Urina e plasma farmacocinética de codeína em voluntários saudáveis: implicações para drogas de abuso de teste
Treze saudável com a participação de voluntários em um estudo randomizado, aberto e recebeu duas doses (25 e 50 mg de codeína oral de duas semanas de intervalo., Urina concentrações de opiáceos foram estudados por 96 h, e as concentrações plasmáticas de codeína e os metabólitos codeína-6-tarde para glicuronídeo (C6G), morfina, morfina-3-tarde para glicuronídeo (M3G), e a morfina-6-tarde para glicuronídeo (M6G) foram monitorados durante 24 h. O Plasma foi analisado por cromatografia líquida de alta eficiência. Determinações de urina foram feitas com o teste de triagem de opiáceos emissores e com cromatografia gasosa-espectrometria de massa para codeína, morfina e norcodeína totais (conjugados libertados por hidrólise ácida)., Na urina, a relação entre a morfina total recuperada e a codeína, expressa em percentagem, variou entre 2, 3% e 23, 3%, com um valor médio de 9, 8%. Este rácio aumentou com o tempo e, em todos os indivíduos excepto três, aumentou para mais de 1 após 22-36 H. em 58% dos casos, isto ocorreu dentro do tempo de detecção no ensaio de emissão. Verificou-se que o tempo de detecção no ensaio de rastreio de emissões foi de 20-39 h após a dose de 25 mg e de 30-52 h após a dose de 50 mg. As taxas de eliminação calculadas a partir dos dados urinários corrigidos para a concentração de creatinina mostraram que a morfina foi eliminada mais lentamente do que a codeína., No plasma, observaram-se as concentrações mais elevadas e os valores da área sob curva para C6G, seguidos de codeína e M3G. todos os compostos apresentavam valores plasmáticos máximos 1-2 h após a administração. A eliminação do M3G foi mais lenta do que a do C6G. concluímos que a proporção relativa de codeína e morfina varia tanto entre indivíduos como em função do tempo e que a morfina pode estar presente em concentrações acima das da codeína, mesmo após doses moderadas e únicas de codeína. Este facto deve ser tido em consideração na interpretação da presença de opiáceos durante os testes de drogas de abuso.