utilidade de diagnóstico da relação proteína/creatinina (razão P/C) na amostra de urina pontual no âmbito da prática clínica de rotina
a razão proteína / creatinina da mancha (razão P / C) é um método alternativo, rápido e simples de detecção e estimativa da avaliação quantitativa da proteinúria., O objetivo do trabalho foi revisar a literatura sobre a utilidade do spot de urina P/C do rácio de avaliação no diagnóstico de proteinúria no curso da doença renal, hipertensão, hipertensão gestacional, preeclampsia, doenças imunológicas, diabetes mellitus, e mieloma múltiplo, e no diagnóstico de proteinúria em crianças., Procuramos PubMed e Google Scholar bases de dados utilizando as seguintes palavras-chave: proteinúria, spot de urina proteína, creatinina, proporção, a ponto de urina P/C proporção de proteína, creatinina índice, PCR (proteína, creatinina ratio), P/C razão e métodos, Jaffe versus enzimática métodos de creatinina, proteínas na urina métodos, spot de urina proteína, creatinina razão versus ACR (albumina de creatinina ratio), proteinúria versus albuminuria, limitações de P/C relação. Foi dado mais peso aos artigos publicados nos últimos 10-20 anos. Razão P/C da unção punctiforme >20 mg/mmol (0.,2 mg / mg) é o valor de corte mais comumente relatado para a detecção da proteinúria, enquanto que um valor de razão P/C >350 mg/mmol (3, 5 mg/mg) confirma proteinúria nefrótica. A Sociedade Internacional para o Estudo da Hipertensão na Gravidez recomenda a P/C proporção de 30 mg/mmol (0,3 mg/mg) para a classificação de proteinúria em mulheres grávidas em risco de preeclampsia. Observou-se um elevado grau de correlação entre os valores do rácio P/C e a concentração de proteínas nas colecções de urina de 24-h., A razão P/C da urina no local é um teste rápido e confiável que pode eliminar a necessidade de uma coleta diária de urina 24-h. No entanto, em situações duvidosas, ainda é recomendado avaliar a proteinúria numa recolha de urina de 24 horas. A revisão da literatura indica a utilidade da razão P/C spot em vários estados da doença; portanto, este teste deve estar disponível em todos os laboratórios. No entanto, o desafio para o médico de cuidados primários é conhecer as limitações dos métodos utilizados para determinar as concentrações de proteína e creatinina que são usados para calcular a razão P/C., Além disso, o corte da razão P/c utilizado deve ser determinado em laboratórios individuais, pois depende da população de pacientes e das metodologias laboratoriais.