Faça o levantamento (Português)
O que é foliculite Malassezia?Malassezia foliculite, também conhecida como pityrosporum foliculitis, é uma infecção da unidade pilosebácea causada por leveduras lipofílicas Malassezia particularmente M. globosa, M. sympodialis e M. restricta. As leveduras de Malassezia são habitantes normais da superfície da pele humana e só causam doenças em condições específicas.as leveduras de Malassezia têm sido associadas a uma série de outras doenças da pele, incluindo dermatite seborrhoeica e Pitiríase versicolor.,foliculite de Malassezia quem fica com foliculite de Malassezia?a foliculite de Malassezia é mais frequentemente observada em adolescentes e adultos jovens do sexo masculino.os factores de risco para o desenvolvimento de foliculite de Malassezia incluem: clima úmido quente produção elevada de sebum hiperhidrose (sudação excessiva) oclusão de emolientes e protectores solares o uso de antibióticos a
imunossupressão incluindo uso tópico e oral de esteróides e VIH., quais são as características clínicas da foliculite Malassezia?Malassezia foliculite apresenta-se como pequenas, uniformes, pápulas com comichão e pústulas, particularmente na parte superior das costas e peito. Outros locais envolvidos podem incluir a linha da testa / cabelo, queixo, pescoço e aspecto extensor dos Membros Superiores. Esta é uma erupção monomórfica e os comedões não são vistos, distinguindo esta condição de acne vulgaris.o exame da lâmpada de madeira pode demonstrar uma fluorescência amarelo-verde.,foram descritas características Dermoscópicas que incluem: pápulas e pústulas baseadas em folículos capilares, eritema Perifolicular, escala Perilesional, Hipopigmes e pêlos enrolados ou enrolados.como é diagnosticada a foliculite de Malassezia?o exame clínico aumenta o diagnóstico. Investigações laboratoriais sobre raspagem de pele, remoção de fita adesiva, esfregaço, ou biópsia da pele confirmam a presença de leveduras como foliculite bacteriana e acne esteróide pode ser clinicamente semelhante.,hidróxido de potássio a preparação de raspas de pele pode revelar leveduras. Hifas raramente são vistas.outras manchas como a mancha May-Grünwald-Giema são menos usadas.a cultura das espécies de Malassezia normalmente requer meios especiais para o crescimento, por isso não é rotineiramente realizada.a levedura é observada no folículo capilar e possivelmente na derme circundante no exame histopatológico. Qual é o diagnóstico diferencial da foliculite de Malassezia?,
o diagnóstico de foliculite Malassezia é muitas vezes atrasado devido à sua semelhança clínica com:
- Acne vulgaris
- acne esteróide
- foliculite bacteriana.Qual é o tratamento da foliculite de Malassezia?é importante abordar à partida quaisquer factores predisponentes, uma vez que a foliculite de Malassezia tem tendência a reaparecer.,os tratamentos tópicos tais como champô com sulfeto de selénio, solução de econazol e cetoconazol tópicos são eficazes na maioria dos casos, mas podem requerer um tratamento mais longo do que os agentes sistémicos. A aplicação semanal em curso pode ser particularmente útil como terapêutica de manutenção para prevenir a recorrência.o tratamento Oral pode ser mais eficaz do que tópico, embora os resultados dos ensaios clínicos não tenham demonstrado consistentemente este facto. O fluconazol é utilizado mais frequentemente do que o itraconazol devido ao seu perfil de efeito secundário superior.,A isotretinoína e a terapêutica fotodinâmica (PDT) foram utilizadas com algum sucesso em pequenas séries de casos de doença recalcitrante.como se pode evitar a foliculite de Malassezia?
recorrência é comum, mesmo após o sucesso do tratamento.a profilaxia a longo prazo com agentes tópicos pode ser considerada em doentes de alto risco ou com recorrências múltiplas.recomenda-se a reavaliação periódica dos factores predisponentes.