Inima rata de recuperare dupa exercitii: relațiile cu variabilitatea ritmului cardiac și complexitatea
Braz J Biol Med Res, August 2002, Volumul 35(8) 991-1000
Inima rata de recuperare dupa exercitii: relațiile cu variabilitatea ritmului cardiac și complexitate
M. Javorka, I. Zila, T. Balhárek și K.,cine, Comenius University, Martin, Slovak Republic
Abstract
Abstract 
Physical exercise is associated with parasympathetic withdrawal and increased sympathetic activity resulting in heart rate increase., Rata de cardiodecelerare post-exercițiu este utilizată ca indice de reactivare vagală cardiacă. Analiza variabilității ritmului cardiac (HRV) și complexitatea poate oferi informații utile despre controlul autonom al sistemului cardiovascular. Scopul prezentului studiu a fost de a stabili asocierea dintre scăderea frecvenței cardiace după exercițiu și parametrii HRV., Frecvența cardiacă a fost monitorizată la 17 subiecți sănătoși de sex masculin (vârsta medie: 20 ani) în timpul fazei de pre-exercițiu (25 min în clinostatism, 5 min în picioare), în timpul efortului fizic (8 min din testul de treaptă cu o frecvență ascendentă corespunzătoare a 70% din puterea maximă individuală) și în timpul fazei de recuperare (30 min în clinostatism). Analiza HRV în domeniile de timp și frecvență și evaluarea unei noi măsurători de complexitate – entropia eșantionului – au fost efectuate pe segmente selectate ale seriilor de timp ale ritmului cardiac., În timpul recuperării, ritmul cardiac a scăzut treptat, dar nu a atins valorile pre-exercițiu în decurs de 30 de minute după exercițiu. Pe de altă parte, HRV a crescut treptat, dar nu a recâștigat valorile de odihnă în timpul perioadei de studiu. Complexitatea ritmului cardiac a fost ușor redusă după exercițiu și a atins valorile de repaus după recuperarea de 30 de minute. Rata de cardiodecelerare nu s-a corelat cu parametrii HRV pre-exercițiu, dar s-a corelat pozitiv cu măsurile HRV și entropia eșantionului obținută din fazele timpurii ale recuperării., În concluzie, rata de cardiodecelerare este independentă de măsurile HRV în timpul perioadei de odihnă, dar este legată de măsurile HRV de recuperare post-exercițiu timpuriu, confirmând o contribuție parasimpatică la această fază.
cuvinte Cheie: Exercițiu de recuperare, variabilitatea ritmului Cardiac, Entropie, analiză Spectrală, Parasimpatic sistemul
Introducere
in Timpul exercitiilor fizice, o creștere a activității simpatice și o scădere de vagale de descărcare de gestiune duce la o creștere a ritmului cardiac, volumul de accident vascular cerebral, și contractilității miocardice de a satisface cererile de energie din muschi de lucru., Exercițiu cardioacceleration rezultate din eliberarea de parasimpatic inhibarea la low exercițiu intensități și din ambele parasimpatic inhibiție și activare simpatică la intensități moderate (1). Contribuția autonomă la cardiodecelerare după exercițiu (recuperarea ritmului cardiac) este mai puțin înțeleasă. Recuperarea inactivă din exercițiul dinamic este asociată cu încetarea stimulului primar de exercițiu din creier (cortexul cerebral – comanda centrală), care este responsabil pentru scăderea rapidă inițială a ritmului cardiac (2)., Mai lent de schimbări în stimuli pentru a metaboreceptors și baroreceptorii de însoțire clearance-ul de metaboliți și eliminarea întârziată de căldura corpului și catecolamine sunt alți factori