o tratamento da hepatite D

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vírus Delta é difícil de tratar. A resposta ao interferão alfa (IFN), que ainda representa a única terapêutica para a hepatite D crónica, varia muito e ocorre em alturas diferentes desde o início do tratamento. A taxa de resposta é proporcional à dose de IFN, sendo 9 milhões de unidades (MU) três vezes por semana mais eficazes do que 3 milhões de MU por semana., As respostas mantidas são invulgares e são acompanhadas pela depuração do antigénio de superfície do vírus da hepatite B (Aghbs) sérico, seroconversão para anti-HBs e melhoria da histologia hepática. Embora a doença de curta duração possa responder melhor à terapia, indicadores claros de resposta ainda não foram identificados. Para além da IFN, outras abordagens terapêuticas, tais como medicamentos imunossupressores, aciclovir, ribavirina e timosina, não foram úteis. Os dados disponíveis não corroboram a utilização de análogos dos desoxinucleótidos. O Famciclovir não tem efeito na actividade da doença e nos níveis de ARN do vírus da hepatite D (HDV)., O tratamento com lamivudina a doze ou 24 meses não afecta significativamente os parâmetros bioquímicos, virológicos ou histológicos. Peguilado-o IFN pode representar uma opção terapêutica razoável no tratamento a longo prazo necessário para a hepatite crónica D. Os oligonucleótidos Antissensivos e os inibidores de prenilação prometem como agentes terapêuticos do futuro. O transplante hepático constitui uma opção válida para a doença hepática em fase terminal em HDV; o risco de re-infecção é mais baixo para HDV do que para o VHB durante a administração a longo prazo de soro hiperimune contra Aghbs., Medicamentos adaptados em termos moleculares, capazes de interferir com processos replicativos virais cruciais de HDV, parecem ser a melhor perspectiva no tratamento da hepatite D.


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