Inserção do cateter Foley feminino

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Abstrato

inserção do cateter uretral (Foley) é rotineiramente realizada antes de procedimentos de histerectomia abdominal, bem como muitas outras operações ginecológicas. É imperativo preparar adequadamente um doente antes da inserção de um cateter uretral para evitar a infecção do tracto urinário associada ao cateter. Este artigo demonstra uma técnica para preparar e inserir cuidadosamente um cateter urinário residente antes de uma histerectomia.,

Visão geral do Caso

Fundo

Habitação cateteres urinários são colocados antes de operações ginecológicas para diminuir o tamanho da bexiga para evitar danos, para evitar pós-operatório urinário retention1, e para monitorar com precisão a quantidade de urina excretada após a cirurgia.2 infelizmente, os cateteres Foley são conhecidos por causar infecção do trato urinário associada ao cateter (CAUTI)., Aproximadamente 80% das infecções do tracto urinário (itu) são atribuídas aos cateteres urinários,3 resultando em desconforto do paciente, maior duração da estadia hospitalar e custos mais elevados associados com o tratamento da infecção.Técnica anti-séptica adequada ao colocar um cateter uretral pode ajudar a prevenir CAUTI.

A história focada da doente

uma doente do sexo feminino a ser submetida a uma histerectomia abdominal necessitou de colocação de cateter urinário antes da operação. Não se conhecem alergias ou contra-indicações.

imagem

imagem não é necessário antes da inserção de cateter na urina.,

História Natural

CAUTI são complicações comuns causadas por cateteres Foley devido à ruptura do rubor corporal normal da uretra que remove bactérias de um sistema urinário saudável.5 a via de transmissão das bactérias é ascendente, seja por “boleia” no cateter a partir de uma superfície contaminada para a bexiga, ascendendo o cateter após colocação (um processo dependente do tempo), ou ambos.

opções e fundamentos para o tratamento

Antes de inserir um cateter urinário residente, deve-se primeiro considerar alternativas., De acordo com o Comité Consultivo para as práticas de Controlo da infecção dos cuidados de saúde (HICPAC), as operações que envolvem a cavidade pélvica são indicações para a cateterização uretral. Outras indicações incluem a necessidade de medir com precisão a saída de urina, para contornar a obstrução da bexiga, retenção urinária, medidas de conforto no final da vida, pacientes incontinentes com feridas sacrais, e outros.5 neste caso, o paciente estava a ser submetido a uma histerectomia abdominal, uma indicação para a colocação do cateter Foley.não foram indicadas considerações especiais para este doente.,

discussão

colocação de um cateter Foley cria um alto risco de CAUTI, resultando em aumento da morbilidade do paciente, custos hospitalares, duração da estadia, e uso antimicrobiano; também pode levar à seleção de bactérias multidrogres resistentes.5 técnica asséptica adequada, escolhendo o menor cateter que permite a drenagem adequada, e remoção precoce é essencial para ajudar na prevenção da infecção.Este procedimento mostra uma técnica asséptica que pode prevenir a ITU relacionada com a inserção de Foley antes da histerectomia abdominal., Enfermeiros e Associados são os seguintes:

  1. Colocar o paciente em posição supina com as pernas no estribo posição
  2. Executar rigorosa higiene das mãos
  3. Utilizando uma técnica estéril, drapeado uretra
  4. Limpar uretral abertura com anti-séptico (Betadine usado aqui) enquanto a manutenção da técnica asséptica
  5. Lubrificar o cateter
  6. avance o cateter até a urina aparece
  7. Inflar o balão com seringa incluído no kit (geralmente de 10 ml)
  8. Seguro de habitação cateter

Depois de proteger o cateter, certifique-se de que a bolsa de drenagem é colocado abaixo da bexiga., Seguir estas diretrizes pode prevenir trauma, erosão e CAUTI.7

os cuidados em torno dos cateteres uretrais residentes também podem afectar a ocorrência de CAUTI. Além da preparação adequada antes da inserção, limpeza de rotina do meato, mantendo um circuito urinário fechado, e remoção rápida do cateter pode prevenir CAUTI.O corpo de evidências sugere que os cateteres internos devem ser removidos dentro de 24 horas após a inserção, se possível.,Em conclusão, a preparação esterilizada adequada do doente antes da inserção de um cateter uretral residente é um factor importante na prevenção do CAUTI.Equipamento para inserção de cateter urinário, fórceps e betadine. Um kit de cateter Foley inclui normalmente um cateter de látex ou não-látex de tamanho e contorno adequadamente escolhidos, um saco de drenagem e tubo de ligação, lubrificante estéril, solução anti-séptica, esferas de algodão estéreis, seringa estéril de 5-10 ml cheia com uma quantidade adequada de água estéril, e luvas e cortinas estéreis.,

divulgações

nada a divulgar.o paciente referido neste artigo de vídeo deu o seu consentimento informado para ser filmado e está ciente de que a informação e as imagens serão publicadas online.As citações apresentam-se deste modo (por exemplo).


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