care contribuie la rata de inima de recuperare după activitatea fizică. Cu toate acestea, activarea parasimpatică este considerată a fi principalul mecanism care stă la baza cardiodecelerației exponențiale după exercițiu (1-4).rata de scădere a frecvenței bătăilor inimii și durata de recuperare după exerciții moderate până la grele sunt utilizate în mod obișnuit ca indicatori ai fitnessului cardiovascular (5)., Recent, o scădere întârziată a ritmului cardiac în primul minut după exercițiu a fost sugerată a fi un predictor puternic și independent al mortalității de toate cauzele (3,6,7).o abordare modernă și perspectivă a studiului reacțiilor sistemului de control fiziologic la activitatea fizică este evaluarea variabilității ritmului cardiac (HRV), în principal înainte și imediat după încărcarea fizică (8)., Parametrii HRV în domeniile de timp și frecvență pot oferi informații utile despre controlul sistemului cardiovascular și, de asemenea, s-au dovedit a fi predictori independenți ai mortalității într-o serie de studii epidemiologice prospective (pentru o revizuire, vezi Ref. 9). Aplicarea noilor parametri pe baza dinamicii neliniare poate oferi informații suplimentare despre sistemele implicate în controlul parametrilor cardiovasculari care sunt nedetectabile prin analiza liniară convențională a HRV. Entropia eșantionului – măsura complexității și imprevizibilității sistemului-este una dintre ele (10).,
Pentru a parasimpatic contribuție la ambele HRV și inima rata de recuperare, am emis ipoteza că HRV indici (predominant de activitatea parasimpatic) înainte și după exercițiu va fi asociat cu rata de cardiodeceleration după acută dinamic activitatea fizică. Prin urmare, scopul principal al prezentului studiu a fost de a stabili asocierea dintre recuperarea ritmului cardiac după exercițiu, HRV și complexitatea ritmului cardiac.,
Material și Metode
Subiecte
studiul A fost efectuat pe 17 sănătos neantrenat voluntari de sex masculin (vârsta 20.3 ± 0.2 ani, indicele de masa corporala de 23,9 ± 0,5 kg/m2). Toți subiecții au fost rugați să evite fumatul și consumul de băuturi alcoolice înainte de procedurile experimentale și niciunul dintre ei nu lua niciun medicament cunoscut pentru a afecta funcția cardiovasculară.protocolul a fost aprobat de Comisia de etică a Facultății și toți participanții au dat consimțământul informat.,
proceduri
protocolul experimental a constat din două sesiuni efectuate în zile separate. În prima zi, puterea maximă individuală a fost determinată să standardizeze nivelul de exercițiu în cadrul grupului de studiu în a doua zi de măsurare.
putere maximă. Procedura de predicție submaximală prin metoda Maritz (conform Ref. 1) a fost utilizat pentru a determina puterea maximă de ieșire (Wmax). Toți subiecții au efectuat testul pas-urcare repetată pe o bancă (înălțime 0,46 m) – cu patru frecvențe în creștere cu fiecare etapă de lucru cu o durată de 3 min., Ritmul cardiac la sfârșitul fiecărei etape a ritmului de lucru (în timpul stării de echilibru a ritmului cardiac atins în ultimul minut al unei etape date) a fost reprezentat în raport cu puterea de ieșire corespunzătoare (produsul greutății corporale, constanta gravitațională, înălțimea treptei și frecvența ascensiunilor). După extrapolare, Wmax a fost estimat ca o putere de ieșire asociată cu frecvența cardiacă maximă prevăzută (pe baza formulei 220 (min-1) – vârstă).
