de ce inserția DIU doare atât de mult? Medicii don't avertizează întotdeauna despre durere
ca un șoc de durere împușcat prin corpul ei, Shona Spencer a simțit leșin. O asistentă a început să o fanning, în timp ce medicul ei a terminat să-și introducă dispozitivul intrauterin (DIU), o formă de control al nașterii cu acțiune lungă, cu progesteron pe ea. În timp ce inserția durează aproximativ două minute, Spencer, ca multe alte femei, a suferit dureri „extreme”.
„am fost într-adevăr amețit”, a declarat astăzi paralegalul de 35 de ani din Philadelphia. „Doare.,”
Spencer nu este singur. DIU au devenit din ce în ce mai populare în Statele Unite și sunt al patrulea cel mai frecvent tip de control al nașterii utilizat după pilula, ligatura tubară și prezervative, potrivit Institutului Guttmacher. Multe femei le plac pentru că sunt de lungă durată și reversibile. Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi spune că DIU sunt una dintre formele „cele mai eficiente” de control al nașterii.,dar medicii nu-și avertizează întotdeauna pacienții că inserția poate provoca dureri temporare, leșin și crampe.
„disconfortul sau durerea atunci când DIU este introdus este real”, a declarat astăzi Dr.Colleen Krajewski, profesor asistent de Obstetrică, Ginecologie și științe ale reproducerii la Universitatea din Pittsburgh. „Nu aș renunța la acea durere.DIU de cupru durează până la 10 ani, nu au hormoni asupra lor și pot duce la perioade mai grele.,DIU hormonale durează între trei și cinci ani, au progesteron pe ea și pot opri perioadele.Elyse Heckenkamp a avut două DIU hormonale prima inserție s-a simțit ca un frotiu Papanicolau, doar ușor inconfortabil. Dar al doilea a fost complet diferit.
„nu a putut să-l treacă prin colul uterin și a trebuit să-l dilateze”, a declarat astăzi angajatul guvernamental de 34 de ani din Louisville, Kentucky. „Sângeram. Aproape că am leșinat.în timp ce îi place cât de convenabil și eficient este, nu este sigură dacă ar trece din nou prin inserție.,
„a fost destul de traumatizant”, a spus ea.
o modalitate mai bună de a insera Diu.
medicii nu au oferit medicamente Heckenkamp sau Spencer pentru durere în timpul inserției, au spus ei.furnizarea de medicamente pare a fi rară și Krajewski spune că se datorează faptului că cercetările privind tratarea durerii în timpul inserției DIU arată rezultate mixte. Totuși, ea oferă tuturor pacienților ei medicamente amorțite și spune că sunt ușurați să aibă de ales.
„pacienții mei tind să se descurce mai bine atunci când folosesc un medicament amorțit”, a spus ea.”Când ofer un medicament amorțit, ochii multor oameni se aprind., Ei vor spune, ” Wow, vă mulțumesc.”Dr. Anne Davis, obstetrician-ginecolog la New York-Presbyterian, Columbia University Irving Medical Center, este de acord că sprijinirea pacienților în timpul plasării DIU îi poate ajuta să facă față. Ea a efectuat, de asemenea, cercetări despre reducerea durerii în timpul inserției și că hârtia a constatat că medicamentele de amorțire nu ajută.”am încercat multe lucruri pentru a încerca să îmbunătățim această experiență și multe lucruri nu au reușit”, a spus ea astăzi., „Scopul principal al acestui studiu a fost acela de a încerca să găsească ceva util și simplu pentru durerea pe care femeile o experimentează cu DIU, așa cum este introdus.cercetătorii au analizat două grupuri de femei care au fost randomizate fie pentru a primi lidocaină, un medicament amorțit pe colul uterin, fie un placebo.
„numerele, în ceea ce privește scorurile durerii, au fost exact aceleași dacă ați primit lidocaina sau placebo”, a explicat ea. „Toți am fost convinși că ajută.,în timp ce lidocaina nu a funcționat, cercetătorii au obținut câteva informații interesante din acest studiu: furnizorii subestimează câtă durere au experimentat femeile în timpul inserției. Pe o scară de la zero la 100, de exemplu, femeile și-au clasat durerea la aproximativ 64.8 în medie, în timp ce furnizorii au clasat-o la aproximativ 35.3.
” a existat o discrepanță între durerea pe care am crezut că o experimentează și durerea pe care au crezut că o experimentează”, a spus ea.deși, moașele și asistenții medicilor care introduc DIU „au fost mai buni la estimarea durerii.,”Studiul a arătat, de asemenea, că femeile care au născut sau au avut crampe menstruale severe au raportat mai puțină durere. În timp ce agenții de amorțire oferă rezultate mixte, medicii pot lua măsuri pentru a reduce durerea, a spus ea.”un lucru pe care îl știm că îmbunătățește durerea în timpul introducerii DIU este punerea unei mici anestezii … în colul uterin”, a spus Davis.
reasigurarea poate ușura durerea DIU.deși nu toți medicii oferă anestezie, ea a descoperit că femeile se simt adesea mai bine atunci când furnizorul lor le liniștește în timpul procesului.,
„a avea pe cineva să meargă mai încet și să vă vorbească prin ea merge mult”, a spus ea.familiarizarea cu procedura a ajutat-o pe Sarah Groomay când i s-a introdus DIU de cupru acum opt ani. Ea a întrebat cât mai mulți oameni ca ea ar putea despre experiențele lor cu inserție, care a pregătit-o.
„am avut cel puțin o persoană care mi-a spus că este mai rău decât nașterea. A fost neplăcut, dar nu a fost atât de rău pe cât mi s-a dat să cred”, a declarat astăzi angajatul Muzeului de la Pittsburgh, în vârstă de 36 de ani. „Absolut, aș obține un alt (DIU de cupru).,experții încurajează femeile să vorbească cu furnizorii lor înainte de inserție pentru cea mai bună experiență.
„trebuie să ne personalizăm discuțiile”, a spus Davis. „Sunt aproximativ două minute pe care trebuie să le parcurgi. Majoritatea oamenilor sunt destul de mulțumiți. Rata de satisfacție cu DIU este foarte mare.”