o Tratamento de caninos leproid granuloma síndrome: resultados preliminares em sete cães
Objetivo: determinar estratégias de tratamento efetivo para pacientes com refratários canino leproid granuloma síndrome.
Design: Multi-institutional retrospective / prospective case series using client-owned dogs., procedimento
: sete cães (quatro pugilistas, um Dobermann, um Bullmastiff e um Bullmastiff cruzado; idades entre 3 e 11 anos) com granulomas leprosos foram tratados com sucesso usando uma variedade de regimes de tratamento. Estes casos foram recrutados porque: as lesões foram amplamente distribuídas sobre o cão; progressiva, apesar da terapia de rotina, ou foram associados a lesões particularmente desfigurantes. O regime terapêutico evoluiu ao longo do estudo clínico. resultados: terapêutica combinada utilizando rifampicina (5 a 15 mg/kg de P.O., A cada 24 h) e claritromicina (8 a 24 mg/kg de P. O., diariamente; a dose dividida a cada 8 ou a cada 12 h) foi utilizada com maior frequência e provou ser eficaz e isenta de efeitos secundários. As doses diárias totais de claritromicina superiores a 14 mg / kg foram consideradas óptimas e foram utilizados ciclos de tratamento longos, na ordem de 1 a 3 meses. A terapêutica de associação com rifampicina (25 mg/kg; ou seja, superior à dose recomendada) e clofazimina foi eficaz num caso, mas resultou em hepatotoxicidade. Uma formulação tópica de clofazimina na vaselina foi utilizada como adjuvante da rifampicina oral e da Doxiciclina noutro doente tratado com sucesso.,
Conclusão: com Base em nossa evolução experiência clínica, uma combinação de rifampicina (10 a 15 mg/kg de p.s., a cada 24 h) e claritromicina (de 15 a 25 mg/kg de p.o. dose diária total; dado dividido a cada 8 a 12 h) é atualmente recomendada para o tratamento de graves ou refratários casos de caninos leproid granuloma síndrome. O tratamento deve ser continuado (normalmente durante 4 a 8 semanas) até que as lesões sejam substancialmente reduzidas em tamanho e, idealmente, até que as lesões tenham resolvido completamente. Uma formulação tópica, contendo clofazimina na vaselina, pode ser utilizada como adjuvante da terapia medicamentosa sistémica., É necessário um trabalho adicional para determinar o regime de tratamento mais eficaz em termos de custos para esta condição.