Chistul sinovial în coloana lombară
un chist sinovial este o cauză relativ neobișnuită a stenozei spinale la nivelul coloanei vertebrale lombare (partea inferioară a spatelui). Este o afecțiune benignă, iar simptomele și nivelul durerii sau disconfortului pot rămâne stabile mulți ani.un chist sinovial este un sac plin de lichid care se dezvoltă ca urmare a degenerării coloanei vertebrale. Deoarece un chist sinovial se dezvoltă din degenerare, nu este adesea observat la pacienții cu vârsta sub 45 de ani și este cel mai frecvent la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.,sacul umplut cu lichid creează presiune în interiorul canalului spinal, care poate da pacientului toate simptomele stenozei coloanei vertebrale. Stenoza spinală este o afecțiune care apare atunci când degenerarea articulațiilor fațetei determină presiune asupra nervilor pe măsură ce ies din coloana vertebrală.chisturile sinoviale se dezvoltă ca urmare a degenerării în articulația fațetă a coloanei vertebrale lombare. Este de obicei un proces care se întâmplă doar în coloana lombară și se dezvoltă aproape întotdeauna la nivelul L4-L5 (rareori la L3-L4).,durerea provine probabil din sângele venos din jurul nervilor care nu se poate scurge, ceea ce duce la durere și iritare a nervilor. Ședința în jos permite sângelui să se scurgă și ameliorează presiunea.articulațiile fațetelor coloanei vertebrale lombare sunt similare cu alte articulații ale corpului, cum ar fi șoldurile sau genunchii, în sensul că:
- ele sunt compuse din două suprafețe opuse care sunt acoperite cu cartilaj.
- cartilajul este suprafața netedă, foarte alunecoasă, care permite mișcarea unei articulații., Pe măsură ce degenerează, cartilajul își pierde suprafața netedă, fără frecare.o capsulă groasă înconjoară întreaga articulație, iar în interiorul acesteia este sinoviul.
- sinoviul este un film subțire de țesut care generează lichid în articulație, care ajută la lubrifierea ulterioară a articulației.
- Pe măsură ce articulația degenerează, poate produce mai mult fluid. Acest fluid suplimentar poate ajuta prin adăugarea de lubrifiere pentru a permite funcționarea articulației.se crede că chistul sinovial se dezvoltă ca răspuns la acest lichid suplimentar., Fluidul scapă din capsula articulară printr-o gaură de tip supapă cu bilă, dar rămâne într-o acoperire sinovială. Aceasta pompează funcțional fluidul într-un fel în sacul de fluid.cu toate acestea, fluidul nu este supus unei presiuni mari și nu provoacă, de obicei, probleme grave. Din acest motiv, probleme grave, cum ar fi deficitele neurologice sau sindromul cauda equina (pierderea controlului intestinului si vezicii urinare) sunt extrem de rare, chiar și pentru chisturi foarte mari.,tratamentul pentru chisturile sinoviale care provoacă stenoză lombară simptomatică, tratamentul este în mare parte același ca și pentru alte cauze ale stenozei spinale lombare, cu excepția faptului că există adesea instabilitate spinală însoțitoare la aceeași articulație care trebuie luată în considerare dacă intervenția chirurgicală devine necesară.