Cvadriceps
Original Editor –
Colaboratori de Top – Lucinda hampton, Kim Jackson, Nikhil Goodstay Abburi, Wanda van Știi și Crisolit Jyothi Kommu
Descriere
Cvadriceps femural este cel mai voluminos mușchi al corpului uman.quadriceps femoris este un flexor de șold și un extensor de genunchi., Se compune din patru mușchi individuali; trei mușchi vastus și rectus femoris. Ele formează cea mai mare parte a coapsei și, colectiv, sunt unul dintre cei mai puternici mușchi din organism.acesta este situat în compartimentul anterior al coapsei.
4 sub-componente fiind:
- Rectus femoris
- Vastus lateralis
- Vast medial
- Vastus intermedius (a se vedea link-uri pentru mai multe elaborarea)
Origine
mușchii care formează cvadriceps femural se unească proximal la genunchi și atașați la rotula prin tendonul cvadriceps., La rândul său, patella este atașată la tibie de ligamentul patellei. atașarea proximală: provine de la trohanterul mai mare și de la buza laterală a linea Aspera.acțiuni: extinde articulația genunchiului și stabilizează rotula.
Vastus Intermedius
- atașament Proximal: suprafețele anterioare și laterale ale arborelui femural. acțiuni: extinde articulația genunchiului și stabilizează rotula.,
Vastus Medialis
- atașament Proximal: linia intertrochanterică și buza medială a asperei linea.
- acțiuni: extinde articulația genunchiului și stabilizează rotula, în special datorită fibrelor sale orizontale la capătul distal.
Rectus Femoris
- atașamente: provine din ilium, doar superior acetabulului. Se execută direct în jos picior (Latină pentru drept este rectus), și se atașează la patella de tendonul cvadriceps femoris.
- acțiuni: singurul mușchi al cvadricepsului care traversează articulațiile șoldului și genunchiului., Se flexează coapsa la articulația șoldului și se extinde la articulația genunchiului.
nerv
inervarea acestor mușchi este prin nervul femural. (L2, L3, L4)
artera
artera laterală femurală circumflexă.
funcția
cvadricepsul lucrează pentru a extinde (îndrepta) genunchiul. Rectus femoris flexează, de asemenea, șoldul, vastus medialis aduce coapsa și, de asemenea, extinde și rotește extern coapsa și stabilizează genunchiul
- cvadricepsul este activ în primul rând în lovituri, sărituri, ciclism și alergare., de exemplu, sporturi precum baschetul care necesită salturi.
- în viața de zi cu zi, te ajută să te ridici de pe un scaun, să te plimbi, să urci scări și să stai jos.
- ele sunt folosite în mersul pe jos și alergând la debutul unui pas și se obișnuiesc semnificativ atunci când merg în jos.
relevanța clinică
Din punct de vedere sportiv, este un mușchi extraordinar de important, dar datorită stresului pe care îl primește, este adesea supus traumei. Leziunile grupului muscular cvadriceps pot fi dureroase și debilitante., Tulpinile, lacrimile și contuziile cvadricepsului sunt frecvente în diverse sporturi, cum ar fi atletismul, rugby-ul, fotbalul etc. și duc la pierderea timpului de la antrenament și competiție.cvadricepsul este esențial pentru activitățile zilnice, cum ar fi urcarea scărilor sau ridicarea de pe scaun. miozita Ossificans (MO) este o complicație asociată cu contuzii severe de cvadriceps. Aceasta este o proliferare non-neoplazică a osului și a cartilajului în zona leziunii contuziei. În cazul contuziilor, incidența raportată este cuprinsă între 9% și 17%., Miozita Ossificans trebuie suspectată dacă simptomele se agravează după 2-3 săptămâni însoțite de o pierdere a flexiei genunchiului și umflături persistente.
