distúrbio de comportamento do sono REM
normalmente durante o sono REM, o corpo experimenta paralisia temporária da maioria dos músculos do corpo, enquanto o cérebro está ativo e sonhando. Isso nos permite sonhar tranquilamente e em segurança durante toda a noite. Para indivíduos com transtorno do sono REM, a paralisia não ocorre durante a fase REM. Em vez disso, o seu corpo e voz realizam os seus sonhos enquanto permanecem adormecidos.
enos de um por cento das pessoas são estimadas como tendo transtorno do sono REM., Ela geralmente começa após os 50 anos de idade, e a doença está associada com outras doenças neurodegenerativas, incluindo a doença de Parkinson, demência do corpo de Lewy, e atrofia múltipla do sistema. Os sintomas pioram frequentemente com o tempo. A condição geralmente requer tratamento porque aumenta o risco de lesão para si mesmo e para o seu companheiro de cama.o que é o distúrbio do sono REM?
distúrbio do comportamento do sono REM é uma condição caracterizada por movimentos bruscos do corpo e vocalizações, enquanto uma pessoa experimenta sonhos vívidos durante o sono REM., É um tipo específico de parasomnia, que descreve comportamentos anormais durante o sono.durante o sono REM normal, o corpo sofre de paralisia muscular temporária, conhecida como atonia, enquanto o cérebro apresenta actividade semelhante à vigília. A pressão arterial aumenta, a respiração torna-se irregular, e os olhos dardo em todas as direções rapidamente (daí, o termo “movimento rápido dos olhos”). A paralisia temporária do sono REM permite-nos sonhar em segurança, deitado ainda enquanto o cérebro está activo., Esta paralisia envolve a maioria dos músculos esqueléticos e exclui os músculos que nos ajudam a respirar, digerir e alguns músculos dos olhos. O sono REM é responsável por cerca de 25 por cento de uma noite de sono total, com a maior parte a ter lugar durante a segunda metade da noite.
para indivíduos com distúrbio do comportamento do sono REM, paralisia muscular normal não ocorre, permitindo que a pessoa a agir fisicamente para fora de seus sonhos. O distúrbio do comportamento do sono REM pode manifestar-se como pequenas contracções musculares e sono calmo a falar com gritos barulhentos, socos, pontapés, agarrar o seu parceiro de cama, e saltar da cama., Curiosamente, os sonhos associados com o distúrbio do sono REM são muitas vezes intensos e assustadores. Os indivíduos podem sonhar em ser perseguidos ou atacados, e eles podem, sem saber, realizar o sonho na vida real.quão comum é o distúrbio do sono REM?
é relativamente raro, afectando entre 0, 5 a 1 por cento dos adultos. O transtorno do sono REM é mais comum em homens e adultos com mais de 50 anos. Embora raro, esta doença pode também ocorrer em crianças em grupos de maior risco.,
o Sono REM Comportamento Sintomas do Transtorno
o sono REM comportamento transtorno sintomas podem incluir:
- Pequenos movimentos dos membros
- Mais pronunciado movimentos do corpo, tais como socos, batendo, chutando, sentando-se na cama, ou pulando para fora da cama
- Vocalizações, incluindo a falar, a gritar, ou gritando
as Pessoas não estão conscientes de que esses comportamentos durante os episódios, e na verdade, muitas pessoas só descobrir que eles têm sono REM comportamento transtorno quando eles são informados sobre seus sintomas por um parceiro ou colega de quarto.,quando uma pessoa está tendo um episódio, geralmente pode ser acordado relativamente facilmente. Quando acordam, geralmente estão alerta, coerentes, e podem recordar o conteúdo do sonho.o sono REM geralmente começa cerca de 90 minutos depois de você adormecer, e os estágios de sono REM ficam mais longos na segunda metade da noite. Por essa razão, episódios de transtorno do sono REM frequentemente surgem mais tarde em um período de sono.os episódios podem ocorrer uma ou várias vezes durante a noite. As pessoas podem experimentá-los algumas vezes por ano ou todas as noites., O distúrbio do comportamento do sono REM pode desenvolver-se repentinamente ou gradualmente, mas os sintomas geralmente pioram ao longo do tempo.devido à natureza potencialmente violenta dos seus movimentos, os indivíduos com distúrbios do sono REM podem colocar — se — e a qualquer pessoa com quem partilhem a cama-em risco de lesões físicas. Dependendo da natureza do sonho e do ambiente do quarto, estas lesões podem ser fatais. Até 90 por cento dos cônjuges com distúrbio do sono REM relatam ter problemas de sono e mais de 60 por cento experimentaram uma lesão física.,mesmo quando o potencial de lesão física foi reduzido, a perturbação do sono para o indivíduo ou para o seu parceiro de sono pode ainda ser suficientemente grave para causar problemas de relacionamento. No entanto, quase dois terços dos casais continuam dormindo juntos apesar do risco de sono perturbado.como é diagnosticada a perturbação do sono REM?,
de Acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono da Classificação Internacional de Distúrbios do Sono, uma pessoa deve atender a quatro critérios para receber um diagnóstico do comportamento do sono REM transtorno:
- Você tem repetidamente experimentaram episódios de agir fora seus sonhos com vocalizações do braço ou da perna e os movimentos que correspondem ao que está ocorrendo em seu sonho.os episódios de
- ocorrem durante o sono REM, como confirmado por um polissomnograma in-laboratorial (estudo do sono in-lab) ou a sua história clínica.os episódios de
- incluem o sono sem atonia, como confirmado pela polissonografia.,os episódios não são atribuídos a outra coisa, como outro distúrbio do sono ou da saúde mental, um efeito colateral da medicação, ou abuso de substâncias.Se pensa que pode ter distúrbios do sono REM, é melhor consultar o seu médico. O seu médico poderá então encaminhá-lo para um médico do sono. Eis o que podes esperar que aconteça quando te encontrares com eles.primeiro, o seu médico irá realizar um exame físico e neurológico., O objectivo disto é excluir quaisquer outras causas potenciais, como álcool, medicamentos ou narcolepsia, um distúrbio do sono que muitas vezes coexiste com o distúrbio do comportamento do sono REM. Devido à co-ocorrência comum de síndromes Parkinsonianas e distúrbio do comportamento do sono REM, o seu médico também irá procurar sintomas da doença de Parkinson, tais como tremores nas mãos ou rigidez muscular.se dormir com um parceiro, o seu médico pode perguntar-lhes se o viram realizar os seus sonhos enquanto dorme. Vão pedir-lhes para descreverem os comportamentos de encenação dos sonhos que observaram.,
o seu médico pode encaminhá-lo para um laboratório de sono para um polissomnograma, um estudo de sono nocturno. Durante o estudo, os sensores monitoram sua respiração, movimentos dos olhos, movimentos dos braços e pernas, atividade cerebral e Cardíaca, e níveis de oxigênio no sangue. É comum gravar o exame para gravar qualquer comportamento de encenação de sonhos.
Após o exame, um médico do sono irá rever a sua história médica, sintomas, e os resultados do seu polissomnograma para determinar se um diagnóstico de distúrbio do comportamento do sono REM é apropriado.,
causas da perturbação do sono REM
os cientistas não sabem o que causa a perturbação do sono REM. Estudos em animais sugerem que tem a ver com certas vias neurais no cérebro. Em um indivíduo sem RBD, certas vias neurais inibem a atividade muscular durante o sono REM, e a interrupção nestas vias neurais levam ao sono REM sem atonia.o distúrbio do comportamento do sono REM coexiste frequentemente com outras condições neurológicas como a doença de Parkinson, demência corporal de Lewy, atrofia múltipla do sistema, narcolepsia ou acidente vascular cerebral., Em muitos casos, o transtorno do sono REM precede o desenvolvimento de uma dessas doenças neurodegenerativas. Um estudo descobriu que 38% dos homens com idade igual ou superior a 50 anos com transtorno do sono REM eventualmente desenvolveram doença de Parkinson, demência corporal de Lewy, ou atrofia de múltiplos sintomas, geralmente dentro de 13 anos. Esse número aumentou para quase 81% em um estudo de acompanhamento realizado 16 anos depois.,
estes achados foram confirmados em pesquisas subsequentes; 30 por cento dos indivíduos com transtorno do sono REM desenvolveram um transtorno Parkinsônico ou demência em 3 anos, e 66 por cento fizeram isso em 7,5 anos.a perturbação do sono REM também pode ser provocada por antidepressivos, incluindo antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação da serotonina específicos.,
os Fatores de Risco
os fatores de Risco para o sono REM transtorno incluem:
- homem
- a Ser mais de 50 anos de idade.
