hipertiroidismo e doença de Graves
o melhor teste para determinar a função global da tiróide é o nível de hormona estimulante da tiróide (TSH). A TSH é produzida no cérebro e viaja para a glândula tiroideia para estimular a tiróide a produzir e libertar mais hormona tiroideia. Um nível elevado de TSH indica que o organismo não tem hormona tiroideia suficiente. Um nível de TSH inferior ao normal indica que geralmente há mais do que a hormona tiroideia suficiente no organismo e pode indicar hipertiroidismo., Quando se desenvolve hipertiroidismo, a tiroxina livre (T4) e a triiodotironina livre (T3) aumentam acima do normal. Outros estudos laboratoriais podem ajudar a identificar a causa do hipertiroidismo. Imunoglobulinas estimuladoras da tiróide (ETI) podem ser identificadas no sangue quando a doença de Graves é a causa do hipertiroidismo. Os anticorpos da peroxidase da tiróide e outros anticorpos anti-tiróide também são observados em algumas doenças que conduzem a hipertiroidismo.,Actualmente, existem vários tratamentos eficazes para o hipertiroidismo, dependendo da causa, gravidade e vários outros factores. Os tratamentos mais comuns para o hipertiroidismo incluem medicamentos antitiróide, iodo radioativo e Cirurgia da tiróide.a medicação Antitiroideia (na maioria das vezes metimazol) diminui a produção de hormona tiroideia. A medicação antitiroideia não cura a doença, mas funciona enquanto o paciente toma a medicação., Não é geralmente recomendado como uma solução a longo prazo, embora em alguns pacientes o hipertiroidismo entra em remissão e a medicação pode ser descontinuada. Se o hipertiroidismo não entrar em remissão após dois anos, é frequentemente recomendado um tratamento mais definitivo (tiroidectomia ou iodo radioactivo).o iodo radioactivo (RAI) é um tratamento comum para o hipertiroidismo. A tiróide é um dos poucos órgãos do corpo que avidamente absorve iodo. Isto permite que o iodo radioactivo danifique selectivamente a glândula tiroideia sem afectar outras partes do corpo., A glândula tiroideia é eventualmente destruída e desaparece e o corpo já não produz a sua própria hormona tiroideia. Em geral, este tratamento pode ser utilizado em doentes com doença de Graves ou em doentes com nódulos na glândula tiroideia causando hipertiroidismo. Nem todos os casos de hipertiroidismo respondem bem ao iodo radioactivo.
Após iodo radioactivo, a maioria dos doentes necessitará de substituição da hormona tiroideia pela levotiroxina (Sintetóide, Levotroida e outras marcas)., Os níveis da hormona tiroideia serão verificados com frequência no início do tratamento, sendo frequentemente verificados apenas uma vez por ano após a determinação da dose correcta da hormona tiroideia para o doente.alguns doentes terão o seu hipertiroidismo tratado através da remoção cirúrgica de parte ou da totalidade da tiróide.
decidir qual o tratamento para hipertiroidismo é o tratamento certo é feito caso a caso, de acordo com a história médica, social e familiar de cada paciente.,sive sintomas
o Que é Especial Sobre a Universidade de Michigan Tratamento da Doença de Graves?,
UM é um dos poucos lugares do país que tem um grupo multidisciplinar dedicado ao tratamento de pacientes com doença de Graves. O grupo multidisciplinar da UM é composto por endocrinologistas, cirurgiões endócrinos, oftalmologistas, médicos de Medicina nuclear, reumatologistas e profissionais psiquiátricos. O nosso grupo vê pacientes da doença de Graves de todo o país e está envolvido com uma das organizações nacionais mais conhecidas concentrando-se em ajudar os pacientes e as famílias a lidar com a doença de Graves e a doença ocular de Graves., O nosso grupo publica regularmente artigos com novos resultados de investigação sobre a doença de Graves. os oftalmologistas do nosso grupo especializam-se no tratamento da doença ocular de Graves, o que pode exigir um tratamento complexo. A maioria dos oftalmologistas tem pouca experiência no tratamento de pacientes com a doença de Graves e a doença ocular de Graves. Para os doentes com doença ocular de Graves, é a gravidade da doença ocular que motiva a selecção do tipo de tratamento para o hipertiroidismo se estes dois problemas ocorrerem em conjunto.,embora os doentes sem doença ocular grave ou apenas doença ocular ligeira possam ser candidatos a qualquer um dos três tipos de tratamentos para hipertiroidismo, aqueles que têm doença ocular moderada a grave são frequentemente referidos para tiroidectomia cirúrgica, uma vez que a RAI tem uma maior probabilidade de agravamento da doença ocular do que a cirurgia.