Músculo quadríceps
Editor Original –
os principais Contribuidores – Lucinda hampton, Kim Jackson, Nikhil Benhur Abburi, Wanda van Niekerk e Topázio Jyothi Kommu
Descrição
O Quadríceps femoral é a mais volumosa músculo do corpo humano.o quadriceps femoris é um flexor da anca e um extensor do joelho., Consiste em quatro músculos individuais; três músculos vastos e o rectus femoris. Eles formam a maior parte da coxa, e coletivamente são um dos músculos mais poderosos do corpo.está localizado no compartimento anterior da coxa.
A 4 quatro sub-componentes:
- Recto femoral
- Vastus cutaneus
- Vasto medial
- Vastus intermedius (veja links para elaboração adicional)
de Origem
Os músculos que formam o quadríceps femoral unir proximal do joelho e anexar a patela através do tendão do quadríceps., Por sua vez, a patela está ligada à tíbia pelo ligamento da patela.
Vastus Lateralis
- ligação Proximal: tem origem no trocânter maior e no lábio lateral da linea Aspera.acções: estende a articulação do joelho e estabiliza a rótula.
Vastus Intermedius
- fixação Proximal: superfícies anteriores e laterais do eixo femoral. acções: estende a articulação do joelho e estabiliza a rótula.,
Vastus Medialis
- ligação Proximal: linha intertrocantérica e lábio medial da linea aspera.acções: estende a articulação do joelho e estabiliza a rótula, especialmente devido às suas fibras horizontais na extremidade distal.
Rectus Femoris
- ligações: origina-se do ílio, simplesmente superior ao acetábulo. Corre diretamente pela perna (o latim para reta é recto), e se liga à patela pelo tendão do quadriceps femoris.acções: o único músculo dos quadriceps a atravessar as articulações da anca e do joelho., Flexiona a coxa na articulação da anca e estende-se na articulação do joelho.
Nervo
Inervação destes músculos é pelo nervo femoral. (L2, L3, L4)
artéria
artéria femoral circunflexa lateral.
função
os quadriceps todos trabalham para estender (endireitar) o joelho. O rectus femoris também flexiona a anca, o vastus medialis aduta a coxa e também estende e roda externamente a coxa e estabiliza a rótula
- Os quadriceps são principalmente ativos em pontapés, saltos, ciclismo e corrida., por exemplo, desportos como o basquetebol que requer saltos.no dia-a-dia, ajudam-no a levantar-se de uma cadeira, a andar, a subir escadas e a agachar-se.
- eles são usados em caminhar e correr no início de um stride e ser usado significativamente ao descer.
relevância clínica
do ponto de vista desportivo, é um músculo extraordinariamente importante, mas devido à tensão que recebe, é muitas vezes sujeito a trauma. A lesão no grupo muscular dos quadriceps pode ser dolorosa e debilitante., Estirpes, lágrimas e contusões dos quadriceps são comuns em vários esportes, como atletismo, rugby, futebol, etc e resultam em perda de tempo de treinamento e competição.os quadriceps são essenciais para as atividades diárias, como subir escadas ou levantar-se da cadeira. a miosite Ossificanos (MO) é uma complicação associada a contusões quadríceps graves. Trata-se de uma proliferação não neoplásica de osso e cartilagem na área da lesão da contusão. Nas contusões, a incidência notificada situa-se entre 9% e 17%., Myositis Ossificans deve ser suspeito se os sintomas piorarem após 2-3 semanas, acompanhados por uma perda de flexão do joelho e inchaço persistente.adaptações do músculo quadríceps na presença de doença adaptam-se ao músculo esquelético na presença de doenças sistémicas. Isto significa que a função do músculo altera o metabolismo e os volumes, agravando a imagem sintomática, por exemplo, envelhecimento
A adaptação muscular do músculo quadríceps com o avanço da idade altera a sua morfologia e função., A musculatura perde massa e volume (sarcopenia) diminui a força e a coordenação. Unidades motoras são perdidas (processos de denervação), enquanto a porcentagem de fibras vermelhas aumenta. Isto aumenta os processos de fibrose e gordura intramuscular.Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e insuficiência cardíaca crónica a presença de doenças respiratórias crónicas e ingravescentes como a DPOC determina uma diminuição da massa muscular do músculo quadríceps femoris, um aumento do tecido conjuntivo e fenómenos de fibrose., Isto leva à diminuição da capacidade contráctil, menor força e menor equilíbrio durante a postura de pé ou de pé. As fibras anaeróbias aumentam à custa das fibras oxidativas; os músculos fatigam mais facilmente. Também ocorre um aumento na gordura intramuscular, com Alteração metabólica local e sistémica (risco cardiovascular aumentado). As fêmeas sofrem mais com a alteração funcional do músculo do que os machos.,
