Q & A: compreensão e gestão da síndrome de Lynch
genética e história familiar muitas vezes desempenham um grande papel na saúde de uma pessoa. As pessoas afectadas pela síndrome de Lynch, uma tendência hereditária para desenvolver certos cancros, sabem isso muito bem.Karen Lu, M. D., professora de Oncologia Ginecológica.o que é síndrome de Lynch?a síndrome de Lynch é uma síndrome de predisposição ao cancro hereditária. Também chamado de síndrome do câncer colorectal de não-polipose hereditária( HNPCC), a síndrome de Lynch aumenta o risco de câncer colorectal e endometrial., Existe também um risco menor de cancro do intestino delgado, uretra e ovário.quais são os riscos de câncer para pessoas com síndrome de Lynch?homens com síndrome de Lynch têm um risco de vida de 60% a 80% de desenvolver câncer de cólon. As mulheres têm 40% a 60% de risco ao longo da vida de desenvolver câncer de cólon, bem como 40% a 60% de chance de desenvolver câncer endometrial. O risco de desenvolver cancros do intestino delgado, uretra e ovário situa-se entre 5% e 10%.o que causa a síndrome de Lynch?a síndrome de Lynch é causada por uma mutação no gene MLH1, MSH2, MSH6 ou PMS2., Estes genes são responsáveis por reparar erros no ADN. Portanto, se um desses genes é mutado e deixa de funcionar, uma pessoa é mais suscetível a esses cancros, particularmente em uma idade jovem.como a síndrome de Lynch é hereditária, há 50% de chance de uma pessoa passar a mutação para cada um de seus filhos. A síndrome de Lynch não salta gerações. Machos e fêmeas são igualmente susceptíveis de serem afectados.na população em geral, a prevalência da síndrome de Lynch está entre 1 em 500 e 1 em 1000.o que as pessoas devem fazer se acham que a síndrome de Lynch está em sua família?,o primeiro passo é que os pacientes falem com seus médicos. De lá, eles podem ver um conselheiro genético que vai desenhar sua árvore genealógica e procurar padrões de câncer hereditário. As bandeiras vermelhas que normalmente procuramos são vários membros da família com câncer de cólon ou endometrial, quaisquer membros da família que tiveram ambos câncer de cólon e endometrial, ou quaisquer membros da família que tiveram um início precoce de câncer e foram diagnosticados antes dos 50 anos de idade.como é diagnosticada a síndrome de Lynch?geralmente começa quando vemos alguém com câncer, geralmente na oncologia ginecológica ou no centro gastrointestinal., Se virmos que o histórico médico da sua família parece suspeito, ou se ele ou ela foi diagnosticado em uma idade jovem, nós examinamos de perto para ver se esse paciente pode ter síndrome de Lynch. Nós então fazemos alguns estudos de tumor para nos dar uma pista sobre se nossa avaliação original estava correta ou não. Se esses estudos parecerem suspeitos, recomendamos testes genéticos para o paciente.como você gerencia a síndrome de Lynch?grupos de consenso recomendam que as pessoas com síndrome de Lynch façam uma colonoscopia a cada um a dois anos. Isto diminui a taxa de mortalidade devido a cancros do cólon.,existem menos dados para apoiar o rastreio de cancros endometriais ou ováricos. Atualmente, recomendamos que as pessoas com síndrome de Lynch obtenham uma biopsia endometrial a cada um a dois anos para rastrear o câncer endometrial. Também recomendamos que façam uma ecografia ovárica.outra opção para pacientes do sexo feminino com síndrome de Lynch é submeter-se a uma histerectomia profilática e remover os ovários quando a gravidez está completa. Esta precaução diminuirá o risco de desenvolvimento de cancro do endométrio e do ovário.qual é o seu conselho para pacientes com síndrome de Lynch?,os pacientes que têm uma forte história familiar de câncer devem aprender mais sobre a síndrome de Lynch. Deviam falar com o médico para ver se o aconselhamento genético e os testes os beneficiariam.para pacientes que já sabem que têm síndrome de Lynch, recomendamos que sejam submetidos aos exames necessários.