Binge Eating Disorder: Simptome, Cauze și solicitarea de ajutor
planul de tratament pentru pat depinde de cauzele și severitatea tulburării de alimentație, precum și de obiectivele individuale. tratamentul poate viza comportamente alimentare, excesul de greutate, imaginea corporală, probleme de sănătate mintală sau o combinație a acestora.opțiunile de terapie includ terapia cognitivă comportamentală, psihoterapia interpersonală, terapia comportamentală dialectică, terapia de scădere în greutate și medicația., Acestea pot fi efectuate pe o bază unu-la-unu, într-un cadru de grup, sau într-un format de auto-ajutor. la unii oameni, poate fi necesar un singur tip de terapie, în timp ce alții ar putea avea nevoie să încerce diferite combinații până când găsesc potrivirea potrivită. un profesionist medical sau de sănătate mintală poate oferi sfaturi cu privire la selectarea unui plan individual de tratament. Terapia Cognitiv Comportamentală (CBT) pentru pat se concentrează pe analizarea relațiilor dintre gândurile negative, sentimentele și comportamentele legate de alimentație, forma corpului și greutatea (2, 23)., odată identificate cauzele emoțiilor și modelelor negative, pot fi dezvoltate strategii pentru a ajuta oamenii să le schimbe (2). intervențiile specifice includ stabilirea obiectivelor, auto-monitorizarea, realizarea tiparelor regulate de masă, schimbarea gândurilor despre sine și greutate și încurajarea obiceiurilor sănătoase de control al greutății (23). s-a demonstrat că CBT condus de terapeut este cel mai eficient tratament pentru persoanele cu pat. Un studiu a constatat că, după 20 de sesiuni de CBT, 79% dintre participanți nu mai aveau chef de mâncare, 59% dintre ei având încă succes după un an (23).,
alternativ, ghidată de auto-ajutor CBT este o altă opțiune. În acest format, participanților li se oferă, de obicei, un manual pentru a lucra pe cont propriu, împreună cu posibilitatea de a participa la câteva întâlniri suplimentare cu un terapeut pentru a-i ajuta să-i ghideze și să-și stabilească obiective (23). forma de auto-ajutorare a terapiei este adesea mai ieftină și mai accesibilă și există site-uri web și aplicații mobile care oferă suport. Auto-ajutorarea CBT sa dovedit a fi o alternativă eficientă la CBT tradițional (24, 25).,
Sumar
CBT se concentrează pe identificarea sentimentele negative și comportamente care provoacă chef manca și ajută pus strategii în loc să le îmbunătățească. Este cel mai eficient tratament pentru pat și se poate face cu un terapeut sau într-un format de auto-ajutor. psihoterapia interpersonală (IPT) se bazează pe ideea că mâncarea cu Chef este un mecanism de coping pentru probleme personale nerezolvate, cum ar fi durerea, conflictele de relații, schimbările semnificative ale vieții sau problemele sociale care stau la baza (23)., scopul este de a identifica problema specifică legată de comportamentul alimentar negativ, de ao recunoaște și apoi de a face schimbări constructive pe parcursul a 12-16 săptămâni (2, 26).
terapia poate fi fie într-un format de grup, fie pe o bază unu-la-unu cu un terapeut instruit și poate fi uneori combinată cu CBT. există dovezi puternice că acest tip de terapie are atât efecte pozitive pe termen scurt, cât și pe termen lung, asupra reducerii comportamentului alimentar. Este singura altă terapie cu rezultate pe termen lung la fel de bune ca CBT (23)., poate fi deosebit de eficient pentru persoanele cu forme mai severe de alimentație și pentru cei cu stima de sine mai scăzută (23).
