Contratura Capsular
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Capsular contracture is a response of the immune system to foreign materials in the human body. Medicamente, ocorre principalmente no contexto das complicações dos implantes mamários e próteses articulares artificiais.,
contratura capsular de grau IV no peito direito de uma mulher de 29 anos, sete anos após a colocação subglandular de 560cc de implantes mamários cheios de silicone.
a ocorrência de contração capsular segue a formação de cápsulas de fibras de colagénio firmemente tecidas, criadas pela resposta imunitária à presença de objetos estranhos cirurgicamente instalados no corpo humano, por exemplo, implantes mamários, pacemakers artificiais, próteses ortopédicas; proteção biológica por isolamento e tolerância., A contractura Capsular ocorre quando a cápsula de fibra de colágeno encolhe, aperta e comprime o implante mamário, assim como o colapso de uma bolha de pastilha elástica. É uma complicação médica que pode ser dolorosa e desconfortável, e pode distorcer a estética do implante mamário e da mama. Embora a causa da contractura capsular seja desconhecida, fatores comuns a sua incidência incluem contaminação bacteriana, ruptura do revestimento do implante mamário, fuga do enchimento silicone-gel, e hematoma.,além disso, como a contractura capsular é uma consequência do sistema imunológico que defende a integridade corporal e a saúde do paciente, pode ocorrer novamente, mesmo após a cirurgia corretiva necessária para a incidência inicial.,grau II — a mama é um pouco firme, mas parece normal grau III — a mama é firme e parece anormal grau IV — a mama é dura, dolorosa ao toque, e parece anormal insertions, e irrigar os locais cirúrgicos com soluções Tri-antibióticas., O uso de implantes texturizados pode aumentar o risco de câncer.
a correcção da contractura capsular pode requerer a remoção cirúrgica (libertação) da cápsula, ou a remoção, e possível substituição, do próprio implante mamário. A capsulotomia fechada (interrupção da cápsula através de manipulação externa), uma manobra única para tratar cápsulas duras, foi interrompida porque pode romper o implante mamário. Os métodos não cirúrgicos de tratamento de cápsulas incluem massagem, ecografia externa, tratamento com inibidores da via leucotriena (ex., Acolato, Singulair) e terapia pulsada de campo eletromagnético.
O Mentor Worldwide LLC corporation, um dos três fabricantes de dispositivos de implante mamário aprovados pela FDA dos EUA, realizou um estudo das complicações médicas sofridas por pacientes com cirurgia de implante mamário. Em Março de 2000, numa apresentação da Food and Drug Administration, o relatório Mentor indicou que 43 por cento dos pacientes com implantes mamários salinos comunicaram complicações médicas que ocorreram nos três anos seguintes à cirurgia; além disso, 10 por cento desse grupo percentual queixou-se de contratura capsular.