
A chem screen reports the amounts of various chemicals that are produced by your body to help it function property. Embora não lhe diga muito sobre o VIH ou como o seu sistema imunitário está a fazer, pode ajudá-lo a si e ao seu médico a saber se existe outra infecção ou se está a ter quaisquer efeitos secundários dos medicamentos que está a tomar.
aqui está o aspecto de um teste de ecografia:
- o alimento que você come transforma-se em açúcares (glicose), gorduras (lípidos), ou proteínas na corrente sanguínea., Ter um equilíbrio destes ajuda a satisfazer as necessidades de energia do corpo e para manter a gordura e músculo. A Glucose é uma medida dos seus níveis de açúcar no sangue. Os lípidos são normalmente indicados como triglicéridos e colesterol. Estes níveis sanguíneos são medidos de forma mais fiável no estado de jejum, que é de manhã antes de comer. o colesterol
- é normalmente descrito como dois tipos: lipoproteínas de alta densidade (HDLs) ou colesterol “bom” e lipoproteínas de baixa densidade (LDLs) ou colesterol “mau”. Quanto maior a quantidade de HDL, melhor., O colesterol HDL ajuda a limpar o colesterol LDL das artérias e ajuda a expurgar o colesterol do organismo através do fígado. Mesmo que alguém tenha um nível elevado de LDL, um nível elevado de HDL diminui grandemente o risco de doença cardíaca. Assim, quanto menor for a razão colesterol total / HDL, melhor. (Alguns medicamentos para o HIV podem baixar HDL e pode ser um sinal de lipodistrofia.)
- LD ou LDH significa lactato (ou desidrogenase láctica). Pode indicar danos nos tecidos agudos ou crónicos no corpo., Um nível elevado de LD-juntamente com níveis anormais de outros testes laboratoriais—é valioso no diagnóstico de doença hepática, pancreatite, alguns cancros, problemas intestinais e pulmonares, e problemas musculares.o ferro é um mineral importante que trabalha com os glóbulos vermelhos para transportar oxigénio para todas as células e tecidos do organismo. Níveis baixos podem ser um sinal de anemia e/ou hemorragia interna e deve ser seguido por um prestador de cuidados de saúde.,
ódio, potássio, cloreto, bicarbonato, fosfato, cálcio e magnésio são todos “electrólitos” — as partículas carregadas que compõem o sal. Os electrólitos desempenham um papel crucial na função das células e na actividade eléctrica do coração., Níveis anormais de eletrólitos em uma pessoa com HIV são muitas vezes devido a condições crônicas como diarréia ou vômitos ou disfunção renal. BUN (azoto ureico sérico), creatinina e ácido úrico são todos resíduos no sangue e na urina. Como os seus rins excretam estes resíduos na urina, são usados para monitorizar a função renal. Muitas drogas, incluindo as tomadas por pessoas com HIV/AIDS, podem afetar os níveis de BUN e creatinina. Uma razão BUN / creatinina superior a 20 pode indicar doença renal ou falência.,a proteína é necessária para que praticamente todas as células do organismo funcionem correctamente. É necessário construir músculos e produzir novas células imunitárias todos os dias. Albumina e globulina são os dois tipos de proteína que são medidos pela proteína Total. Níveis baixos de albumina podem ocorrer em pessoas com problemas dietéticos – incluindo diarreia, náuseas ou diminuição do apetite—e muitas vezes podem ser corrigidos facilmente. A globulina é encontrada em anticorpos para combater e afastar infecções, um nível que é geralmente mais elevado em pessoas com HIV., A razão albumina/globulina, ou a / G, reflecte a quantidade de albumina em relação à quantidade de globulina no sangue. Muitas pessoas com HIV têm rácios de A/G mais baixos do que o normal, embora isso geralmente não é nada para se preocupar, desde que os níveis de albumina são normais.bilirrubina (total e directa), fosfatase alcalina, GGT, AST (SGOT) e ALT (SGPT) são todos os enzimas produzidos pelo fígado. Altos níveis destes podem significar danos no fígado, que podem ser causados por medicamentos para o HIV, outros medicamentos, álcool, ou hepatite., Geralmente não há sintomas físicos de lesão hepática—com exceção de níveis elevados de bilirrubina que podem causar a pele e os olhos a olhar amarelado. Portanto, é importante manter um olho atento sobre estes níveis para garantir a saúde do fígado em curso.a amilase é uma enzima digestiva produzida pelas glândulas salivares e pâncreas. É usado para diagnosticar o inchaço do pâncreas e outros problemas pancreáticos. Alguns medicamentos mais antigos para o VIH podem causar pancreatite.