adaptările mușchiului cvadriceps în prezența bolii
mușchiul scheletic se adaptează în prezența bolilor sistemice. Aceasta înseamnă că funcția mușchiului modifică atât metabolismul, cât și volumele, agravând imaginea simptomatică, de exemplu, îmbătrânirea adaptarea musculară a mușchiului cvadriceps cu înaintarea în vârstă își schimbă morfologia și funcția., Musculatura pierde masa și volumul (sarcopenia) scade rezistența și coordonarea. Unitățile motorii sunt pierdute (procese de denervare), în timp ce procentul de fibre roșii crește. Aceasta crește procesele de fibroză și grăsimea intramusculară.Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și insuficiența cardiacă cronică prezența bolilor respiratorii cronice și ingravescente, cum ar fi BPOC, determină o scădere a masei musculare a mușchiului cvadriceps femoris, o creștere a țesutului conjunctiv și fenomene de fibroză., Aceasta duce la scăderea capacității contractile, la o rezistență mai mică și la un echilibru mai mic în timpul mersului pe jos sau în picioare. Fibrele anaerobe cresc în detrimentul fibrelor oxidative; mușchii obosesc mai ușor. De asemenea, apare o creștere a grăsimii intramusculare, cu alterarea metabolică locală și sistemică (risc cardiovascular crescut). Femelele suferă mai mult de modificarea funcțională a mușchiului decât bărbații.,în scleroza multiplă, mușchiul cvadriceps pierde masa și forța musculară, cu o scădere a fibrelor oxidative, dar cu o creștere a fibrelor anaerobe. Deși există o creștere a numărului de fibre albe, acestea din urmă suferă mai multă atrofie. Creșteți procesele de grăsime intramusculară și fibroză.după obținerea unui istoric amănunțit, ar trebui să se efectueze o examinare atentă, inclusiv observarea, palparea, testarea rezistenței și evaluarea mișcării., Leziunile de tulpină ale cvadricepsului pot prezenta o deformare evidentă, cum ar fi o umflătură sau un defect în burta musculară.palparea coapsei anterioare trebuie să includă lungimea mușchiului rănit, localizând zona de sensibilitate maximă și senzație pentru orice defect al mușchiului.
verificați dezechilibrele musculare de ex. Alergătorii dezvoltă adesea un dezechilibru între mușchii puternici de hamstring și cvadricepsul mai puțin dezvoltat.
Tratament
Mușchiului Cvadriceps Tulpina
Cvadriceps Contuzie Musculara
Tendon Cvadriceps Lacrimă
Miozita Osificantă(MO)
Funcțional de Coordonare Între Diferite Vasti
mioelectric balanța de cvadriceps este esențială pentru o corectă circulație a patelei.aferentele proprioceptive ale mușchiului contribuie la menținerea posturii adecvate., Studiile recente arată că activarea acestor aferențe permite mușchiului cvadriceps contralateral să-și îmbunătățească coordonarea, sporind echilibrul postural. Cvadricepsul permite o plimbare independentă, ajută la urcarea scărilor și permitestați să stați.rectus femoris își poate activa fibrele în modul longitudinal. Poate activa fibrele proximale în absența contracției celor mai distale fibre. Dacă acțiunea cvadricepsului continuă, va activa cele mai distale fibre, în absența celor mai proximale (probabil un mecanism de întârziere a debutului oboselii).,inserția tendonului patelar al vastus medialis este mică și nu este capabilă să genereze o forță capabilă să stabilizeze medial patella în timpul extensiei genunchiului. Forța exprimată de vastus medialis în timpul extensiei este modestă. În realitate, în timpul contracției sale, ea trage aponeuroza vastus intermedius, contracarând forțele laterale pe patella vastus lateralis. Vastus medialis acționează indirect ca un stabilizator patelar, plasându-și forța contractilă pe axa mediană a femurului.,rezistența exprimată de vastus lateralis crește odată cu creșterea flexiei genunchiului. Acest mecanism se datorează lungimii fibrelor în comparație cu structura conjunctivă a mușchiului. Fibrele mai lungi exprimă o rezistență mai mare și utilizează mai bine elasticitatea sau rezistența țesutului conjunctiv. Când genunchiul este extins, vastus lateralis plasează o forță mică care este utilă pentru menținerea poziției cu un efort minim.