Diabetul în timpul sarcinii

ce este diabetul?

diabetul este o afecțiune în care organismul nu poate face suficientă insulină sau nu poate folosi insulina în mod normal. Insulina este un hormon. Ajută zahărul (glucoza) din sânge să intre în celulele corpului pentru a fi utilizat drept combustibil. Când glucoza nu poate intra în celule, se acumulează în sânge. Aceasta duce la creșterea zahărului din sânge (hiperglicemie).glicemia ridicată poate provoca probleme pe tot corpul. Poate deteriora vasele de sânge și nervii. Poate dăuna ochilor, rinichilor și inimii., La începutul sarcinii, glicemia ridicată poate duce la defecte congenitale la un copil în creștere.există 3 tipuri de diabet:

• diabetul de tip 1. Diabetul de tip 1 este o tulburare autoimună. Sistemul imunitar al organismului dăunează celulelor din pancreas care produc insulină.

• diabet zaharat de tip 2. Acest lucru este atunci când organismul nu poate face suficientă insulină sau o poate folosi în mod normal. Nu e o boală autoimună.diabet Gestational., Aceasta este o afecțiune în care nivelul glicemiei crește și alte simptome diabetice apar în timpul sarcinii la o femeie care nu a fost diagnosticată cu diabet înainte. Se întâmplă la aproximativ 3 din 100 până la 9 din 100 de femei însărcinate.

ce cauzează diabetul în timpul sarcinii?unele femei au diabet înainte de a rămâne însărcinate. Aceasta se numește diabet pregestațional. Alte femei pot obține un tip de diabet care se întâmplă doar în sarcină. Aceasta se numește diabet gestațional. Sarcina poate schimba modul în care corpul unei femei folosește glucoza., Acest lucru poate înrăutăți diabetul sau poate duce la diabet gestațional. în timpul sarcinii, un organ numit placenta dă un copil în creștere nutrienți și oxigen. Placenta produce, de asemenea, hormoni. La sfârșitul sarcinii, hormonii estrogeni, cortizolul și lactogenul placentar uman pot bloca insulina. Când insulina este blocată, se numește rezistență la insulină. Glucoza nu poate intra în celulele corpului. Glucoza rămâne în sânge și face ca nivelul zahărului din sânge să crească.

cine este expus riscului de diabet în timpul sarcinii?,factorii de risc pentru diabet în timpul sarcinii depind de tipul de diabet:

• diabetul de tip 1 apare adesea la copii sau adulți tineri, dar poate începe la orice vârstă.femeile supraponderale au mai multe șanse să aibă diabet de tip 2. femeile supraponderale au mai multe șanse de a avea diabet gestațional. De asemenea, este mai frecvent la femeile care au avut diabet gestațional înainte. Și este mai frecvent la femeile care au un membru al familiei cu diabet zaharat de tip 2. Femeile cu gemeni sau alte multipli sunt, de asemenea, mai susceptibile să o aibă.,

care sunt simptomele diabetului în timpul sarcinii?

nu există simptome comune ale diabetului. Majoritatea femeilor nu știu că o au până nu sunt testate.

cum este diagnosticat diabetul în timpul sarcinii?aproape toate femeile gravide nondiabetice sunt examinate pentru diabet gestațional între 24 și 28 de săptămâni de sarcină. În acest timp se efectuează un test de screening al glucozei. Pentru test, beți o băutură de glucoză și vă testați nivelurile de glucoză din sânge după 2 ore.,dacă acest test arată un nivel ridicat al glicemiei, se va face un test de toleranță la glucoză de 3 ore. Dacă rezultatele celui de-al doilea test nu sunt normale, este diagnosticat diabetul gestațional.

cum este tratat diabetul în timpul sarcinii?

tratamentul va depinde de simptomele dvs., de vârsta dvs. și de starea generală de sănătate. De asemenea, va depinde de cât de gravă este starea.,

Tratamentul se concentrează pe menținerea glicemiei în limite normale, și poate include:

• O dieta atent cu cantități reduse de carbohidrați alimente și băuturi

• Exercițiu

• monitorizare a glucozei din Sânge

• injecții cu Insulină

• medicamente Orale pentru hipoglicemie

Ce sunt posibile complicatii ale diabetului zaharat în timpul sarcinii?cele mai multe complicații se întâmplă la femeile care au deja diabet înainte de a rămâne însărcinate., Complicatii posibile includ:

• Nevoie de injectii cu insulina de mai multe ori

• Foarte scăzut nivelul de glucoza din sange, care poate fi viața în pericol dacă nu este tratată

• Cetoacidozei la un nivel ridicat de glucoză din sânge, care poate fi, de asemenea, pune în pericol viața dacă nu este tratată

Femeile cu diabet gestational sunt mai susceptibile de a dezvolta diabet zaharat de Tip 2 mai tarziu in viata. De asemenea, este mai probabil să aibă diabet gestațional cu o altă sarcină. Dacă aveți diabet gestațional, ar trebui să vă testați la câteva luni după nașterea copilului și la fiecare 3 ani după aceea., complicațiile posibile pentru copil includ:

• nașterea mortală (moartea fetală). Nașterea mortală este mai probabilă la femeile gravide cu diabet zaharat. Copilul poate crește lent în uter din cauza circulației slabe sau a altor afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială sau vasele mici de sânge deteriorate. Nu se cunoaște motivul exact pentru care nașterea mortală se întâmplă cu diabetul. Riscul de naștere mortală crește la femeile cu un control slab al glicemiei și cu modificări ale vaselor de sânge.

