efecte Androgenice de contraceptive orale: implicații pentru respectarea pacientului

Androgen tulburări au multe efecte fizice negative. Aceste efecte pot fi cauzate de excesul de androgeni (exogeni sau endogeni) sau de sensibilitatea organelor finale la nivelurile normale de androgeni. Istoric, progestinele androgenice din contraceptivele orale au fost, de asemenea, asociate cu unele dintre aceste efecte negative., Cele mai evidente semne ale excesului de androgeni sunt manifestările externe, inclusiv pielea grasă, acneea, hirsutismul, obezitatea android și alopecia androgenică. De îngrijorare egală sunt tulburările metabolice potențiale asociate cu hiperandrogenicitatea. Profilurile lipidice nefavorabile și incidența crescută a diabetului și hipertensiunii arteriale sunt amenințări foarte reale la adresa sănătății pe termen lung. La utilizatorii de contraceptive orale, manifestările externe ale androgenicității duc adesea la o conformare slabă, la scăderea eficacității și la întreruperea utilizării contraceptivelor orale, în special la pacientul mai tânăr., Odată cu introducerea noilor formulări contraceptive orale care conțin progestine mai puțin androgenice (norgestimat, desogestrel, gestoden), efectele legate de androgeni au fost reduse și se anticipează o mai bună conformitate. PIP: unul dintre motivele principale pentru care femeile întrerupe utilizarea contraceptivelor orale (OCs) care conțin progestine androgenice este din cauza efectelor secundare nedorite. O nouă generație de OCS pe bază de progestin au demonstrat promisiune în scăderea efectelor secundare androgenice în timp ce prevenirea sarcinii., Multe dintre aceste reacții adverse se manifestă extern, dar există și riscuri pe termen lung pentru sănătate din cauza tulburărilor metabolice potențiale și a nivelurilor ridicate de lipoproteine. Această lucrare analizează implicațiile efectelor OC androgenice asupra conformității utilizatorilor; discută efectele biologice ale progestinelor utilizate în OCs asupra țesuturilor endometriale; în plus, revizuiește, descrie și compară formulările OC mai vechi cu OCs de nouă generație în grupul cu progestin. Dozele mici de progestine în OCs scad efectele secundare androgenice nedorite., OCs de progestin de nouă generație au arătat o incidență scăzută a efectelor secundare fizice nedorite/negative; ele par, de asemenea, să crească nivelurile de lipoproteine cu densitate mare (HDL) și să reducă nivelurile de lipoproteine cu densitate scăzută (LDL). Autorul concluzionează că rata de conformitate îmbunătățită a utilizatorilor a rezultat din prescrierea de OAO progestin de nouă generație.