Pressão de perfusão Cerebral
o crânio encerra um espaço de volume fixo que contém três componentes: sangue, líquido cefalorraquidiano (LCR) e tecido muito mole (cérebro). Enquanto tanto o sangue quanto o LCR têm fraca capacidade de compressão, o cérebro é facilmente compressível.cada aumento da PCI pode causar uma alteração na perfusão tecidular e um aumento nos acontecimentos relacionados com acidentes vasculares cerebrais.,inundação de fluxo (CBF) tais que
C B F = C P / C V R {\displaystyle CBF=CPP/CVR}
em que:
CVR é cerebrovascular resistência
Por intracraniana pressureEdit
Uma definição alternativa do CPP é:
C P P = M P I C P {\displaystyle CPP=MAPA-ICP}
, onde:
MAPA é a pressão arterial média ICP é pressão intracraniana JVP é pressão jugular
Esta definição pode ser mais adequada, considerando-se o sistema circulatório no cérebro como um Starling resistor, onde uma pressão externa (neste caso, a pressão intracraniana) provoca uma diminuição do fluxo sanguíneo através dos vasos., Neste sentido, mais especificamente, a pressão de perfusão cerebral pode ser definida como:
C P = M A p-I c p {\displaystyle CPP=MAP − ICP} (se o ICP for superior ao JVP)
ou
C P = M A P-J V p {\displaystyle CPP=MAP-JVP} (se o JVP for superior ao ICP).
Fisiologicamente, aumento da pressão intracraniana (PIC), causa diminuição da perfusão sanguínea das células cerebrais, principalmente por dois mecanismos:
- Aumento da ICP constitui um aumento da pressão hidrostática intersticial que, por sua vez, provoca uma diminuição da força motriz para o capilar de filtração de intracerebral vasos sanguíneos.,o aumento da pressão intracraniana comprime as artérias cerebrais, causando um aumento da resistência cerebrovascular (CVR).
FLOWRanging from 20ml 100g-1 min-1 in white matter to 70ml 100g-1 min-1 in grey matter.