sesiune experimentală. În ziua următoare, participanții au fost instruiți să stea liniștit în poziția în sus (faza L)., După 25 min în poziția culcat pe spate subiecții au fost rugați să se ridice încet și să rămână în poziție verticală timp de 5 min (S-fază). Apoi, testul pas cu o frecvență corespunzătoare a 70% din wmax individual și durata de 8 min a fost efectuat în timpul fazei de exercițiu (faza E). Apoi, subiecții s-au odihnit timp de 35 de minute în poziția în sus pentru recuperare (faza R). Subiecții au respirat spontan pe parcursul procedurii experimentale, fără a încerca să controleze adâncimea sau frecvența modelului respirator.,în timpul ambelor sesiuni (determinarea wmax și sesiunea experimentală) ritmul cardiac, reprezentat de valoarea sa reciprocă (intervalul RR), A fost monitorizat beat-to-beat folosind un sistem ECG telemetric (Sima Media, Olomouc, Republica Cehă) cu o rată de eșantionare de 1000 Hz. Bătăile premature rare au fost înlocuite cu interpolarea liniară a bătăilor adiacente.variabilitatea ritmului cardiac. Analiza HRV ulterioară în domeniile de timp și frecvență pe segmentele selectate ale înregistrării (cu o lungime de 250 s) a fost efectuată off-line folosind un software special (figura 1)., În timpul fazei L (subiectul culcat în sus înainte de exercițiu) am analizat HRV în cinci segmente (L1-L5), segmentul L1 începând cu 5 min după înclinare și segmentul L5 terminând cu 10 S înainte de faza ulterioară. Faza S a fost considerată ca un segment separat, dar primele 50 s au fost ignorate pentru a elimina modificările ritmului cardiac pe termen scurt la starea în picioare. Recuperare (R-fază) a fost împărțit în cinci segmente (R1 – 300-550 s, R2 – 600-850 s, R3 – 900-1150 s, R4 – 1200-1450 s, iar R5 – 1500-1750 s după încetarea de exercițiu)., Am omis faza E din analizele HRV din cauza artefactelor care apar frecvent cauzate de mișcările subiectului în timpul testului pas. La debutul recuperării (0-300 s după încetarea exercițiului) HRV nu a fost cuantificat din cauza nestaționarității seriilor de timp.
parametrii domeniului de timp selectați, adică.,, durata medie a intervalului RR (intervalul RR mediu), abaterea standard a intervalelor RR (SDRR), rădăcina pătrată a diferenței medii pătrate a intervalelor RR succesive (RMSSD) și proporția diferențelor de intervale RR succesive mai mari de 50 ms (pNN50), au fost calculate din intervalele RR brute.analiza spectrală a fost efectuată pe serii de timp reeșantionate liniar (2 Hz). Apoi, transformarea rapidă Fourier de 256 de puncte a fost calculată în mod repetat într-un segment selectat de înregistrare (lungime de 250 s, corespunzând la 500 de probe după reeșantionare) cu deplasarea punctelor 10., Tendința semnificativă în fiecare fereastră analizată a fost eliminată prin scăderea din seria de timp a liniei de regresie cea mai potrivită și a ferestrei Hanning pentru a evita scurgerile spectrale. Ulterior, s-a calculat spectrul mediu al segmentului analizat și s-a obținut prin integrare puterea spectrală în benzile de joasă frecvență (0,05-0,15 Hz, LF) și înaltă frecvență (0,15-1,00 Hz, HF). Urmând recomandările Grupului de lucru al Societății Europene de Cardiologie și al Societății Nord-Americane de stimulare și electrofiziologie (9), am omis analiza benzii de frecvență foarte joasă (sub 0.,05 Hz, VLF) datorită explicației fiziologice controversate a fluctuațiilor ritmului cardiac în această bandă și a lungimii scurte a ferestrei analizate.
un parametru recent dezvoltat care cuantifică complexitatea și regularitatea seriilor de timp ale frecvenței cardiace numit entropie de probă, al cărui algoritm a fost publicat în altă parte (10), a fost calculat pe 250 de puncte din segmentele analizate după reeșantionarea 1 Hz. Parametrul m a fost fixat la 2, iar nivelul de toleranță r a fost de 0,2 ori abaterea standard a ferestrei analizate pentru a permite măsurători și comparații ale seturilor de date cu diferite variabilități globale (11).,
Inima rata de scădere în faza de recuperare a fost cuantificată ca la sută rata de inima scădere de la nivelul de vârf exercițiu rata de inima nivel (100%) timpul de 1 min de recuperare (%D1).
|
|
Figura 1. Înregistrarea originală a modificărilor ritmului cardiac în timpul experimentului. Segmentele pe care le-am analizat sunt indicate (pentru descriere suplimentară, vezi Material și metode)., |
analiza statistică
transformarea logaritmică a fost efectuată pe puterile spectrale LF și HF, deoarece nu au prezentat o distribuție normală. Măsuri repetate ANOVA cu contraste a fost utilizată pentru a determina modificările parametrilor evaluați în timpul sesiunii experimentale. Corelațiile Pearson au fost calculate pe perechi de parametri selectați. Toate Statisticile inferențiale și de corelație au fost considerate semnificative la P<0,05, iar valorile sunt raportate ca medii ± sem.,
Rezultate
Submaximal determinarea Wmax
Toți participanții au completat submaximal pas de testare determinarea Wmax potrivit Maritz metoda (1) pentru a standardiza exercițiu de testare la nivel de 70% Wmax. Puterea maximă de ieșire (Wmax) pentru grup a fost de 164 ± 5 W.
