Chirurgie colorectală
când Diviziunea chirurgiei colorectale se pregătește pentru o intervenție chirurgicală care duce la o stomie, ei planifică și inversarea acesteia.la începutul anului 2014, Matt Teichman a fost în prim-plan, un tânăr sănătos, singur (27 de ani), care lucra la o firmă de investiții din New York și s-a angajat în rutina sa zilnică de fitness. În acea primăvară a început să se simtă rău și a început să aibă simptome de energie scăzută, pierdere în greutate și dureri ocazionale. Matt a amânat colonoscopia recomandată de medicul său, temându-se de ce ar putea dezvălui., Până în iunie, durerea și letargia lui s-au agravat considerabil până la punctul în care Matt abia și-a părăsit casa. El a scăzut 60 lbs. În acel moment, Matt a spus: „durerea era orbitoare. A fost atât de copleșitor încât nu am putut gândi clar.”
după ce nu și-a văzut fiul de ceva timp, tatăl lui Matt a fost șocat când a venit în vizită. El a pierdut nici un moment în obtinerea Matt la NYP / Columbia, în cazul în care medicii găsit colon lui să fie grav inflamate din cauza bolii Crohn. El ar avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina o secțiune bolnavă a colonului său.,când s-a trezit din operație, Matt s-a speriat amândoi să vadă o pungă de ileostomie atașată corpului său, dar în același timp a ușurat că „nu mai este într-o cantitate nebună de durere, pe cale să explodeze.”
după repulsia și frica inițială, Matt a început să învețe despre punga sa de ileostomie cu ajutorul lui Erin Testerman, rana certificată a Diviziei colorectale, stomie și asistentă de continență. Cu sprijinul ei, Matt spune că „a devenit un profesionist” în îngrijirea și trăirea cu stomia lui. Nu a fost întotdeauna ușor; el spune că a trecut printr-un proces de a-și pierde și apoi de a-și recâștiga demnitatea.,
Aproximativ patru luni după ostomy chirurgie, Matt chirurg a efectuat o a doua operație pentru a inversa ostomy. Matt și-a revenit bine de atunci. Dar trecând prin provocările asociate cu a avea o stomie schimbat Matt. El spune că, odată ce a acceptat stomia ca parte a lui însuși, având grijă de ea a devenit a doua natură. Inițial nu a crezut că va ajunge la acel punct de acceptare, dar a făcut-o. El a reușit să iasă și să socializeze în timp ce avea stomia, găsind modalități de a acoperi aparatul, astfel încât să fie neobservat., După cum a descris-o, „am învățat că sunt lucruri mult mai importante decât aparențele.”
după ce a depășit el însuși provocările unei stomii, se simte foarte puternic să încurajeze și să sprijine pe alții care ar putea fi frică sau descurajați de perspectivă. El a ajutat alți pacienți să învețe să aibă grijă de ostomiile lor și oferă această perspectivă: „este un proces. Odată ce treci prin ea, lucrurile se pot întoarce la locul unde au fost la. Există lucruri mai rele în viață – cred că respirația urâtă este mai rea decât o stomie. Cu îndrumarea corectă, puteți trăi confortabil., Nu este sfârșitul lumii.”
planificarea inversării stomiei din ziua 1
la fel cum chirurgul lui Matt a reușit să-și inverseze stomia, mulți alți pacienți sunt capabili să-și inverseze și ei. Potrivit Dr. Ravi P. Kiran, Șef al Diviziei de Chirurgia Colorectală, colorectal echipa evită crearea unei stome dacă este posibil, dar atunci când este inevitabil, au de gând chiar de la început cum vor fi în măsură să reverse în următoarele șase până la 12 luni., Ei ating acest obiectiv printr-o planificare atentă și proceduri chirurgicale inovatoare care necesită un nivel ridicat de calificare și pregătire. Deși această abordare nu este norma în altă parte, NYP/Columbia este capabilă să inverseze ostomiile chiar și la unii pacienți cărora nu li se pot oferi astfel de opțiuni în alte centre. Divizia oferă proceduri” end of the road”, cum ar fi operația Turnbull Cutait, refacerea anastomozelor colorectale și rezecția manșonului pentru boala Crohn, care sunt disponibile la foarte puține centre din lume.,
Deși chirurgii de la NYP/Columbia inversă multe osteomie după pacientii recupera de la operatie, nu fiecare pacient se simte obligat să profite de această opțiune. Tannette Brown, o mamă în vârstă de 32 de ani a trei Din Bronx, a câștigat o stomie atunci când a trebuit să aibă o secțiune canceroasă a colonului eliminat în 2014. După operație și chimioterapie, s-a obișnuit cu geanta ei stomică și și-a continuat viața ocupată. Medicii ei s-au oferit să inverseze stomia, dar abordarea ei a fost: „de ce să te deranjezi? De ce aș vrea să trec printr-o altă operație?,”Abia după ce s-a gândit să înoate pe plajă, Tannette s-a răzgândit și a decis să treacă prin procedură. Dar, la fel ca Matt, Tannette s-a obișnuit să aibă un aparat și acum îi încurajează pe alții să-și dea seama că și ei se pot înțelege foarte bine cu el.în unele cazuri, tratamentul cancerului, bolii Crohn și a altor afecțiuni colorectale grave necesită ca pacienții să aibă porțiuni ale intestinului sau rectului eliminate., Aceasta poate implica crearea unei stomii, o deschidere chirurgicală creată în abdomen care permite urinei sau fecalelor (sau ambelor) să treacă prin corp într-o pungă atașată la abdomen.uneori oamenii se pot referi la o stomie ca stomă; o stomă este de fapt sfârșitul intestinului mare sau subțire sau ureterului care este vizibil la peretele abdominal.pot fi create diferite tipuri de stomie, în funcție de segmentul intestinului sau rectului.,de exemplu, o colostomie se referă la o stomie creată prin îndepărtarea unei porțiuni a colonului (intestinul gros) sau a rectului și conectarea colonului direct la peretele abdominal. O colostomie poate fi temporară sau permanentă și există diferite tipuri de colostomii care pot fi create. O ileostomie se referă la o deschidere creată prin conectarea intestinului subțire la peretele abdominal.în multe cazuri, o persoană cu o stomie poate păstra continența prin crearea unei valve în stomă., De exemplu, într-o ileostomie continentală, chirurgii folosesc o parte a intestinului pentru a crea o pungă în interiorul abdomenului și apoi construiesc o supapă în pungă. Pacienții pot introduce un cateter în pungă de mai multe ori pe zi pentru a scurge deșeurile din pungă. Această opțiune permite pacienților să controleze momentul eliminării sale și previne necesitatea unui aparat extern (sac de deșeuri).