O pacemaker cardíaco
Existem 3 fases principais na geração de um potencial de acção numa célula de pacemaker. Uma vez que os estágios são análogos à contração das células do músculo cardíaco, eles têm o mesmo sistema de nomenclatura. Isto pode levar a alguma confusão. Não há Fase 1 ou 2, apenas fases 0, 3 e 4.
Fase 4 – Pacemaker potentialEdit
a chave para o disparo rítmico das células do pacemaker é que, ao contrário de outros neurónios do corpo, estas células irão despolarizar-se lentamente por si próprias e não necessitam de qualquer inervação externa do sistema nervoso autónomo para disparar potenciais de Acção.,como em todas as outras células, o potencial de repouso de uma célula pacemaker (-60mV a-70mV) é causado por um fluxo contínuo ou “vazamento” de íons de potássio através de proteínas do canal iónico na membrana que envolve as células. No entanto, nas células do pacemaker, esta permeabilidade de potássio (efluxo) diminui com o passar do tempo, causando uma despolarização lenta. Além disso, há um fluxo interno lento e contínuo de sódio, chamado de “engraçado” ou corrente de pacemaker., Estas duas concentrações relativas de iões mudam lentamente despolarizar (tornar mais positivo) o potencial de membrana interna (tensão) da célula, dando a estas células o seu potencial de marcapasso. Quando o potencial de membrana é despolarizado para cerca de-40mV, ele atingiu o limiar (as células entram na fase 0), permitindo um potencial de ação a ser gerado.
Fase 0-Upstrokedit
embora muito mais rápido do que a despolarização da Fase 4, o upstroke em uma célula pacemaker é lento em comparação com o axon.,
O nó SA e AV não têm canais de sódio rápidos como neurônios, e a despolarização é causada principalmente por um fluxo lento de íons de cálcio. (A corrente engraçada também aumenta). O cálcio entra na célula através de canais de cálcio sensíveis à tensão que se abrem quando o limiar é atingido. Este influxo de cálcio produz a fase ascendente do potencial de ação, o que resulta na reversão do potencial de membrana para um pico de cerca de +10mV. É importante notar que o cálcio intracelular causa contração muscular nas células contrácteis, e é o íon efector., Nas células do pacemaker cardíaco, a fase 0 depende da activação dos canais de cálcio do tipo L em vez da activação dos canais de sódio rápidos alimentados por voltagem, que são responsáveis pelo início dos potenciais de acção nas células contrácteis (não-pacemaker). Por esta razão, o potencial de Acção do pacemaker para subir a inclinação da fase é mais gradual do que a da célula contráctil (imagem 2).,
Fase 3 – RepolarizationEdit
a reversão do potencial de membrana desencadeia a abertura de canais de vazamento de potássio, resultando na rápida perda de íons de potássio do interior da célula, causando repolarização (Vm fica mais negativo). Os canais de cálcio também são inativados logo após a abertura. Além disso, à medida que os canais de sódio ficam inactivados, a permeabilidade de sódio para a célula diminui. Estas alterações na concentração iónica repolarizam lentamente a célula até ao potencial de membrana em repouso (-60mV)., Outra nota importante nesta fase é que as bombas iônicas restauram as concentrações iônicas para o estado potencial de pré-ação. A bomba iónica do permutador de sódio e cálcio funciona para bombear o cálcio para fora do espaço intracelular, relaxando assim eficazmente a célula. A bomba de sódio / potássio restabelece as concentrações iónicas de sódio e potássio, bombeando sódio para fora da célula e bombeando (trocando) potássio para a célula., Restaurar essas concentrações iônicas é vital porque permite que a célula se reinicie e lhe permite repetir o processo de despolarização espontânea levando à ativação de um potencial de ação.