modificări HRV în timpul experimentului
nu s-au observat modificări ale parametrilor de timp și frecvență evaluați în timpul fazei l (folosind contraste ANOVA) și, prin urmare, am ales parametrii HRV ai ultimului segment (L5) ca reprezentativi pentru faza L.,
parametrii domeniului de timp (Tabelul 1, Figura 2)
toți parametrii domeniului de timp s-au schimbat semnificativ în timpul experimentului (P<0.0005, ANOVA). Comparativ cu faza L, intervalul RR mediu a scăzut în timpul fazei S. După exercițiu, intervalul RR mediu a crescut treptat, dar pe parcursul celor 30 de minute ale fazei r analizate nu a revenit la valoarea supină pre-exercițiu (faza L). S – a observat un curs similar de modificări în SDRR, RMSSD și pNN50, cu cea mai marcată scădere în timpul fazei S și R Găsită în pNN50.,
|
|
Figura 2. Modificări ale indicilor de variabilitate a ritmului cardiac în timpul experimentului. Datele sunt raportate ca mijloace, iar barele de eroare reprezintă SEM. *P< 0,05 comparativ cu faza L (măsuri repetate ANOVA). Pentru abrevieri, a se vedea legenda din tabelul 1., |
domeniul de Frecvență parametri (Tabelul 1, Figura 3)
Toate evaluată în domeniul frecvență, parametrii s-a schimbat în mod semnificativ în timpul experimentului (P<0.0005, ANOVA). Comparativ cu faza L, Puterea HF a scăzut în timpul fazei S. Cu toate acestea, nici o creștere semnificativă, nici o scădere a puterii LF nu a fost observată atunci când subiectul și-a schimbat poziția de la supină la picioare., După exercițiu, ambele puteri spectrale (HF și LF) au crescut treptat, dar în timpul celor 30 de minute ale fazei R analizate nu au atins valorile lor de pre-exercițiu.
|
|
Figura 3. Modificări ale indicilor de variabilitate a ritmului cardiac în domeniul frecvenței în timpul experimentului. Datele sunt raportate ca mijloace, iar barele de eroare reprezintă SEM. *P< 0,05 comparativ cu faza L (măsuri repetate ANOVA). LF, HF, puteri spectrale de joasă și înaltă frecvență, respectiv., |
rata de Inima complexitate (Tabelul 1, Figura 4)
Exemplu de entropie a fost semnificativ mai mică în timpul în picioare, în comparație cu L-fază. În timpul recuperării, entropia probei a fost mai mare decât în timpul fazei S și ușor (și semnificativ) mai mică decât în poziția în sus înainte de exercițiu. Numai în timpul ultimului segment analizat, R5 (aproximativ 25-30 min după încetarea exercițiului), entropia probei a atins valori care nu diferă semnificativ de faza L.,
|
|
Figura 4. Modificări ale entropiei eșantionului (SampEn) în timpul experimentului. Datele sunt raportate ca mijloace, iar barele de eroare reprezintă SEM. *P< 0,05 comparativ cu faza L (măsuri repetate ANOVA). |
de recuperare a ritmului Cardiac și HRV
Timpul de 1 minut de recuperare, rata de inima a scăzut cu 38 ± 9% din vârf de ritm cardiac în timpul exercițiului., Nu s-au găsit corelații semnificative (Tabelul 2) între %D1 și timp, parametrii HRV ai domeniului de frecvență sau entropia probelor din faza L și faza S. Cu toate acestea, s-au observat corelații pozitive semnificative între %D1 și toți parametrii de timp și frecvență evaluați obținuți din segmentele R1 și R2. În plus, s-a constatat o corelație pozitivă semnificativă între %D1 și entropia probei calculată din segmentul R1., Dintre parametrii evaluați în timpul perioadei de recuperare mai mult de 15 minute după încetarea exercițiului (segmente R3-R5), numai pNN50 a prezentat o corelație pozitivă semnificativă cu %D1.,V indici crescut continuu în timpul fazei de recuperare după exerciții fizice și a rămas redusă (în comparație cu restul culcat pe spate) pentru cel puțin 30 min; ii) rata de inima complexitatea a fost redus semnificativ în poziția în picioare, comparativ cu restul culcat pe spate și o ușoară reducere a observat în timpul fazei de recuperare a revenit la culcat pe spate, restul la nivel de după 