- Ter uma outra doença neurológica, como a doença de Parkinson, do corpo de Lewy demência, ou vários sistema de atrofia
- Tendo narcolepsia
- a Utilização de alguns medicamentos ou antidepressivos
- Uso ou abstinência de drogas ou álcool
A idade média de início é de cerca de 61 anos de idade, com 87% do sexo masculino. Mais pesquisa é necessária para entender os contribuintes ambientais para o transtorno do sono REM., Privação de sono, tabagismo, lesões na cabeça e exposição a pesticidas podem ser fatores de risco ambiental.
REM Sleep Disorder Treatments
the treatment for REM sleep behavior disorder is customed to an individual and can involve a combination of lifestyle changes, medication, and injury prevention techniques.
evitar gatilhos
porque o uso de certos álcool ou medicamentos prescritos pode contribuir para o distúrbio do comportamento do sono REM, fazer mudanças de estilo de vida para reduzir ou eliminar o seu uso pode ser parte do tratamento de uma pessoa., Estas mudanças podem fazer parte de um conjunto maior de passos para melhorar a higiene do sono, tais como a definição de um cronograma de sono consistente, que normalize o sono e promova a qualidade do sono.
medicamentos
melatonina é o medicamento preferido, de primeira linha, para distúrbio do comportamento do sono REM. Ele geralmente tem menos efeitos colaterais do que outras opções de medicação, mas tem eficácia semelhante. É também uma opção mais segura para indivíduos idosos, indivíduos com demência, risco de queda, ou aqueles com apnéia do sono., A dose de melatonina que se deve tomar para o comportamento do sono REM é diferente do que quando se toma para adormecer, e deve-se consultar um médico de sono.
o medicamento de prescrição clonazepam provou ser eficaz na redução dos sintomas para 50-80% dos indivíduos com distúrbio do sono REM. No entanto, pode causar alguns efeitos secundários, incluindo sonolência, esquecimento e equilíbrio debilitado pela manhã. Também pode contribuir para ou piorar a apneia do sono.consulte sempre um médico antes de tomar qualquer receita ou medicação sem receita médica., Eles podem melhor aconselhá-lo sobre um plano de tratamento com base no seu histórico médico e sintomas.técnicas de prevenção de lesões estabelecer um ambiente de sono seguro é uma das coisas mais importantes que alguém com distúrbio de sono de comportamento REM pode fazer. Lesões relacionadas com o sono-incluindo contusões, cortes, fraturas, trauma contundente e traumatismo craniano — foram relatadas entre 30 a 81 por cento dos indivíduos com transtorno do sono REM.,ecommendations para a prevenção de lesões podem incluir:
- Remover objetos cortantes e armas de quarto
- a Colocação de preenchimento no chão ao redor da cama
- Instalar acolchoado cama rails no lado da cama
- Colocar o colchão no chão
- de móveis e a desordem, longe da cama
- Estofamento os cantos dos móveis no quarto
- Proteger janelas do quarto
Se o indivíduo compartilha a cama com um sono do parceiro, ele também pode ser recomendado que eles dormem em camas separadas ou quartos separados até que os sintomas são bem tratados.,se acredita que você ou o seu ente querido podem ter distúrbios do sono REM, é melhor informar o seu médico. Uma vez que o distúrbio do comportamento do sono REM é uma condição rara, você pode considerar imprimir este artigo para mostrar a eles.