O que é a hiperextensão do joelho?
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Pelo Dr. Liji Thomas, MDReviewed por Chloe Barnett, BSc
hiperextensão do Joelho é uma condição causada quando o joelho, endireita-se demasiado longe, fora do normal limite máximo de 00 e, muitas vezes, com a articulação em varo um alinhamento deficiente. No joelho devidamente alinhado, a carga é suportada por uma linha que percorre o centro do quadril, joelho e tornozelo, mas em uma deformidade varus (forma bowleg), a linha é deslocada para fora e para trás.,
As lesões mais comuns são lesões articulares posterolaterais e avulsão do osso ligado ao ligamento cruzado anterior, e eles são especialmente comuns em crianças pequenas devido aos seus ossos mais suaves. Ligamento cruzado Posterior, no entanto, é raro.
causas
hiperextensão do joelho pode ocorrer por causa de:
- Trauma causado pelo impacto na frente do joelho, que faz a articulação mover – se para trás, colocando uma grande tensão no ligamento cruzado anterior-tal como quando um jogador de futebol enfrenta um placar da perna.,empurrando o fémur ou a patela sobre a tíbia, o osso inferior da perna, por exemplo quando se desliza para uma paragem súbita usando uma perna, o que acentua os ligamentos principais dentro do joelho.
- Genu recurvatum: esta é uma deformidade caracterizada por hiperextensão do joelho sobre 5 graus.
- dano do Nervo, tais como lesões Cerebrais (congênitas, acidente vascular cerebral induzida ou traumática), ou poliomielite, pode causar hiperestendido marcha devido muscular (quadríceps ou músculo da panturrilha) atrofia, diplegia flexão plantar do tornozelo, ou contratura dos tendões do calcanhar.,
Sintomas
A causa de hiperextensão prevê os sintomas, o que pode ser menor dor e inchaço, quando ocorre a uma trivial grau, mas pode consistir de dor aguda, esticado ou rasgado ligamentos cruzados, arrombado de lascas de osso que acompanham tais lágrimas, e ósseas, hematomas podem ocorrer na parte anterior da articulação do joelho. Quando a lesão está no aspecto posterolateral, a LCA e a LCP tipicamente rasga. A taxa de tensão não parece ser o principal factor, pois os ligamentos cruciformes anteriores variam a todas as taxas de tensão., Genu recurvatum pode apresentar dor no joelho, marcha anormal, e uma falta de percepção proprioceptiva, o que torna difícil saber quando a extensão terminal do joelho é atingida.a marcha distendida do joelho é marcada por vários graus de anormalidade. Em alguns, o paciente só pode andar com a ajuda de uma bengala ou muleta. Em outros com fraqueza mínima, o joelho torna-se hiperestendido apenas quando o paciente anda muito ou se entrega a outro trabalho pesado ou exercício, levando à fadiga muscular e perda de suporte articular., A fraqueza ligamentosa e muscular associada e integridade das articulações também contribuem para a anormalidade final da marcha, assim como a presença de artrite na articulação do joelho.outro sintoma é a instabilidade do joelho, ou a sensação de ceder no joelho, em parte ou cheio, durante as atividades normais.a dor pode ser sentida sobre o joelho ou sobre o lado medial, e é causada pela compressão dos tecidos moles pelo joelho mal alinhado, bem como sobre o aspecto posterolateral, devido ao estiramento do tecido mole., Em lesões agudas de hiperextensão, o joelho pode estourar e inchaço agudo ocorre frequentemente poucas horas após a lesão. A dor pode tornar-se muito grave para o suporte normal de peso durante a caminhada ou corrida.a articulação do joelho é suportada nos aspectos lateral e posterior pelo ligamento colateral fibular, e o músculo popliteu com seu tendão e ligamento., Este complexo de estruturas que mantém o joelho compartimento de alargamento lateralmente, impede o deslocamento da superfície lateral do componente tibial do joelho para trás, mantém o tibia de girar, e assim impede a hiperextensão do joelho e o genu recurvatum. Os ossos podem mostrar alinhamento varus, em alguns casos. Um joelho varus triplo é causado por três fatores:
- o alinhamento Tibiofemoral é perturbado.a separação lateral do compartimento tibiofemoral é aumentada devido a estruturas de suporte fracas na parte posterolateral do joelho.,o joelho parece ter pernas arqueadas quando completamente estendido.na maioria dos casos, tanto as estruturas posterolaterais como o ligamento cruzado anterior estão danificados ou pelo menos fracos, como após uma lesão no joelho ou qualquer outra causa de atrofia muscular. Artrite Patellofemoral é outra causa, mas neste caso, a marcha do joelho hipertendido é devido à dor, bem como fraqueza muscular.a história irá oferecer pistas para o diagnóstico, tais como lesões anteriores no joelho., Um exame físico irá ajudar a confirmar e avaliar a lesão, incluindo mobilidade das articulações, lesão visível, equimose ou inchaço, e bloqueio da articulação. A imagiologia é necessária em lesões graves e especialmente se a cirurgia é contemplada. Normalmente, são realizadas imagiologia por ressonância magnética e raio-X.o tratamento da hiperextensão menor do joelho pode exigir apenas a abordagem de R. I. C. E: repouso e prevenção de actividades físicas que de alguma forma esticam o joelho durante algumas semanas.aplicação de gelo várias vezes por dia.,a compressão usando uma joelheira e muletas para suporte são úteis para proteger os ligamentos do joelho contra qualquer Dano Adicional.
- elevação para redução do edema.o alívio da dor pode ser obtido utilizando fármacos anti-inflamatórios não esteróides.casos graves requerem fisioterapia, com exercícios graduados dos quadriceps e outros músculos da anca e do joelho. Isto deve ser feito sob supervisão, para que não ocorram mais lesões, e a mobilidade total conjunta é alcançada., A cirurgia é necessária para recolocar ligamentos rasgados e será novamente seguida por fisioterapia.a correção da marcha distendida do joelho é crucial se a deformidade for corrigida permanentemente, caso contrário a força de tracção excessiva nos ligamentos no interior da articulação e o aumento da força muscular poderão aumentar a carga nas cápsulas das articulações, especialmente nos compartimentos medial e lateral. Isso pode ser prejudicial para a integridade conjunta no mal alinhamento varus.
Leitura Adicional
- Todo o conteúdo de hiperextensão do joelho
escrito por
Dr., Liji Thomas é um OB-GYN, que se formou no Government Medical College, Universidade de Calicut, Kerala, em 2001. Liji praticou como consultora a tempo inteiro em obstetrícia / ginecologia em um hospital privado por alguns anos após sua graduação. Ela aconselhou centenas de pacientes que enfrentam problemas relacionados com a gravidez e infertilidade, e tem sido responsável por mais de 2.000 partos, esforçando-se sempre para alcançar um parto normal, em vez de Operacional.
última actualização Jun 12, 2019citações