Incidență și Rezultate Pozitive Bubble Contrast Rezultatele Studiului După Transcatheter Închiderea Foramen Ovale Patent
Obiective: scopul acestui studiu a fost de a evalua incidența constant rezultate pozitive privind agitat salină contrast injecție după foramen ovale patent (FOP) de închidere, mecanismul de fond, și de management.,
Fundal: Transcatheter de intervenție pentru a închide o PFO este rezonabil în foarte selectate pacientii mai tineri de 60 de ani, după o temeinică cardioneurological ancheta în urma unei criptogenice accident vascular cerebral, în special în prezența de boală tromboembolică sau la pacienții cu risc crescut de tromboză venoasă. Administrația americană pentru alimente și Medicamente a aprobat Occluderul AMPLATZER PFO în octombrie 2016 pentru o astfel de indicație. Confirmarea închiderii PFO este de obicei verificată printr-o injecție agitată de contrast salin în timpul unui examen ecocardiografic., Apariția bulelor în atriul stâng ridică îngrijorarea închiderii incomplete sau a altor surse de manevră.
metode: dosarele medicale și ecocardiogramele pacienților care au fost tratați cu închiderea transcatheter a unui PFO pentru accident vascular cerebral criptogen au fost revizuite.
Rezultate: Din ianuarie 1998 până în decembrie 2015, 880 de pacienți au fost luate pentru a cateterului de laborator pentru PFO de închidere, dintre care 568 pacienți, 320 de oameni (56.3%), a suferit transcatheter de închidere a PFO folosind un Amplatzer PFO Occluder, la o vârstă medie de 48,1 ± 12,9 ani., Incidența manevrării de la dreapta la stânga (RLS) a fost de 19, 5% la o medie de urmărire de 4 luni, ceea ce a redus la 8, 4% la 11 ± 2 luni. Sursele de RLS au fost identificate în 10 (1,8%); malformația arteriovenoasă pulmonară (n = 4) a fost cea mai frecventă etiologie, urmată de scurgerea prin dispozitiv (n = 3). Toți pacienții cu surse suplimentare de RLS au fost tratați percutanat. La 2 ani de urmărire, 16 pacienți (2,8%) au persistat doar cu rezultate ușor pozitive asupra injecției agitate de contrast salin, fără o sursă aparentă suplimentară de manevră.,
concluzii: coexistența unui PFO și a unei leziuni suplimentare responsabile de RLS este mai puțin frecventă, dar nu rară; majoritatea sunt supuse intervenției transcateter sau chirurgicale.