Femural Lateral Nervoase/Meralgia Paresthetica
Meralgia Paresthetica este o constelație de simptome cauzate de o neuropatie de compresie (nerv) din Nervul Femural Lateral (diferit de limbile romanice). LFN provine din al doilea și al treilea nivel al coloanei vertebrale lombare (L2,L3). Pe măsură ce LFN călătorește de la coloana vertebrală la regiunea coapsei, nervul poate fi ciupit la tunelul pelvian anterior. Acest tunel este realizat de osul coloanei vertebrale iliace superioare anterioare, fibrele dense ale ligamentului inghinal și musculatura suprapusă., Presiunea asupra acestui nerv provoacă sentimente de arsură, durere și amorțeală de-a lungul părții frontale și laterale a coapsei, extinzându-se de la șoldul anterior și lateral, zona inghinală și gluteală până la genunchi. La unii, pot exista chiar dureri foarte adânci și dureri testiculare sau labiale.nu este neobișnuit ca severitatea simptomelor să fie debilitantă semnificativ, mai ales dacă problema nu este abordată. Este important să înțelegem că aceasta este o problemă foarte tratabilă. Este ca și cum ai avea tunel carpian al șoldului tău., Învățăturile timpurii sau vechi care sugerează că nu există nimic de făcut, încă pătrund în comunitatea medicală cu privire la această problemă.această neuropatie de compresie (starea nervului ciupit) poate fi cauzată de mai multe mecanisme diferite. Studiile anatomice au arătat că cel puțin 5% din populație are un tunel nervos anormal. Această variantă anatomică este foarte vulnerabilă la compresie, dar orice nerv poate deveni comprimat sau deteriorat., Istoricul fracturii pelvine, traumatisme contondente în sau în apropierea nervului și tunelului, poate provoca traume directe ale nervului sau traume ale țesuturilor înconjurătoare, ceea ce duce și la compresia nervului.chiar și o intervenție chirurgicală în zona șoldului, inghinală sau abdomen poate duce la modificări ale țesutului din jurul nervului și poate duce la compresie. Chirurgia anterioară a șoldului, chirurgia herniei, recoltarea grefei osoase, secțiunile cezariene sunt unele dintre cele mai frecvente.unele activități profesionale (adică ofițeri de poliție, pompieri și lucrători în construcții etc.,) necesită purtarea centurilor grele și încărcate în jurul taliei. Aceasta expune nervul la presiune excesivă și repetitivă, mai ales dacă există deja anomalii ale căilor nervoase anatomice. Diverse sporturi precum karate / kickboxing, Fotbal, Fotbal, rugby și altele pot produce leziuni care duc la această problemă. Habitusul corporal, cum ar fi obezitatea abdominală sau sarcinile, poate contribui, de asemenea, la stresul repetitiv și întinderea nervului.de asemenea, este important să recunoaștem afecțiunile diabetului asupra acestei probleme clinice., Pacienții diabetici, datorită metabolismului anormal al glucozei, pot dezvolta umflarea nervului, precum și îngustarea tunelului în sine. Aceasta modifică relația normală perfectă dintre nerv și tunelul său, făcându-l acum prea îngust pentru nervul mai umflat, rezultând neuropatie laterală femurală cutanată. Prin urmare, pacientii cu diabet zaharat sunt la risc mult mai mare pentru simptome de Meralgia Paresthetica decât populația generală.,odată ce ați fost identificat pentru a avea simptome în concordanță cu Meralgia Paresthetica sau compresie a nervului femural Lateral (LFN) mai multe puncte de diagnostic ar trebui să fie abordate. În unele cazuri, patologia coloanei vertebrale inferioare sau lombare ar trebui exclusă cu un RMN. Acest studiu poate include, de asemenea, un studiu al pelvisului pentru a exclude orice masă sau tumoare care provoacă compresia nervului de-a lungul cursului său. Ultrasunete ghidate, site-ul specific, injecții de diagnostic sunt utilizate în mod obișnuit pentru confirmarea diagnosticului., În unele cazuri, adăugarea de steroizi la această injecție poate oferi ajutor simptomatic pentru o anumită perioadă variabilă de timp. Dacă nu există patologie spinală sau pelviană și severitatea simptomelor nu este prea severă, îngrijirea conservatoare este un tratament inițial foarte adecvat. Aceasta poate include: medicamente modulatoare nervoase (adică neurontin, amitriptilină etc. ), cremă topică compusă, modificări ale stilului de viață, scădere în greutate și terapie fizică. Dacă terapiile conservatoare au fost încercate și nu reușesc după 3 luni, trebuie luată în considerare decompresia chirurgicală., Modalitățile de tratament accesoriu, cum ar fi ablația prin radiofrecvență(RFA), stimulatorii sclerozanți sau ai măduvei spinării, nu tratează problema și nu ar trebui utilizate pentru această problemă clinică.decompresia chirurgicală a nervului are succes în 80-85% din cazuri. În populația reziduală care nu decompresie, 80% dintre acești pacienți vor răspunde la revenirea și rezecția (neurectomia) nervului.,succesul intervenției chirurgicale depinde de cât timp a fost comprimat nervul, de severitatea compresiei, de gradul de afectare a nervilor din cauza rănirii și de posibila prezență a problemelor medicale sau ale coloanei vertebrale.
operația efectuată într-un cadru ambulatoriu. Incizia chirurgicală este în general foarte mică, cu toate acestea habitusul corpului poate dicta o incizie mai mare. Cursul postoperator este consecvent, dar este afectat de cantitatea de decompresie necesară. În general, oamenii se pot întoarce la munca ușoară după 2 până la 3 săptămâni și activitate nelimitată/nerestricționată la 6 săptămâni., Pentru mai multe informații despre Meralgia Paresthetica și moduri pot fi tratate, vizita www.neuropaxclinic.com și sună 314-434-7784 pentru mai multe informații.