30 de minute de decubit dorsal recuperare; iii) la sută scădere a frecvenței cardiace în timpul primul minut de recuperare nu a fost corelat cu parametrii HRV evaluate în timpul restul culcat pe spate și picioare fază, dar s-au corelat pozitiv cu toate HRV indici de la debutul de recuperare.,în timpul exercițiului, parametrii cardiovasculari se modifică pentru a furniza oxigen mușchilor de lucru și pentru a păstra perfuzia organelor vitale. Rezistența vasculară și ritmul cardiac sunt controlate diferit în timpul activității fizice (12,13). La debutul exercițiului, creșterea frecvenței cardiace (și a debitului cardiac) este mediată mai ales de semnalele de comandă centrală prin retragerea vagală., Ca intensitate a muncii crește și rata de inima apropie de 100 batai/min, simpatic activitate începe să crească, creșterea în continuare rata de inima si cu plasmă noradrenalina concentrare și vasoconstricting vasele în organele viscerale (2,13-15).odată cu încetarea exercițiului, pierderea comenzii centrale, activarea baroreflex și alte mecanisme contribuie la creșterea activității parasimpatice, determinând o scădere a frecvenței cardiace în ciuda activării simpatice menținute (12). Ulterior, a fost observată și retragerea simpatică după exercițiu (16).,fluctuațiile ritmice ale activităților simpatice și vagale eferente îndreptate spre nodul sinusal se manifestă ca HRV. Analiza acestor oscilații poate permite deducții asupra stării și funcției diferitelor componente de control cardiovascular (9). Acesta a fost observat frecvent că, în general, HRV (reprezentat de SDRR), LF și HF spectrale puteri și înseamnă intervalul RR (reciproce valoare de ritm cardiac) sunt reduse considerabil timpul exercitiilor fizice, fapt care face analiza spectrală greu pentru a efectua un exercițiu. În timpul recuperării, HRV este recâștigat treptat (8,14,17)., În acord cu rezultatele anterioare, am observat o creștere paralelă a tuturor indicilor HRV pe parcursul a 30 de minute de recuperare în sus după testul pas. Indicii HRV au crescut mai rapid în prima jumătate a recuperării și mai lent mai târziu. Cu toate acestea, chiar și după 30 de minute, toți parametrii HRV au rămas reduse în comparație cu valorile de repaus, în acord cu Takahashi et al. (18), OMS a raportat, de asemenea, o putere redusă de HF după 10 minute de recuperare post-exercițiu în sus.cele mai multe fluctuații ale intervalului RR la om sunt determinate de fluctuațiile traficului nervos vagal-cardiac (19)., În studiul nostru, toți indicii HRV din domeniul timpului (SDRR-reprezentând variabilitatea totală a HRV, RMSSD și pNN50 cuantificând ritmul în ritm) s-au modificat într-un mod similar, adică au scăzut la picioare și au crescut treptat în timpul recuperării după exercițiu. Acești parametri HRV reprezintă modificări ale activității vagale în timpul experimentului. Din acest punct de vedere, schimbarea poziției de la supină la picioare se caracterizează printr-o reducere a activității parasimpatice cardiace și această activitate este din ce în ce mai redobândită în timpul recuperării post-exercițiu.,
în timpul exercițiului, componenta Hf a HRV s-a dovedit a fi un indice valid al activității nervoase cardiace parasimpatice, deoarece a scăzut ca răspuns la creșterea intensității efortului și a fost atenuată de inhibarea receptorului colinergic (15). În acord cu Grasso și colab. (20), rezultatele noastre au arătat o reducere marcată a HF la picioare și o creștere treptată în timpul recuperării, indicând reactivarea parasimpatică după exercițiu.,mai controversată este interpretarea componentei LF, care este considerată de unii ca fiind un marker al modulației simpatice, iar de alții ca parametru care include influențe simpatice, vagale și baroreflex (9,20,21). Într-o meta-analiză a studiilor HRV, Eckberg (21) a arătat că contribuțiile vagale