conflictul de interese
o persoană poate găsi el sau ea într – o situație în care două sau mai multe interese concurente creează percepția sau realitatea unui risc crescut de părtinire sau judecată slabă. Astfel de situații dificile apar în mod regulat atât în viața noastră personală, cât și în cea profesională. În mod colectiv, ne referim la acestea ca la conflicte de interese. Acest termen a devenit sinonim cu câștigul monetar sau personal., Aceasta cuprinde comportamente sau acțiuni în care cineva (sau un membru al familiei sau gospodăriei imediate) câștigă personal sau financiar ca urmare a exploatării poziției sale. Conflictul de efort, pe de altă parte, implică situații în care cererile din partea unor entități separate pun în pericol îndatoririle și responsabilitățile asociate cu una dintre mai multe dintre aceste entități (de exemplu, activități de consultanță în afara care interferează cu îndatoririle unui loc de muncă primar). Cu toate acestea, un al treilea tip de conflict se numește conflict de conștiință., Aici conflictul este creat prin faptul că trebuie să mențineți obiectivitatea în fața convingerilor dvs. care merg împotriva bobului de ceva pe care trebuie să acționați sau să îl evaluați. Un astfel de conflict ar putea apărea în timpul evaluării inter pares; de exemplu, vi se cere să revizuiți un manuscris despre cercetarea celulelor stem fetale, atunci când credeți că o astfel de cercetare este greșită, deoarece originea acestor celule provine de la fetușii Avortați. Conflictele întâlnite în profesia de știință nu sunt în mod inerent rele. Într-adevăr, acestea sunt de așteptat. Este modul în care acestea sunt manipulate, care poate duce la rezultate nedorite, nepotrivite sau rele., deși oamenii de știință au un interes profesional, fiduciar și etic în desfășurarea responsabilă a cercetării, aceste interese pot fi compromise de interesul personal. O îngrijorare obișnuită este că interesul financiar pentru rezultatele cercetării poate duce la un comportament lipsit de etică sau la o abatere penală. discuțiile despre conflictul de interese se concentrează, în general, pe interesele financiare, dar este la fel de plauzibil ca alte interese decât cele financiare să compromită conduita responsabilă a cercetării., Exemple de interese nefinanciare care ar putea intra în conflict cu integritatea științei includ avansarea în carieră, rezultate publicabile, servicii pentru pacienți sau studenți, faimă, putere sau familie și prietenii. Un alt potențial conflict poate veni sub forma conștiinței. O persoană poate suferi un conflict de interese dacă misiunea sau așteptările instituției nu sunt compatibile cu valorile sale personale. desigur, a avea un interes personal nu înseamnă neapărat să acționezi iresponsabil., Deși unii ar putea considera interesul personal ca o motivație pentru o conduită incorectă, este evident că nu toți indivizii ar face această alegere.
conflictele de interese nu sunt doar o problemă ipotetică. Conflictele financiare sunt asociate cu rezultatele modificate ale cercetării. Stelfox și colab. (1998) a revizuit literatura de specialitate în 1995 și 1996 pentru rapoarte privind siguranța antagoniștilor canalelor de calciu. Ei au clasificat rapoartele ca fiind de susținere, neutre sau critice pentru aceste medicamente., Ei au descoperit că 100% dintre autorii rapoartelor care susțin antagoniștii canalelor de calciu au avut relații financiare cu companiile de droguri, în timp ce doar 43% dintre autorii rapoartelor critice ale medicamentelor au avut astfel de legături cu companiile de droguri. Multe ipoteze diferite ar putea explica această tendință, dar o lecție este că ar fi valoros să știm dacă un studiu publicat a fost susținut de industrie.
reguli și reglementări
o varietate de reglementări și orientări guvernează dezvăluirea și gestionarea conflictelor de interese., Deși multe dintre preocupările abordate ar putea fi generalizate pentru orice formă de conflict de interese, problema explicită în aproape toate cazurile este financiară. Cele mai relevante dintre acestea sunt reglementările federale, în special cele ale Serviciului Public de sănătate (PHS) și ale Fundației Naționale de știință (NSF).