hemograma completo (CBC) teste
uma das análises sanguíneas mais importantes que o seu médico lhe pedirá chama-se hemograma completo ou hemograma completo. Todos os diferentes tipos de células no seu sangue podem ser agrupados em uma de três categorias: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, ou plaquetas. Saber quantas destas células você tem em uma amostra de sangue fornece uma série de informações valiosas.
*Nota: Os intervalos de referência mostrados abaixo são para Adultos Do Sexo Masculino. Algumas podem variar ligeiramente para mulheres, crianças e adolescentes., Verifique o seu relatório de laboratório para intervalos de referência específicos.
glóbulos brancos (WBC)
leucócitos (leucócitos) são produzidos pelo sistema imunitário para ajudar a defender o organismo contra infecções. Eles são formados na medula óssea e ou entram no sangue ou migram para órgãos-chave, tais como o baço, gânglios linfáticos, ou intestino., Uma contagem elevada de leucócitos indica que uma infecção está presente em algum lugar do corpo, enquanto um número baixo pode indicar que uma infecção ou doença—como HIV ou câncer—diminuiu a capacidade da medula óssea para produzir novos WBCs.os glóbulos vermelhos (eritrócitos) são responsáveis pela distribuição de oxigénio pelo organismo. Há entre 3,6 a 6,1 milhões num único mililitro de sangue. Uma baixa contagem de glóbulos vermelhos pode indicar anemia, o que pode levar à fadiga. Alguns medicamentos mais antigos para o HIV podem causar anemia, assim como algumas infecções relacionadas com a AIDS e cancros.,hemoglobina (HGB) e hematócrito (HCT) tanto a hemoglobina como o hematócrito podem ajudá-lo e ao seu médico a aprender um pouco mais sobre os seus glóbulos vermelhos. Os glóbulos vermelhos usam hemoglobina para distribuir oxigênio para outras células do corpo. Hematócrito refere-se à quantidade de seu sangue que é ocupado por glóbulos vermelhos. Para os homens, o hematócrito deve estar entre 40% -52%; para as mulheres, deve estar entre 35% -46%. Um baixo número de hemoglobina ou percentagem de hematócrito pode indicar anemia.este teste mede o tamanho dos glóbulos vermelhos., Os glóbulos vermelhos maiores podem indicar anemia devido à deficiência de vitamina B6 ou ácido fólico, enquanto os glóbulos vermelhos menores podem indicar anemia devido à deficiência de ferro. Alguns medicamentos mais antigos para o HIV, como AZT (Retrovir), pode causar MCV a aumentar sem necessariamente causar anemia.estes testes medem a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Níveis baixos indicam anemia.,
argura de distribuição dos glóbulos vermelhos (RDW)
Uma vez que os glóbulos vermelhos podem vir em tamanhos diferentes, RDW olha para a gama destes tamanhos numa amostra de sangue. Se a anemia é suspeita, os resultados do teste RDW são frequentemente usados juntamente com MCV para descobrir qual a causa da anemia pode ser.as plaquetas são células minúsculas produzidas pela medula óssea que ajudam o seu sangue a coagular em caso de corte ou raspagem. Um número elevado pode ser visto em pessoas com cancro, uma doença sanguínea, ou artrite reumatóide., Uma diminuição da contagem de plaquetas, chamada trombocitopenia, pode causar nódoas negras, hemorragia e coagulação sanguínea lenta. Embora o tratamento com o VIH possa ajudar a inverter esta situação, pode, por vezes, provocar um aumento dos níveis de plaquetas, o que aumenta o risco de coágulos sanguíneos. É importante saber a razão subjacente que está causando estas condições para corrigi-las.
ast Reviewed: July 29, 2020
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