la fluctuațiile intervalului LF RR sunt mari și nu există dovezi convingătoare că puterea spectrală a intervalului LF RR de bază este legată cantitativ de traficul nervos simpatic-cardiac. Am observat nici o schimbare semnificativă în HRV LF la picioare., În plus, am constatat o creștere treptată a LF de HRV în timpul recuperării post-exercițiu paralel cu indicii Hf și domeniul de timp. Luând în considerare aceste date în ansamblu, sugerăm că în timpul recuperării LF a HRV este influențată predominant de modificările activității parasimpatice direct (prin modificări ale activității vagal-cardiace care determină fluctuații în banda LF) și/sau indirect (prin modificări ale sensibilității baroreflex).în principiu, sistemele biologice sunt neliniare. Analiza dinamică neliniară poate fi utilizată ca un instrument puternic pentru descrierea caracteristicilor biosemnale (22)., Parametrii neliniari sunt capabili să dezvăluie mici diferențe în comportamentul sistemelor. Unul dintre parametrii recent introduși, care este capabil să cuantifice regularitatea, predictibilitatea și complexitatea seriilor de timp analizate (și a sistemelor) este entropia aproximativă, introdusă de Steven Pincus în 1991 (11,23). Entropia aproximativă poate fi utilizată ca indice al complexității sistemului de control – valorile aproximative mai mici ale entropiei indică o autonomie mai mare a componentelor sistemului care stau la baza dinamicii parametrului evaluat., Pe de altă parte, entropia aproximativă crește odată cu interconexiunile mai complexe din cadrul unui sistem (11,24). Richman și Moorman (10) și-au îmbunătățit proprietățile matematice și această nouă măsură a complexității seriilor de timp a fost numită entropie de probă.
am observat o reducere marcată a entropiei eșantionului cu schimbarea poziției de la supină la picioare, ceea ce este în acord cu observațiile lui Yeragani et al (25)., Acest fapt indică simplificarea controlului ritmului cardiac în picioare cu predominanța ritmului LF după reducerea influențelor vagale asupra inimii după retragerea parasimpatică și activarea simpatică (25). În timpul recuperării după exercițiu, entropia probei a fost ușor scăzută comparativ cu repausul în clinostatism înainte de exercițiu și a revenit la valorile repausului în clinostatism după 30 min. În ciuda unei HRV semnificativ reduse, dinamica ritmului cardiac după exercițiu a fost mai complexă decât în poziția în picioare., Pe baza modificărilor entropiei eșantionului, presupunem că ambele diviziuni ale sistemului nervos autonom influențează semnificativ ritmul cardiac în timpul recuperării după exercițiu. După 30 de minute, activitatea vagului este mărită în măsura necesară pentru revenirea complexității sistemului la valoarea de repaus în sus.recuperarea ritmului cardiac după exercițiu și relația sa cu HRV declinul exponențial post-exercițiu al ritmului cardiac este o proprietate intrinsecă a circulației intacte, independent de controlul autonom (4)., Ritmul cardiac scade rapid în primele 1-2 minute după încetarea exercițiului și, treptat, după aceea. În timpul recuperării de la ritmul cardiac moderat și greu de exercițiu rămâne ridicat peste nivelul de pre-exercițiu pentru o perioadă relativ lungă de timp (până la 60 min) (2,18,26-28). Pentru că a presupus parasimpatic originea atât HRV și rata de inima rata de scădere după exercițiu, am emis ipoteza că HRV indicilor înainte și după exercițiu ar putea fi asociate cu rata de recuperare a ritmului cardiac., Analiza corelației a arătat că ipoteza noastră nu a fost complet adevărată: HRV în timpul repausului și în picioare nu a fost legată de rata de recuperare a ritmului cardiac post-exercițiu; cu toate acestea, s-au observat corelații pozitive semnificative între %D1 și toți parametrii de timp și frecvență evaluați obținuți din minutul 5 și 10 de