Um estudo randomizado de Foley com balão de indução do trabalho de avaliação em nulliparas (FIAT-N)
plano de Fundo: Com um aumento da taxa de indução de trabalho de parto, é importante escolher os métodos de indução que são seguros e eficientes na realização de um parto vaginal. Não se conhece o método ideal para induzir mulheres nulíparas com um colo do útero desfavorável.,
objectivo: procurámos determinar se a indução do parto com o uso simultâneo de oxitocina e Balão De Foley vs uso sequencial de balão de Foley seguido de oxitocina diminui o tempo de parto em mulheres nuliparosas. design do estudo: realizamos um ensaio controlado aleatorizado de mulheres nulíparas apresentando para indução em uma única instituição de dezembro de 2013 a março de 2015., Após a decisão de indução ter sido tomada pelo seu prestador primário, foi oferecida a participação de mulheres com idade gestacional ≥24 semanas com um feto não anomaloso, singleton, na apresentação de vértices com membranas intactas. Os critérios de exclusão incluíram história de cirurgia uterina, hemorragia vaginal inexplicável, alergia ao látex ou contra-indicação ao parto vaginal. Os participantes foram randomizados para o grupo de indução simultâneo (oxitocina e balão de Foley) ou sequencial (oxitocina após a expulsão do balão de Foley). O resultado primário foi o tempo entre a indução e o parto., Os resultados secundários incluíram modo de parto, perda de sangue estimada, hemorragia pós-parto, corioamnionite e resultados compostos neonatais. Resultados maternos e neonatais foram coletados através da revisão de gráficos. As análises foram feitas com base na intenção de tratar. resultados de
: foi incluído um total de 166 doentes; 82 no grupo simultâneo e 84 no grupo sequencial. Não houve diferenças nas características basais nos 2 grupos. Doentes que receberam oxitocina simultânea com inserção de um balão de Foley entregues significativamente mais cedo (15, 92 vs 18, 87 horas, P = .,004) do que os do grupo sequencial. Não houve diferença na taxa de parto cesariana, perda de sangue estimada, hemorragia pós-parto, corioamnionite ou resultado neonatal composto. conclusão: a utilização simultânea de oxitocina e Balão De Foley para indução do parto resulta num intervalo significativamente mais curto até ao parto em nuliparas.