os anticorpos musculares anti-lisos prevêem o desenvolvimento de hepatite auto-imune em doentes com função hepática normal? – Uma revisão retrospectiva da coorte

antecedentes: está bem estabelecida a presença de auto-anticorpos do músculo anti-liso (SMA) na hepatite auto-imune (AIH)., No entanto, não existem dados que demonstrem o significado clínico em doentes com função hepática normal e poucos que demonstrem um valor preditivo positivo para a hai quando a alanina aminotransferase (ALT) é aumentada. métodos

: estabelecemos retrospectivamente resultados numa coorte de 251 doentes consecutivos com SMA tubular ou glomerular positivo. Os registos dos doentes foram verificados durante 12 anos após o resultado positivo do SMA para identificar o desenvolvimento da AIH. resultados: de 202 doentes com SMA e ALT

55IU / l, um (0.,5%) teve um diagnóstico subsequente de Hai e este doente provavelmente tinha ALT anormal no momento da detecção de AIM. 22% dos 45 pacientes com elevado ALT (>55IU/L) e 23% de 43 pacientes com ALT persistentemente (>3 meses de duração), teve um diagnóstico de AIH em acompanhamento. Dos 10 doentes com hai, 80% foram diagnosticados num período de três meses após a análise SMA positiva., conclusões: a progressão para a AIH em doentes com função hepática normal e SMA-T/G positivo é rara, mas os doentes com SMA positivo e ALT elevada (