Diareea diabetică: tratamentul și prevenirea
în timp ce oricine — cu sau fără diabet — poate suferi crize de diaree, poate fi rezultatul direct al diabetului pentru unii.de asemenea, denumită „diaree diabetică”, aceasta este una dintre complicațiile mai puțin cunoscute ale diabetului, dar poate fi incredibil de dificil de gestionat și de trăit zilnic.se estimează că aproximativ 22% dintre persoanele care au trăit cu diabet pentru o perioadă de timp prezintă diaree frecventă., în acest articol, vom analiza cauzele, simptomele și opțiunile de tratament pentru diareea legată de diabet.
Cuprins
Cum diabet provoca diaree? diareea diabetică este probabil rezultatul nivelurilor ridicate de zahăr din sânge pe termen lung care afectează nervii și funcția generală din colon, intestine subțiri și stomac (o afecțiune cunoscută sub numele de neuropatie).,”multe complicații gastrointestinale ale diabetului par a fi legate de disfuncția neuronilor care furnizează sistemul nervos enteric”, explică ediția din 2000 a diabetului Clinic. când fibrele nervoase din sistemul digestiv sunt deteriorate, Acest lucru poate duce la constipație sau diaree (adesea ambele) la momente diferite, deoarece unii nervi stimulează mișcarea și alți nervi ajută la încetinirea mișcării în intestine.crizele de diaree pot fi în curs de desfășurare sau pot persista câteva luni și apoi se pot liniști câteva luni., Fazele diareei pot fi, de asemenea, contracarate și cu faze de constipație.o altă posibilă cauză a diareei diabetice este că persoanele cu diabet zaharat au mai multe șanse să consume cantități mari de îndulcitori artificiali și alcooli de zahăr, despre care se știe că sunt laxative puternice. nu există nici o modalitate simplă de a testa și de a determina dacă costul simptomelor sunt legate de leziuni ale nervilor sau altceva.,dacă bănuiți că diareea dvs. este direct legată de diabet, programați o întâlnire cu echipa de asistență medicală și păstrați note atente timp de o săptămână sau două cu privire la frecvența și severitatea mișcărilor intestinale.
în funcție de evaluarea acestora, echipa dumneavoastră medicală vă poate îndruma către un gastroenterolog pentru investigații suplimentare. în primul rând, lucrul cu echipa de asistență medicală pentru a vă îmbunătăți zaharurile din sânge este o parte crucială a tratării diareei diabetice., fără a aborda zaharurile din sânge, veți continua să prezentați leziuni ale nervilor în întregul sistem digestiv (și în întregul corp) și veți continua să prezentați simptome incomode.în al doilea rând, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să vă schimbați obiceiurile alimentare. Este posibil să fie nevoie să mâncați mai multe fibre (sau mai puține fibre), să beți mai multă apă sau să includeți mai multe (sau mai puțin) legume în dieta dvs., în cele din urmă, există câteva medicamente specifice utilizate pentru a ajuta pacienții să contracareze efectele acestei leziuni nervoase și să scadă sau să elimine crizele de diaree:
- parenteral somatostatin Analog octreotid: pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată și complicații digestive, această opțiune s-a dovedit utilă. Este un medicament injectat care este utilizat în principal pentru a trata diferite tipuri de diaree.
- antagonist selectiv al receptorilor serotoninei 5-hidroxitriptamină de tip 3 (HT3): acesta este un tip de agonist 5-HT3 și poate fi util în tratarea diareei., Poate ajuta cu greață și vărsături extreme, diaree recurentă sau diaree legată de chimioterapie etc.
- tratamente de bază over-the-counter: deși există o varietate de opțiuni over-the-counter pentru a trata diareea generală, acestea nu sunt la fel de susceptibile de a lucra la un pacient cu diabet zaharat care se luptă cu leziuni nervoase severe la colon și sistemul digestiv general.