recuperare. Prin urmare, creșterea activității parasimpatice care determină decelerarea ritmului cardiac după exercițiu este în mare măsură independentă de tonul parasimpatic bazal., Din punct de vedere clinic, cuantificarea HRV în timpul diferitelor manevre poate oferi informații suplimentare despre adaptabilitatea și flexibilitatea sistemului cardiovascular cu o posibilă aplicare clinică prognostică.este bine cunoscut faptul că magnitudinea răspunsurilor neuronale și hemodinamice la exerciții fizice este legată de intensitatea exercițiilor (16). În studiul nostru am evaluat parametrii cardiovasculari după exercițiu la 70% din nivelul maxim al puterii individuale., Astfel, este posibil ca intensitățile diferite ale exercițiilor să aibă, de asemenea, efecte distincte asupra modificărilor cardiovasculare în timpul și după exercițiu.deoarece adaptarea la exercițiile fizice dobândite prin antrenament fizic poate influența semnificativ răspunsul cardiovascular la exerciții fizice (29), am efectuat acest studiu pe subiecți sănătoși neinstruiți.indicii HRV (și în special puterea spectrală HF) sunt influențați într-o mare măsură de modelul respirației și se recomandă, de obicei, controlul frecvenței respirației și a volumului mareei în studiile HRV (30)., Nu am încercat să controlăm modelul de respirație pentru a evita disconfortul subiectului și modificările metabolice și ale gazelor din sânge datorate hipo – sau hiperventilației nedorite. S-a demonstrat că ventilația minusculă, volumul mareelor și frecvența respiratorie scad treptat în timpul recuperării post-exercițiu (27). Scăderea volumului mareei ar putea reduce creșterea HF în timpul recuperării; pe de altă parte, creșterea HF ar putea fi într-o oarecare măsură cauzată de scăderea frecvenței respiratorii post-exercițiu. Prin urmare, modificările puterii HF trebuie interpretate cu prudență ca modificări ale activității vagal-cardiace.,
În concluzie, am constatat că, după timpul de exercițiu și indici de domeniu de frecvență HRV a crescut continuu în timpul fazei de recuperare. Ritmul de scădere a frecvenței cardiace în timpul recuperării nu a fost corelat cu parametrii HRV obținuți din repaus în sus și în picioare, dar a fost corelat pozitiv cu toți indicii HRV obținuți de la debutul recuperării (5 și 10 minute după încetarea exercițiului)., În plus, complexitatea ritmului cardiac a fost semnificativ redusă în poziția în picioare și o ușoară reducere a entropiei probei în timpul fazei de recuperare a revenit la nivelurile pre-exercițiu după 30 min de recuperare în clinostatism.
1. Shephard R (1987). Exercițiu Fiziologie. B. C. Decker Inc., Philadelphia, PA, SUA.
2. Carter III R, Watenpaugh DE, Wasmund WL, Wasmund SL & Smith ML (1999). Pompa musculară și comanda centrală în timpul recuperării de la exerciții fizice la om. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 87: 1463-1469.
3., Nishime EO, Cole CR, Blackstone EH, Pashkow FJ & Lauer MS (2000). Recuperarea ritmului cardiac și scorul de exercițiu al benzii de alergare ca predictori ai mortalității la pacienții menționați pentru ECG de exercițiu. Jurnalul Asociației Medicale Americane, 284: 1392-1398.
4. Savin WM, Davidson dm & Haskell WL (1982). Contribuția autonomă la recuperarea ritmului cardiac de la exerciții fizice la om. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 53: 1572-1575.
5. Chorbajian T (1971). Abordarea nomografică pentru estimarea timpului de recuperare a ritmului cardiac după exercițiu., Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 31: 962-964.
6. Ashley EA, Myers J & Froelicher V (2000). Testarea exercițiilor în medicină. Lancet, 356: 1592-1597.
7. Cole CR, Blackstone EH, Pashkow FJ, Snader CE & Lauer MS (1999). Recuperarea ritmului cardiac imediat după exercițiu ca predictor al mortalității. New England Journal of Medicine, 341: 1351-1357.