Sumar
IPT vedere chef manca ca un mecanism de fond al sistemului problemele personale. Se adresează comportamentelor alimentare prin recunoașterea și tratarea acestor probleme care stau la baza. Este o terapie de succes, în special pentru cazurile severe.,
terapia comportamentală Dialectică
terapia comportamentală Dialectică (DBT), vedere la chef manca ca o reacție emoțională a experiențelor negative pe care persoana nu are nici o altă modalitate de a face față (23). ea îi învață pe oameni să-și regleze răspunsurile emoționale, astfel încât să poată face față situațiilor negative din viața de zi cu zi fără binging (23).cele patru domenii cheie ale tratamentului în DBT sunt atenția, toleranța la stres, reglarea emoțiilor și eficacitatea interpersonală (23)., un studiu care a inclus 44 de femei cu pat care au suferit DBT a arătat că 89% dintre ele au încetat să mănânce până la sfârșitul tratamentului, deși acest lucru a scăzut la 56% până la urmărirea de 6 luni (27). cu toate acestea, există informații limitate privind eficacitatea pe termen lung a DBT și modul în care acesta se compară cu CBT și IPT.în timp ce cercetările privind acest tratament sunt promițătoare, sunt necesare mai multe studii pentru a determina dacă ar putea fi aplicate tuturor persoanelor cu pat.
rezumat
DBT vede consumul de chef ca răspuns la experiențele negative din viața de zi cu zi., Folosește tehnici precum mindfulness și reglarea emoțiilor pentru a ajuta oamenii să facă față mai bine și să oprească binging-ul. Nu este clar dacă este eficient pe termen lung. terapia de pierdere în greutate
terapia de pierdere în greutate comportamentală își propune să ajute oamenii să piardă în greutate, ceea ce poate reduce comportamentul alimentar prin îmbunătățirea stimei de sine și a imaginii corpului.intenția este de a face schimbări treptate ale stilului de viață sănătos în ceea ce privește dieta și exercițiile fizice, precum și de a monitoriza aportul alimentar și gândurile despre alimente pe parcursul zilei. Pierdere în greutate de aproximativ 1 lira (0.,5 kg) pe săptămână este de așteptat (23). în timp ce terapia de pierdere în greutate poate ajuta la îmbunătățirea imaginii corpului și la reducerea greutății și a riscurilor pentru sănătate asociate obezității, nu s-a dovedit a fi la fel de eficientă ca CBT sau IPT la oprirea consumului de alcool (23, 25, 28, 29).ca și în cazul tratamentului obișnuit de scădere în greutate pentru obezitate, s-a demonstrat că terapia comportamentală de scădere în greutate ajută oamenii să obțină doar o pierdere în greutate moderată pe termen scurt (25). cu toate acestea, poate fi încă o opțiune bună pentru persoanele care nu au avut succes cu alte terapii sau sunt interesate în primul rând de scăderea în greutate (23).,
rezumat
terapia cu pierdere în greutate își propune să îmbunătățească simptomele de mâncare prin reducerea greutății, în speranța că acest lucru va îmbunătăți imaginea corpului. Nu este la fel de reușit ca CBT sau terapia interpersonală, dar poate fi util pentru unele persoane.
medicamente
Mai multe medicamente au fost găsite pentru a trata consumul de chef și sunt adesea mai ieftine și mai rapide decât terapia tradițională. cu toate acestea, nici un medicament curent nu este la fel de eficient în tratarea patului ca terapiile comportamentale., tratamentele disponibile includ antidepresive, medicamente antiepileptice precum topiramatul și medicamente utilizate în mod tradițional pentru tulburări hiperactive, cum ar fi lisdexamfetamina (2). cercetările au descoperit că medicamentele au un avantaj față de un placebo pentru reducerea pe termen scurt a consumului de alcool. Medicamentele s-au dovedit a fi 48.7% eficiente, în timp ce placebo-urile s-au dovedit a fi 28.5% eficiente (30).de asemenea, pot reduce pofta de mâncare, obsesiile, compulsiile și simptomele depresiei (2).,deși aceste efecte sună promițătoare, majoritatea studiilor au fost efectuate pe perioade scurte, astfel încât sunt încă necesare date privind efectele pe termen lung (30). în plus, efectele secundare ale tratamentului pot include dureri de cap, probleme de stomac, tulburări de somn, tensiune arterială crescută și anxietate (17). deoarece multe persoane cu pat au alte afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia, pot primi, de asemenea, medicamente suplimentare pentru a le trata.
rezumat
medicamentele pot ajuta la îmbunătățirea consumului de chef pe termen scurt., Cu toate acestea, sunt necesare studii pe termen lung. Medicamentele nu sunt, în general, la fel de eficiente ca terapiile comportamentale și pot avea efecte secundare.