1-39. Managementul NURSING al pacientului în tracțiune
1-39. MANAGEMENT NURSING A PACIENTULUI ÎN TRACȚIUNE
după Cum a declarat mai devreme în text, pe baza de plan de îngrijire nursing va fi determinată de doi factori: poziția de bază a pacientului în tracțiune și admisă de circulație. Activitățile normale de viață zilnică sunt modificate semnificativ prin imobilizare și închisoare. Managementul asistenței medicale începe cu evaluarea pacientului. Care sunt nevoile lui? Care sunt limitele lui?, Determinați ce activități poate face pacientul singur și cu ce activități necesită asistență. Considerații de bază sunt nevoile nutriționale, igiena și nevoile de eliminare și nevoia de un fel de activități diversionale. În plus, managementul asistenței medicale implică întreținerea (împiedicați tracțiunea să fie compromisă) și prevenirea (observați complicațiile).
un. Atunci când asistă cu. m. și p. m., îngrijiți, încurajați pacientul să facă cât mai mult pentru el însuși, în limitele imobilizării sale. Asistați sau îndepliniți acele sarcini pe care pacientul nu le poate îndeplini.
b. Evaluarea pacientului și tracțiune set-up pentru a determina cea mai bună metodă pentru a schimba lenjeria de pat. Există mai multe metode acceptabile pentru a face un pat ocupat și, în funcție de tipul de tracțiune în uz, veți dori să utilizați metoda cea mai ușoară. Pentru unii pacienți, o tehnică din cap până în picioare poate funcționa mai bine decât o parte în alta., Asigurați-vă întotdeauna că lenjeria este netedă și uscată. Utilizați foi de tragere atunci când este cazul. Repoziționați pernele de susținere și schimbați pernele ori de câte ori este necesar pentru a împiedica pacientul să fie susținut de perne murdare, umede, încrețite sau aplatizate.
c. Atunci când asistă cu plosca sau pisoar, acorda suficient timp și de confidențialitate pentru pacient. Mulți pacienți nu se adaptează cu ușurință la incomoditatea utilizării unui pat sau a unui pisoar., Prezența colegilor de cameră, a vizitatorilor sau a personalului spitalului chiar în afara Cortinei de confidențialitate este suficientă pentru a face pe oricine inconfortabil. Așezați întotdeauna țesutul de toaletă, prosoapele umede și apelați clopotul la îndemână. Verificați zilnic pentru a vedea dacă pacientul a avut o mișcare intestinală. Tratarea constipației va preveni problema mai gravă a afectării fecale. Medicii vor prescrie în mod obișnuit un balsam de scaun pentru pacienții imobilizați pentru a preveni constipația.
D. încurajați pacientul să mănânce toată dieta prescrisă., Dacă este permis de medic, sugerați familiei și prietenilor să aducă fructe sau o mâncare preferată „sănătoasă” de acasă. Dieta unui pacient în recuperare ar trebui să fie bogată în calciu, proteine, fier și vitamine. O mulțime de lichide și alimente bogate în grăsimi vor ajuta la prevenirea complicațiilor intestinului și vezicii urinare.
e. asistați pacientul să respire adânc în fiecare oră. Tusea și respirația profundă vor ajuta la prevenirea complicațiilor respiratorii. Încurajați pacientul să exercite în mod activ extremitățile neafectate.,
f. Elimina orice factori care reduc tracțiune pull sau schimba direcția sa. Frânghiile și scripetele trebuie să fie în aliniere dreaptă, iar frânghiile trebuie să fie neobstrucționate. Tracțiunea nu se realizează dacă nodul din frânghie atinge scripetele sau piciorul patului. Greutățile trebuie să fie suspendate și să nu fie în contact cu patul sau să se sprijine pe podea. Corpul pacientului trebuie să fie întotdeauna în aliniere cu forța de tracțiune., Verificați poziția pacientului de fiecare dată când intrați în cameră și ajutați pacientul să alunece în pat, dacă este necesar. Încurajați pacientul să folosească trapezul deasupra capului în loc de coate pentru a se deplasa în pat.
g. Verificați extremități de culoare (paloare, cianoză), senzație de amorțeală, edem, semne de infecție, și durere. Căutați zone de defalcare a pielii sau răni de presiune pe toate suprafețele pielii.
h., Pacienții ortopedici limitați în tracțiune vor avea nevoie de un fel de activitate diversională pentru a ușura plictiseala și a preveni depresia. Dacă unitatea dvs. de tratament nu are departament de terapie ocupațională, încurajați familia și prietenii să viziteze frecvent și să aducă cărți sau jocuri pentru pacient. Televiziunea și radioul pot ajuta, de asemenea, să treacă timpul. Personalul medical ar trebui să facă oportunități de a opri și de a discuta cu pacientul, atât pentru a distrage pacientul de plictiseală, cât și pentru a evalua starea mentală a pacientului., Adesea este ușor să vezi o stare de depresie care începe și va fi mai ușor să se risipească în stadiile incipiente.