alte cauze posibile ale diareei diabetice
În afară de neuropatie în colon dumneavoastră, există câteva alte lucruri să ia în considerare atunci când se evaluează cauza potențială a problemelor digestive.,metformina este unul dintre cele mai prescrise medicamente din întreaga lume și prima linie de tratament pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2 — dar vă poate supăra cu siguranță sistemul digestiv.de fapt, nevoia de a „alerga la baie” frecvent în timp ce luați metformină este unul dintre motivele pentru care mulți pacienți nu mai iau cu totul.primul lucru pe care îl puteți face pentru a gestiona diareea rezultată din metformină este să discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea aprobării de asigurare pentru versiunea mai scumpă „cu eliberare extinsă”.,aceasta nu este niciodată Prima versiune prescrisă, deoarece costă mai mult, ceea ce înseamnă că asigurarea dvs. de sănătate va dori să încercați mai întâi versiunea mai ieftină. dacă raportați reacții adverse și medicul dumneavoastră documentează acest lucru, aveți șanse mari să obțineți aprobarea asigurării pentru versiunea cu eliberare prelungită a metforminei.,
oregimul alimentar ridicat în alcooli de zahăr în „low-carb” produse
Dacă ai mânca o mulțime de proteine low-carb baruri, bomboane, înghețată și alte produse prelucrate care utilizează alcooli de zahăr ca îndulcitor, nu fi surprins dacă alergi regulat la baie.alcoolii de zahăr sunt un laxativ cunoscut. În timp ce majoritatea oamenilor pot consuma alcool de zahăr fără prea multe probleme digestive, majoritatea oamenilor vor constata că prea mult prea des îi lasă să se ocupe de crampe stomacale, gaze și diaree.toată lumea are un nivel de toleranță diferit pentru alcoolii de zahăr., Abordați aceste tipuri de produse cu prudență și luați notă de modul în care corpul dvs. răspunde la diferitele tipuri de alcooli de zahăr și cât de des îl consumați.deși nu sunt la fel de frecvente ca alte afecțiuni care însoțesc adesea diabetul, boala celiacă sau intoleranța la gluten sunt destul de frecvente în populația de diabet, încât oricine cu diabet ar trebui să o considere o posibilitate.boala celiacă este o afecțiune autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar începe să atace propriul corp atunci când glutenul este prezent., Acest lucru poate fi testat cu un simplu test de sânge — dar asigurați-vă că nu începeți să mâncați o „dietă fără gluten” decât după ce ați făcut testul, altfel rezultatele dvs. ar putea să nu prezinte semne de boală celiacă.o intoleranță la gluten este mai mult ca o alergie. Când mănânci gluten, te simți groaznic în orice varietate de moduri. Singura modalitate de a” testa ” acest lucru este să eliminați complet glutenul din dieta dvs. timp de cel puțin 3 săptămâni, să evaluați dacă simptomele au dispărut, apoi să le reintroduceți și să evaluați dacă simptomele dvs. revin.,
infecții cu drojdie în tractul gastro — intestinal
persoanele cu diabet ale căror zaharuri din sânge sunt în mod constant ridicate se confruntă cu un risc semnificativ de infecții cu drojdie-inclusiv în tractul gastro-intestinal. Această supraaglomerare a drojdiei este rezultatul direct al unei cantități prea mari de glucoză în fluxul sanguin.avem nevoie de drojdie și bacterii în aceste zone ale corpului nostru, dar atunci când zaharurile din sânge sunt în mod constant ridicate, excesul de glucoză alimentează creșterea drojdiei.,
cel Mai probabil, după ce a fost examinat de către medicul dumneavoastră, vă va fi prescris un medicament anti-fungice ca nistatina, ketocanazole, sau flucanazole pentru a ajuta-l omoare excesiv de drojdie.din fericire, tratamentul este foarte eficient și poate rezolva majoritatea infecțiilor cu drojdie în câteva zile până la o săptămână. Cu toate acestea, rețineți că o parte din planul dvs. de tratament trebuie să includă lucrul pentru îmbunătățirea nivelului de zahăr din sânge, în caz contrar, veți dezvolta pur și simplu o altă infecție cu drojdie., sindromul intestinului iritabil (IBS) este un diagnostic general pentru o varietate de simptome legate de sistemul digestiv. Se pare că este mai frecventă în populația de diabet, dar se poate dezvolta în oricine.,simptomele IBS pot include două detalii specifice:
- durere continuă în abdomen
- modificări frecvente ale mișcărilor intestinale (diaree, constipație sau ambele)
- disconfort după mâncare (dar nu poate specifica un produs alimentar consistent ca sursă de durere)
- balonare și gaze
- dificultăți de somn din cauza disconfortului general
testarea IBS este dificilă. În schimb, diagnosticul este de obicei rezultatul excluderii altor opțiuni, în special a bolii celiace sau a intoleranței la gluten., La persoanele cu diabet zaharat, leziuni ale nervilor în colon și intestinul subțire va fi puternic luate în considerare, de asemenea.un diagnostic de IBS este, în general, rezultatul atunci când este clar nu există alte semne de deteriorare sau alte condiții care afectează orice parte a sistemului digestiv.,
tratamentul pentru IBS pot include unele over-the-counter medicamente pentru constipație sau diaree, dar cel mai probabil, va trebui să ia note bune la ce alimente provoca cea mai mare durere, ia în considerare eliminarea glutenului din dieta ta, deoarece provoacă o mare digestiv inflamație în multe, și de a îmbunătăți cantitatea totală de alimente integrale (versus alimente procesate) în dieta ta.pentru mulți, urmarea unei „diete cu conținut scăzut de FODMAP” poate fi extrem de utilă în îmbunătățirea simptomelor legate de IBS., probioticele-cu sprijinul medicului dumneavoastră-pot ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea bacteriilor benefice din intestin, care la rândul lor ajută la îmbunătățirea digestiei.
stresul poate juca, de asemenea, un rol major în IBS. Dacă sunteți sub o mare de stres în viața ta, ia în considerare acest lucru ca o cauza potentiala de indigestie și vorbesc cu echipa de asistență medicală despre terapie, medicamente, și schimbări în viața ta pentru a reduce stresul si anxietatea.,problemele Digestive deoarece persoanele cu diabet sunt frecvente — dar există atât de multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă preveni și a vă proteja, începând cu îmbunătățirea nivelului de zahăr din sânge, consumând o dietă constând în cea mai mare parte din alimente întregi și făcând exerciții fizice regulate.nu uitați să nix țigările și să păstreze băuturi alcoolice limitate la câteva ori pe săptămână, mai degrabă decât în fiecare noapte., la fel ca multe aspecte ale sănătății diabetului, îmbunătățirea și protejarea digestiei se reduce la cele mai simple obiceiuri și alegeri pe care le facem în fiecare zi.
sugerat următoarele mesaje:
- diabet zaharat de tip 1 atunci când sunteți bolnav cu o răceală, gripa, sau virusul stomacului
- diabet zaharat și polifagie (foame excesivă)