politicile PHS și NSF sunt substanțial aceleași în ceea ce privește conflictele de interese (PHS, 1995; NSF, 1995). În conformitate cu Politica PHS:”…anchetatorii trebuie să comunice unui funcționar(funcționarilor) desemnat (desemnați) de instituție o listă de interese financiare semnificative …, acest lucru ar părea în mod rezonabil să fie afectat de cercetarea propusă pentru finanțare de către PHS.”Instituțional oficial(s) sunt responsabile pentru a revizui „aceste dezvăluiri și de a determina dacă oricare dintre raportat interese financiare ar putea direct și afectează în mod semnificativ de proiectare, să efectueze, sau raportarea de cercetare și, dacă este cazul, instituția trebuie, înainte de orice cheltuieli a acordat fonduri, în raport de existența unor astfel de conflicte de interese pentru PHS Acordarea de Componente și de a acționa pentru a proteja PHS-cercetare finanțate din prejudecată, din cauza conflictului de interese.,”Interesele financiare semnificative sunt definite ca fiind:”…orice valoare monetară, inclusiv, dar fără a se limita la, salarii sau alte plăți pentru servicii (de exemplu, taxe de consultanță sau onorarii); participații la capital (de exemplu, acțiuni, opțiuni de acțiuni sau alte interese de proprietate); și drepturi de proprietate intelectuală (de exemplu, brevete, drepturi de autor și redevențe din aceste drepturi).societățile și revistele profesionale reprezintă o sursă importantă de îndrumare privind gestionarea conflictelor de interese. Acestea sunt destul de variabile în domeniul lor de aplicare și rareori aplicate, dar două exemple sunt demne de remarcat., Prima este o declarație politică a Societății Americane de terapie genică (ASGT), iar a doua este cerințele publicate pentru publicare în New England Journal of Medicine. Într-o declarație adoptată în aprilie 2000, ASGT a concluzionat că „anchetatorii și membrii echipei direct responsabil pentru selecția pacienților, consimțământul în cunoștință de proces și/sau managementul clinic într-un proces nu trebuie să aibă capitaluri proprii, opțiuni pe acțiuni sau modalități comparabile în companii de sprijin proces.,”(Woo, 2000) încă din 1984, New England Journal of Medicine a cerut ca „toți autorii să dezvăluie orice asociere pe care au avut-o cu întreprinderile care ar putea fi afectate de munca lor — inclusiv angajarea directă și consultanța, proprietatea asupra acțiunilor și aranjamentele de licențiere a brevetelor.”(Angell și Kassirer, 1996).
regulamentele federale amâna, în parte, la definițiile instituționale ale conflictelor de interese. Nu este surprinzător că standardele instituționale variază foarte mult., În ceea ce privește proprietatea asupra acțiunilor, majoritatea utilizează pragul definit Federal de $10,000 sau 5% din totalul acțiunilor ca o definiție a interesului financiar semnificativ care trebuie declarat. Cu toate acestea, unele instituții au fost oarecum mai stricte. De exemplu, oamenilor de știință de la Harvard li se interzice să lucreze pentru o companie în care au mai mult de 20.000 de dolari în stoc (Brainard, 2000)., poate că consecințele negative ale conflictelor de interese vor fi în cele din urmă atenuate de structura științei-obiectivitatea, orbirea experimentatorilor, repetarea studiilor, revizuirea inter pares, dezvăluirea și așa mai departe. În practică, această strategie nu abordează daunele aduse subiecților din studiile clinice, dezinformarea care intră în literatură și cinismul crescut cu privire la știință. conflictele de interese cresc tentația de a comite abateri.
conflictele de interese nu se ridică neapărat la abateri de cercetare., Cu toate acestea, dacă câștigul potențial este mare, atunci principiile care ghidează conduita responsabilă în cercetare pot fi compromise. conflictele de interese cresc riscul de părtinire neintenționată.