• defecte congenitale. Defectele la naștere sunt mai probabile la bebelușii mamelor diabetice., Unele defecte congenitale sunt suficient de grave pentru a provoca nașterea unui copil mort. Defectele la naștere apar de obicei în primul trimestru de sarcină. Bebelușii mamelor diabetice pot avea defecte congenitale majore la nivelul inimii și vaselor de sânge, creierului și coloanei vertebrale, sistemului urinar și rinichilor și sistemului digestiv.

• macrosomie. Acesta este termenul pentru un copil care este mult mai mare decât în mod normal. Toate substanțele nutritive pe care le primește copilul provin direct din sângele mamei. Dacă sângele mamei are prea mult zahăr, pancreasul copilului face mai multă insulină pentru a utiliza această glucoză., Acest lucru face ca grăsimea să se formeze și copilul să crească foarte mare.

• leziuni la naștere. Leziunile la naștere pot apărea din cauza dimensiunii mari a copilului și a dificultății de a se naște.

• hipoglicemie. Copilul poate avea niveluri scăzute de glucoză din sânge imediat după naștere. Această problemă apare dacă nivelul glicemiei mamei a fost ridicat de mult timp. Acest lucru duce la o mulțime de insulină în sângele copilului. După naștere, bebelușul continuă să aibă un nivel ridicat de insulină, dar nu mai are glucoza de la mamă. Acest lucru face ca nivelul glicemiei nou-născutului să scadă foarte mult., Nivelul glicemiei copilului este verificat după naștere. Dacă nivelul este prea scăzut, bebelușul poate avea nevoie de glucoză într-un IV.

• probleme de respirație (detresă respiratorie). Prea multă insulină sau prea multă glucoză în sistemul copilului poate împiedica plămânii să crească complet. Acest lucru poate provoca probleme de respirație la bebeluși. Acest lucru este mai probabil la bebelușii născuți înainte de 37 de săptămâni de sarcină.

• preeclampsie. Femeile cu diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 prezintă un risc crescut de preeclampsie în timpul sarcinii., Pentru a reduce riscul, ar trebui să ia aspirină cu doză mică (60 până la150 mg pe zi) de la sfârșitul primului trimestru până la nașterea copilului .

poate fi prevenit diabetul în timpul sarcinii?

nu toate tipurile de diabet pot fi prevenite. Diabetul de tip 1 începe de obicei atunci când o persoană este tânără. Diabetul de tip 2 poate fi evitat prin scăderea în greutate. Alegerile alimentare sănătoase și exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, la prevenirea diabetului de tip 2.

cum este gestionat diabetul în timpul sarcinii?,

testarea și monitorizarea specială a copilului pot fi necesare pentru diabeticii gravide, în special pentru cei care iau insulină. Acest lucru se datorează riscului crescut de naștere mortală. Aceste teste pot include:

• numărarea mișcării fetale. Aceasta înseamnă numărarea numărului de mișcări sau lovituri într-o anumită perioadă de timp și urmărirea unei schimbări în activitate.

• ultrasunete. Acesta este un test imagistic care utilizează undele sonore și un computer pentru a crea imagini ale vaselor de sânge, țesuturilor și organelor., Ecografiile sunt folosite pentru a vizualiza organele interne în timp ce funcționează și pentru a privi fluxul de sânge prin vasele de sânge.

• Testarea non-stres. Acesta este un test care a măsurat ritmul cardiac al bebelușului ca răspuns la mișcări.

• profil biofizic. Aceasta este o măsură care combină teste precum testul nonstress și ultrasunetele pentru a verifica mișcările copilului, ritmul cardiac și lichidul amniotic.

• studii de flux Doppler. Acesta este un tip de ultrasunete care utilizează unde sonore pentru a măsura fluxul de sânge.,un copil al unei mame diabetice poate fi livrat vaginal sau prin cezariană. Aceasta va depinde de sănătatea dvs. și de cât de mult crede că furnizorul dvs. de îngrijire a sarcinii cântărește copilul. Furnizorul dvs. de îngrijire a sarcinii poate recomanda un test numit amniocenteză în ultimele săptămâni de sarcină. Acest test scoate o parte din lichidul din punga de ape. Testarea lichidului poate spune dacă plămânii copilului sunt maturi. Plămânii se maturizează mai lent la bebelușii ale căror mame au diabet. Dacă plămânii sunt maturi, furnizorul de asistență medicală poate sfătui munca indusă sau o naștere cezariană.,

  puncte cheie despre diabet în timpul sarcinii

  • diabetul este o afecțiune în care organismul nu poate produce suficientă insulină sau nu o poate folosi în mod normal.există 3 tipuri de diabet: tip 1, TTIP 2 și diabet gestațional.aproape toate femeile însărcinate fără diabet sunt examinate pentru diabet gestațional între 24 și 28 de săptămâni de sarcină.tratamentul pentru diabet se concentrează pe menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul normal.femeile cu diabet gestațional au mai multe șanse să dezvolte diabet de tip 2 în viața ulterioară., Testarea ulterioară este importantă.

  pașii următori

  Sfaturi pentru a vă ajuta să obțineți cele mai multe de la o vizită la furnizorul de asistență medicală:

  • știu motivul vizitei dumneavoastră și ceea ce vrei să se întâmple.

  • înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să răspundeți.aduceți pe cineva cu dvs. pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce vă spune furnizorul dvs.la vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi pe care vi le oferă furnizorul.,știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. De asemenea, știți care sunt efectele secundare.întrebați dacă starea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.

  • știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.

  • știți la ce să vă așteptați dacă nu luați medicamentul sau nu faceți testul sau procedura.dacă aveți o programare ulterioară, notați data, ora și scopul vizitei respective.

  • știți cum puteți contacta furnizorul dacă aveți întrebări.

---