Disc Intervertebral

HerniationEdit

Un hernia de disc, denumit în mod obișnuit ca o hernie de disc, se poate întâmpla atunci când dezechilibrat mecanice presiuni substanțial deforma anulus fibrosus, permițându-face parte din nucleul de a-și impune., Aceste evenimente pot apărea în timpul performanței fizice de vârf, în timpul traumelor sau ca urmare a deteriorării cronice, de obicei însoțite de o postură slabă și au fost asociate cu o infecție cu Propionbacterium acnes. Atât anulusul deformat, cât și materialul asemănător gelului nucleului pulpos pot fi forțate lateral sau posterior, distorsionând funcția musculară locală și exercitând presiune asupra nervului din apropiere. Acest lucru poate da simptomele tipice ale înrădăcinării rădăcinii nervoase., Aceste simptome pot varia între parestezii, amorțeală, durere cronică și/sau acută, fie local, fie de-a lungul dermatomului servit de nervul prins, pierderea tonusului muscular și scăderea performanței homeostatice . Discul nu este alunecat fizic; se umflă, de obicei într-o singură direcție. Riscul de cauda Equina.un alt tip de hernie, a nucleului pulpos, se poate întâmpla și ca urmare a formării nodurilor Schmorl pe discul intervertebral. Aceasta este denumită hernie de disc verticală.,

DegenerationEdit

înainte de vârsta de 40 de ani, aproximativ 25% dintre oameni prezintă dovezi de degenerare a discului la unul sau mai multe niveluri. Dincolo de vârsta de 40 de ani, mai mult de 60% dintre persoane prezintă dovezi de degenerare a discului la unul sau mai multe niveluri pe imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)., Aceste modificări degenerative sunt o parte normală a procesului de îmbătrânire și nu se corelează cu durerea.

Un efect de imbatranire si degenerare disc este că nucleul pulpos incepe sa se deshidrateze și concentrației de proteoglicani în matricea scade, limitând astfel capacitatea de disc pentru a absorbi șocul. Această scădere generală a dimensiunii discului este parțial responsabilă pentru scăderea comună a înălțimii pe măsură ce oamenii îmbătrânesc., Anulus fibrosus devine, de asemenea, mai slab cu vârsta și are un risc crescut de rupere. În plus, plăcile de cartilaj încep să se subțieze, încep să se formeze fisuri și există scleroză a osului subcondral. Deoarece fisurile se formează în anulus fibrosus datorită oaselor osteo-artritice sau degenerării în general, nucleul interior pulposus se poate scurge și poate exercita presiune asupra oricărui număr de nervi vertebrali. Un disc herniat poate provoca dureri ușoare până la severe, cum ar fi sciatica, iar tratamentul pentru discurile herniate variază de la terapie fizică la chirurgie., Alte degenerări ale coloanei vertebrale includ hiperostoza scheletică idiopatică difuză (DISH), care este calcificarea sau osificarea ligamentelor care înconjoară vertebrele. Această degenerare provoacă rigiditate și uneori chiar curbură în regiunea lombară și toraco-lombară a coloanei vertebrale.Dovezile înfloritoare sugerează că alergarea pe termen lung poate atenua degenerarea legată de vârstă în discurile intervertebrale lombare

Scoliozăedit

deși acest lucru nu poate provoca dureri la unele persoane, în altele poate provoca dureri cronice., Alte tulburări ale coloanei vertebrale pot afecta morfologia discurilor intervertebrale. De exemplu, pacienții cu scolioză au în mod obișnuit depozite de calciu (calcifiere ectopică) în placa de capăt a cartilajului și uneori în discul în sine.Discurile herniate sunt, de asemenea, găsite pentru a avea un grad mai mare de senescență celulară decât discurile non-herniate. În plus față de scolioza, care este curbura laterală „S” a coloanei vertebrale, vertebrele topite pot prezenta și alte anomalii, cum ar fi cifoza (hunchback) care se manifestă la bătrânețe sau lordoza (swayback), care este adesea prezentă în sarcină și obezitate.