Esclerose Múltipla
na esclerose múltipla, o músculo quadríceps perde massa muscular e força, com uma diminuição nas fibras oxidativas, mas com um aumento nas fibras anaeróbicas. Embora haja um aumento no número de fibras brancas, estas últimas sofrem mais atrofia. Aumentar os processos de gordura intramuscular e fibrose.avaliação
Após a obtenção de uma história completa, deve ser efectuado um exame cuidadoso, incluindo observação, palpação, ensaio de resistência e avaliação do movimento., As lesões dos quadriceps podem apresentar uma deformação óbvia, como uma protuberância ou defeito na barriga muscular.a palpação da coxa anterior deve incluir o comprimento do músculo ferido, localizando a área de sensibilidade máxima e a sensação de qualquer defeito no músculo. o ensaio de resistência dos quadriceps deve incluir a resistência da extensão do joelho e da flexão da anca. O ensaio de resistência adequado do rectus femoris deve incluir a resistência à Extensão do joelho com a anca flexionada e estendida., Praticamente, isso é melhor realizado avaliando o paciente em uma posição sentada e propensa-deitada. Pede-se ao doente que estenda a perna (no joelho) contra a resistência. Se o nervo femoral estiver danificado, a contração dos quadriceps femoris estará ausente. A posição propensa-deitada também permite uma avaliação Ótima do movimento quadriceps e flexibilidade. a dor é normalmente sentida pelo doente com resistência à activação muscular, alongamento passivo e palpação directa sobre a tensão muscular., avaliar a sensibilidade, qualquer defeito palpável e a força no início da lesão muscular determinarão a classificação da lesão e proporcionarão a direcção para testes de diagnóstico e tratamento. verificar os desequilíbrios individuais da cabeça muscular, por exemplo, pode levar a problemas de rastreio da patela.
verificar desequilíbrios musculares eg. Os corredores frequentemente desenvolvem um desequilíbrio entre músculos tensos fortes e quadriceps menos desenvolvidos. o músculo quadríceps femoris pode ser utilizado para testar o nervo femoral em casos de suspeita de paralisia nervosa.,
Tratamento
Ver
Quadricep Tensão Muscular
Músculo Quadríceps Contusão
Tendão do Quadríceps Lágrima
Miosite Ossificans(MO)
Coordenação Funcional Entre os Diferentes Vasti
O myoelectric equilíbrio do quadríceps é essencial para uma correcta movimento da patela.os afetos proprioceptivos do músculo contribuem para manter uma postura adequada., Estudos recentes mostram que a ativação destes afetos permite que o músculo quadricíptico contralateral melhore sua coordenação, aumentando o equilíbrio postural. Os quadriceps permitem uma caminhada independente, ajuda com a escalada de escadas e capacita a levantar.
O rectus femoris pode ativar suas fibras no modo longitudinal. Pode ativar as fibras proximais na ausência de contração das fibras mais distais. Se a ação dos quadriceps continuar, ele irá ativar as fibras mais distais, na ausência das mais proximais (provavelmente um mecanismo para atrasar o início da fadiga).,
a inserção patelar do tendão do vastus medialis é pequena e não é capaz de gerar uma força capaz de estabilizar medialmente a patela durante a extensão do joelho. A força expressa pelo vastus medialis durante a extensão é modesta. Na realidade, durante sua contração, ele puxa a aponeurose do vastus intermedius, contrariando as forças laterais na patela do vastus lateralis. O vastus medialis atua indiretamente como um estabilizador patelar, colocando sua força contractil no eixo médio do fémur.,a força expressa pelo vastus lateralis aumenta com o aumento da flexão do joelho. Este mecanismo é devido ao comprimento das fibras em comparação com a estrutura Conectiva do músculo. Fibras mais longas expressam maior força e fazem melhor uso da elasticidade ou resistência do tecido conjuntivo. Quando o joelho é estendido, o vastus lateralis coloca uma pequena força que é útil para manter a posição com esforço mínimo.