hipertiroidismul și boala Graves

cel mai bun test pentru determinarea funcției tiroidiene generale este nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH). TSH este produs în creier și călătorește la glanda tiroidă pentru a stimula tiroida pentru a produce și elibera mai mult hormon tiroidian. Un nivel ridicat de TSH indică faptul că organismul nu are suficient hormon tiroidian. Un nivel TSH mai mic decât în mod normal indică faptul că există de obicei mai mult decât suficient hormon tiroidian în organism și poate indica hipertiroidism., Când se dezvoltă hipertiroidismul, nivelurile de tiroxină liberă (T4) și triiodotironină liberă (T3) cresc peste normal. Alte studii de laborator pot ajuta la identificarea cauzei hipertiroidismului. Imunoglobulinele stimulatoare ale tiroidei (sti) pot fi identificate în sânge atunci când boala Graves este cauza hipertiroidismului. Anticorpii peroxidazei tiroidiene și alți anticorpi anti-tiroidieni sunt, de asemenea, observați în unele tulburări care duc la hipertiroidism.,în prezent, există mai multe tratamente eficiente disponibile pentru hipertiroidism, în funcție de cauză, severitate și alți câțiva factori. Cele mai frecvente tratamente pentru hipertiroidism includ medicamente antitiroidiene, iod radioactiv și chirurgie tiroidiană.medicamentul antitiroidian (cel mai adesea metimazol) scade producția de hormoni tiroidieni. Medicamentul antitiroidian nu vindecă boala, dar funcționează în timp ce pacientul ia medicamentul., De obicei, nu este recomandat ca soluție pe termen lung, deși la unii pacienți hipertiroidismul intră în remisie și medicamentul poate fi întrerupt. Dacă hipertiroidismul nu intră în remisie după doi ani, se recomandă adesea un tratament mai definitiv (tiroidectomie sau iod radioactiv).iodul radioactiv (RAI) este un tratament comun pentru hipertiroidism. Tiroida este unul dintre puținele organe din organism care preia cu aviditate iodul. Acest lucru permite iodului radioactiv să deterioreze selectiv glanda tiroidă fără a afecta alte părți ale corpului., Glanda tiroidă este în cele din urmă distrusă și dispare, iar organismul nu mai produce propriul hormon tiroidian. În general, acest tratament poate fi utilizat la pacienții cu boală Graves sau la acei pacienți cu noduli din glanda tiroidă care provoacă hipertiroidism. Nu toate cazurile de hipertiroidism răspund bine la iodul radioactiv.după iod radioactiv, majoritatea pacienților vor necesita înlocuirea hormonului tiroidian cu levotiroxină (Synthroid, Levothroid și alte nume de marcă)., Nivelurile hormonilor tiroidieni vor fi verificate frecvent la început, iar apoi adesea sunt verificate doar o dată pe an după ce a fost determinată doza corectă de hormon tiroidian pentru pacient.unii pacienți vor avea hipertiroidismul tratat prin îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii tiroide.

a decide care tratament pentru hipertiroidism este tratamentul potrivit se face de la caz la caz, în funcție de istoricul medical, social și familial al fiecărui pacient.,sive simptome

Moderată până la severă Graves boala de ochi

nu a Reușit tratament medical

reacții Adverse la medicamente antitiroidiene

Nevoia de inversare rapidă de hipertiroidism

Teama de expunere la radiații, incapacitatea de a se conforma cu radiații instrucțiuni de siguranță

Co-existente noduli tiroidieni și nevoie pentru a exclude posibilitatea de cancer tiroidian

copii Mici acasă

timpul Sarcinii, dorința de sarcină în următoarele 4-6 luni, sau alăptării

dorința Pacientului

Ce e Special la Universitatea din Michigan Tratamentul Bolii Graves?,UM este unul dintre puținele locuri din țară care are un grup multidisciplinar dedicat tratamentului pacienților cu boala Graves. Grupul multidisciplinar al UM este format din endocrinologi, chirurgi endocrini, Oftalmologi, medici de medicină nucleară, reumatologi și profesioniști psihiatrici. Grupul nostru vede pacienți cu boala Graves din întreaga țară și este implicat în una dintre cele mai cunoscute organizații naționale care se concentrează pe ajutarea pacienților și familiilor care fac față bolii Graves și bolii oculare Graves., Grupul nostru publică în mod obișnuit lucrări cu noi rezultate de cercetare asupra bolii Graves. medicii oftalmologi din grupul nostru se specializează în tratamentul afecțiunilor oculare ale lui Graves, care pot necesita un management complex. Majoritatea oftalmologilor au puțină experiență în tratarea pacienților cu boala Graves și boala oculară Graves. Pentru acei pacienți cu boala oculară Graves, severitatea bolii oculare este cea care determină selectarea tipului de tratament pentru hipertiroidism dacă aceste două probleme apar împreună.,în timp ce acei pacienți cu nici o boală oculară Graves sau doar o boală ușoară a ochilor pot fi candidați pentru oricare dintre cele trei tipuri de tratamente pentru hipertiroidism, cei care au o boală oculară moderată până la severă sunt adesea menționați pentru tiroidectomie chirurgicală, deoarece RAI are șanse mai mari de a agrava boala oculară decât chirurgia.

---