8. Salinger J, Opavský J, Stejskal P, Vychodil R, Olšák S & Janura M (1998)., Evaluarea variabilității ritmului cardiac în exercițiul fizic prin utilizarea sistemului telemetric Variapulse TF 3. Gymnica, 28: 13-23.
9. Grupul de lucru al Societății Europene de Cardiologie și al Societății Nord-Americane de stimulare și electrofiziologie (1996). Variabilitatea ritmului cardiac. Standarde de măsurare, interpretare fiziologică și utilizare clinică. Circulație, 93: 1043-1065.
10. Richman JS & Moorman JR (2000). Analiza fiziologică a seriilor de timp utilizând entropia aproximativă și entropia probei. Jurnalul American de Fiziologie, 278: H2039-H2049.
12., O ” Leary D (1993). Mecanisme autonome ale controlului metaboreflex muscular al ritmului cardiac. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 74: 1748-1754.
13. Rowell LB & O ” Leary DS (1990). Controlul Reflex al circulației în timpul exercițiului: chimioreflexe și mecanoreflexe. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 69: 407-418.
14. Kluess HA, lemn RH & Welsch MA (2000). Modulații vagale ale inimii și hemodinamicii centrale în timpul exercițiului handgrip. Jurnalul American de Fiziologie, 279: H1648-H1652.
15., Warren JH, Jaffe RS, Wraa ce & Stebbins CL (1997). Efectul blocadei autonome asupra spectrului de putere al variabilității ritmului cardiac în timpul exercițiilor fizice. Jurnalul American de Fiziologie, 273: R495-R502.
16. Forjaz CLM, Matsudaira Y, Rodrigues FB, Nunes N & Negrão CE (1998). Modificări Post-exercițiu ale tensiunii arteriale, ale ritmului cardiac și ale presiunii ratei la diferite intensități de exerciții la oamenii normotensivi. Jurnalul Brazilian de Cercetări Medicale și biologice, 31: 1247-1255.
18., Takahashi T, Okada O, Saitoh T, Hayano J & Miyamoto Y (2000). Diferența în răspunsul cardiovascular uman între recuperarea în poziție verticală și în sus de la exercițiul în poziție verticală. Jurnalul European de Fiziologie Aplicată, 81: 233-239.
19. Eckberg DL (2000). Baza fiziologică pentru ritmurile autonome umane. Analele Medicinii, 32: 341-349.
20. Grasso R, Schena F, Gulli G & Cevese A (1997). Variabilitatea de joasă frecvență a perioadei cardiace reflectă un mecanism parasimpatic specific? Jurnalul sistemului nervos autonom, 63: 30-38.,
21. Eckberg DL (1997). Echilibru simpatovagal. O evaluare critică. Circulație, 96: 3224-3232.
23. Pincus SM (1991). Entropia aproximativă ca măsură a complexității sistemului. Proceedings al Academiei Naționale de științe, SUA, 88: 2083-2088.
24. Pincus SM (2000). Entropia aproximativă în cardiologie. Herzschrittmachertherapie und Elektrofysiologie, 11: 139-150.
25. Yeragani VK, Srinivasan K, Vempati S, Pohl R & Balon R (1993). Dimensiunea fractală a seriei de timp a ritmului cardiac: o măsură eficientă a funcției autonome., Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 75: 2429-2438.
27. Miyamoto Y, Hiura T, Tamura T, Nakamura T, Higuchi J & Mikami T (1982). Dinamica funcției cardiace, respiratorii și metabolice la bărbați ca răspuns la sarcina de lucru în trepte. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 52: 1198-1208.
29. Hagberg JM, Hickson RC, Ehsani AA & Holloszy JO (1980). Ajustări mai rapide și recuperare de la exercițiul submaximal în starea instruită. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 48: 218-224.
30., Brown TE, Beightol LA, Koh J & Eckberg DL (1993). Influența importantă a respirației asupra spectrelor de putere ale intervalului R-R uman este în mare măsură ignorată. Jurnalul de Fiziologie Aplicată, 75: 2310-2317.