părtinirea neintenționată poate fi o amenințare mai gravă decât abaterile deliberate, deoarece chiar și cei care sunt părtinitori nu ar fi conștienți de modul în care au fost efectuate acțiunile lor. de exemplu: deoarece cercetarea este costisitoare, interesele de cercetare ale oamenilor de știință individuali sunt susceptibile de a se îndrepta spre acele subiecte, metode și abordări pentru care este disponibil sprijin., În proiectarea de experimente, oamenii de știință pot fi inconștient părtinitoare de a alege, sau stick cu, abordări susceptibile de a oferi constatări „comercializabile”, mai degrabă decât cele concepute pentru a crește înțelegerea de bază a mecanismelor. În colectarea datelor, un cercetător cu interese financiare semnificative poate introduce involuntar prejudecăți în înscrierea subiecților pentru un studiu clinic, în evaluarea datelor dependente de judecăți subiective sau chiar în citirea măsurătorilor obiective., În cele din urmă, părtinirea neintenționată ar putea modifica alegerile cu privire la selectarea datelor, metodele statistice și prezentarea rezultatelor. conflictele de interese pot duce la percepții greșite dăunătoare ale oamenilor de știință și ale întreprinderii științifice. Atunci când sunt implicate sume mari de bani, poate fi dificil pentru public, legiuitori, sistemul judiciar și chiar colegii să fie convinși că rezultatele nu au fost părtinitoare pentru câștig personal. Incorectitudinea percepută poate duce la consecințe la fel de dăunătoare ca și cum ar fi fost comise abateri intenționate., Cu mass-media a crescut, guvernamentale, și control public, reputația unui cercetător, finanțarea cercetării, și ocuparea forței de muncă poate depinde la fel de mult pe percepțiile de integritate ca pe integritatea în sine. dincolo de regulile existente, următoarele sunt linii directoare aplicabile în general pentru gestionarea conflictelor de interese și a angajamentelor:
evitați și minimizați conflictele
toată lumea are interese diferite și, în cele din urmă, acestea vor intra în conflict., Deși nu este posibil, pentru a evita toate sursele de conflict, este în interesul comunității științifice și individuale de știință să recunoască conflictele de interese și să ia măsuri pentru a anula sau diminua aceste conflicte; de exemplu, să vândă acțiuni în cadrul companiei, rândul său, în jos de cercetare de sprijin, sau de a abandona un proiect. în cazul în care conflictele nu pot fi evitate, atunci aceste conflicte ar trebui să fie dezvăluite. Cel puțin, instituția și orice alte părți care prezintă un interes semnificativ ar trebui să fie informate cu privire la amploarea și natura conflictului., Aceasta include publicul la prezentările de întâlnire, precum și editorii jurnalului (înainte de trimiterea sau arbitrarea manuscriselor). gestionarea potențialului de conflict dezvăluirea nu este adesea suficientă din cauza riscurilor de părtinire, a tentației de comportament iresponsabil, a preocupărilor publice și de reglementare cu privire la posibilitatea unei abateri și a apariției incorectitudinii. Pentru fiecare etapă a procesului de cercetare, ar trebui să se facă încercări de izolare a persoanelor aflate în conflict de toate funcțiile decizionale., De exemplu, trebuie luate măsuri pentru a maximiza obiectivitatea selecției pacientului, colectarea datelor, Selectarea datelor pentru publicare și interpretarea constatărilor. Aceste funcții ar trebui să fie responsabilitatea, sau ar trebui cel puțin să fie revizuite de către, o persoană sau un grup fără restricții.
dezvăluirea apare de obicei numai pentru interese financiare, iar o astfel de dezvăluire nu este de rutină în literatura biomedicală (Krimsky et al., 1998)., Într-un sondaj de 789 de lucrări științifice publicate de oamenii de știință din Massachusetts în cele mai importante reviste de biologie celulară și moleculară, Krimsky și colegii săi au contactat autorii și au constatat că 34% Din Articole aveau cel puțin un autor din Massachusetts cu un interes financiar semnificativ. În ciuda acestei rate ridicate a intereselor financiare, Krimsky și colab. am examinat 62.000 de lucrări și am constatat că doar aproximativ 0,5% au inclus declarații de dezvăluire. Din păcate, chiar dacă conflictele financiare și riscurile de părtinire sunt în creștere, nu este îndeplinită o așteptare minimă ca aceste conflicte să fie dezvăluite.,pe scurt ,este important să înțelegem că atât potențialul conflictelor de interese, cât și strategiile de abordare a acestor conflicte evoluează. Având în vedere potențialul de percepții greșite ale motivelor unui cercetător, este mai bine să presupunem că intențiile bune nu sunt suficiente.
informații specifice UAF
tot personalul UAF ar trebui să fie familiarizat cu următoarea politică UAF referitoare la conflictele de interese și angajamente.,
- conflicte financiare semnificative de interese
un formular pentru dezvăluirea conflictelor financiare semnificative de interese este disponibil pe site-ul OSP. Dacă nu sunteți sigur dacă ceva se califică drept conflict de interese, contactați directorul, Biroul de programe sponsorizate sau mai multe informații. Acest lucru se aplică oricărui membru al echipei de cercetare, membrilor apropiați ai familiei, prietenilor apropiați sau asociaților de afaceri., Dacă aveți un conflict de interese, vi se cere să îl raportați pe formularul de rutare OSP și să lucrați cu directorul, Biroul de programe sponsorizate, pentru a dezvolta un plan de gestionare sau atenuare a conflictului. deși PI”S sunt necesare doar pentru a raporta conflicte financiare semnificative de interese, ele sunt puternic încurajate să raporteze și să dezvolte planuri de management pentru alte tipuri de conflicte, precum și. Directorul, Office of Research Integrity, poate asista PIs în elaborarea unui plan de management adecvat.