De enfermagem, Plano de Cuidados para Padrão Respiratório Ineficaz: Diagnóstico e Intervenções, Dispnéia, insuficiência Respiratória, Hyoxia, Insuficiência Respiratória Aguda, Hipoxemia, e a Doença Respiratória

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Ineficaz o padrão de respiração do plano de cuidados: Este enfermagem, plano de cuidados e o diagnóstico é para o seguinte estado: Padrão Respiratório Ineficaz, Dispnéia, insuficiência Respiratória, Hipóxia, Insuficiência Respiratória Aguda, Hipoxemia, e a Doença Respiratória

o Que são cuidados de enfermagem planos? Como você desenvolve um plano de cuidados de enfermagem?, Que plano de cuidados de enfermagem você recomenda ajudar a desenvolver um plano de cuidados de enfermagem?este plano de cuidados está listado para dar um exemplo de como um enfermeiro (LPN ou RN) pode planejar tratar um paciente com essas condições.

divulgação importante: por favor, tenha em mente que estes planos de cuidados são listados apenas para fins educacionais/exemplo, e alguns destes tratamentos podem mudar ao longo do tempo. Não trate um doente com base neste plano de cuidados. os planos de cuidados são frequentemente desenvolvidos em diferentes formatos., A formatação nem sempre é importante, e a formatação do plano de cuidados pode variar entre diferentes escolas de enfermagem ou trabalhos médicos. Alguns hospitais podem ter a informação exibida em formato digital, ou usar modelos pré-feitos. A parte mais importante do plano de cuidados é o conteúdo, pois é nessa base que você baseará seus cuidados.,plano de cuidados de Enfermagem Para: padrão respiratório ineficaz, dispneia, síndrome de dificuldade respiratória, hipóxia, insuficiência respiratória aguda, hipoxemia e doença respiratória se quiser ver um vídeo tutorial sobre como construir um plano de cuidados na escola de enfermagem, por favor veja o vídeo abaixo. Caso contrário, desloque-se para baixo para ver este plano de cuidados completo.

Scenario:

an 86 year old female comes into the ER. A Pt diz que ela tem estado com falta de ar nas últimas 12 horas e você nota que ela só está prestes a declarar 2-3 palavras antes de parar e tem que respirar novamente., Você nota que ela está usando seus músculos acessórios para ajudá-la a respirar. Recolher o historial de saúde é difícil. A Pt entrou no tanque de oxigénio e notou que o oxigénio está a 4 litros. A pt afirma que o seu nível de oxigénio normal é de 2 L, mas desde que ela ficou com falta de ar, aumentou-o para 4 litros, mas diz que não ajudou e é por isso que ela vem às urgências. A respiração do Pt é rápida e irregular (especialmente em actividade e esforço). Liga a paciente ao monitor cardíaco e descobre que a saturação de oxigénio é de 85%, HR 112, BP 150/86 e RR 36., Os sons dos pulmões estão diminuídos e difíceis de ouvir. O raio-X ao tórax mostra pulmões hiper-inflados com diafragma achatado correlacionado com DPOC. Os ABGS mostram PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, saturação de oxigénio 85%.diagnóstico de Enfermagem:

padrão respiratório ineficaz relacionado com hipoxia como evidência pela falta de ar com atividade, uso de músculos acessórios, saturação de O2 de 85%, e ABGS anormais.,

Dados Subjetivos:

a Pt diz que ela tem sido extremamente curto de respiração durante os últimos 12 horas, o pt afirma seu normal oxigênio é de 2 L, mas desde que ela se tornou uma falta de ar, ela aumentou para 4 litros, mas diz que ele não ajudou e é por isso que ela venha para o ER.

dados objetivos:

você nota que ela está apenas prestes a declarar 2-3 palavras antes de parar e tem que respirar novamente. Você nota que ela está usando seus músculos acessórios para ajudá-la a respirar. Recolher o historial de saúde é difícil., A Pt entrou no tanque de oxigénio e notou que o oxigénio está a 4 litros. A respiração do Pt é rápida e irregular (especialmente em Atividade e esforço). Liga a paciente ao monitor cardíaco e descobre que a saturação de oxigénio é de 85%, HR 112, BP 150/86 e RR 36. Os sons dos pulmões estão diminuídos e difíceis de ouvir. O raio-X ao tórax mostra pulmões hiper-inflados com diafragma achatado correlacionado com DPOC. ABGS show PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

Enferming Outcomes:

-Pt oxygen saturation will be 90-100% throughout hospitalization.,- A frequência respiratória será de 12-20 respirações por minuto durante toda a hospitalização

-Pt irá demonstrar duas técnicas de respiração a utilizar durante episódios dispneicos no prazo de 12 horas.

-Pt irá verbalizar duas formas de prevenir a exacerbação da DPOC.

intervenções de Enfermagem:

– a enfermeira colocará o pt na ordem bipap por md e avaliará a saturação de oxigênio do paciente a cada 30 minutos.-A enfermeira avaliará a frequência respiratória do pt a cada 30 minutos nas primeiras 8 horas e depois a cada 4 horas quando a frequência respiratória dos doentes for de 12 a 20 respirações por minuto durante a hospitalização.,

-a enfermeira irá verbalizar e demonstrar ao paciente 4 técnicas de respiração para usar durante episódios dispneicos dentro de 6 horas após a hospitalização.

-o enfermeiro irá verbalizar quatro maneiras de prevenir a exacerbação da DPOC para o doente dentro de 12 horas após a hospitalização.


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