luați sondajul (Română)

0 Comments

ce este granuloma annulare?

Granuloma annulare (GA) este o afecțiune inflamatorie frecventă a pielii caracterizată clinic prin papule și plăci inelare, netede, decolorate și granuloame necrobiotice pe histologie. Granulomul annulare este mai corect cunoscut sub numele de papuloză necrobiotică.

cine devine granulom anulare?granulomul annulare este observat cel mai frecvent la copii, adolescenți sau adulți tineri. Forma generalizată este mai probabil să fie găsită la adulții mai în vârstă (vârsta medie 50 ani)., Există o predominanță feminină de 2: 1 față de bărbați.

care este cauza granulomului annulare?granulomul annulare poate fi o reacție de hipersensibilitate întârziată la o componentă a dermei sau un model de reacție la numeroși declanșatori. Evenimentele declanșatoare raportate au inclus multe infecții și infestări ale pielii și tipuri de traume ale pielii. Inflamația este mediată de factorul de necroză tumorală alfa (TNFa). Motivul pentru care se întâmplă acest lucru este necunoscut.,de asemenea, au fost raportate mai multe asocieri cu afecțiuni sistemice, inclusiv tiroidită autoimună, diabet zaharat, hiperlipidemie și rareori cu limfom, infecție HIV și tumori solide.

care sunt caracteristicile clinice ale granulomului annulare?granulomul annulare poate apărea pe orice loc al corpului și este ocazional răspândit. Ea afectează numai pielea. Granulom annulare poate provoca nici un simptom, dar zonele afectate sunt adesea licitație atunci când bătut. Plăcile tind să schimbe încet forma, dimensiunea și poziția.,

granulom localizat anulare

forma localizată este cel mai frecvent tip de granulom anulat în general, și în special la copii. Una sau mai multe umflături colorate sau roșii formează inele în piele peste articulații, în special articulațiile. Suprafața este netedă și centrul fiecărui inel este adesea puțin deprimat. Granulomul localizat annulare afectează de obicei degetele sau spatele ambelor mâini, dar este, de asemenea, comun pe partea superioară a piciorului sau gleznei și pe unul sau ambele coate., Inele inelare pot fi solitare sau multiple, și să crească spre exterior menținerea formei inelului înainte de compensare în cele din urmă.

granulom annulare localizat

vezi mai multe imagini cu granulom annulare …

Generalizate diseminate granulom annulare

Generalizate granulom annulare prezintă, de obicei, la adulți, la fel de răspândită piele-de culoare, roz sau ușor mov-patch-uri colorate. Tipul diseminat este compus din papule mici, de obicei aranjate simetric în inele slab definite de 10 cm sau mai mult în diametru., Ele se găsesc adesea în jurul pliurilor de piele ale trunchiului (axile, inghinala). Mancarimea este comuna. Aceasta este cea mai comună formă asociată cu HIV.

Generalizate granulom annulare

granulom Subcutanat annulare

granulom Subcutanat annulare este o formă mai puțin frecvente observate în principal la copii. Se prezintă sub formă de bulgări de cauciuc (noduli) pe marginile scalpului, vârfurile degetelor și gambe., Granulomul subcutanat annulare este numit și noduli pseudo-reumatoizi, deoarece leziunile subcutanate arată mai degrabă ca noduli reumatoizi; cu toate acestea, ele nu apar în asociere cu artrita reumatoidă.

granulom Subcutanat annulare

de Perforare granulom annulare

Perforare granulom annulare prezintă ca plăci gălbui sau papule pe care se formeaza o crusta din cauza eliminarea deteriorat de colagen prin epiderma., Granulomul perforant annulare este localizat de obicei la nivelul mâinilor, dar plăcile pot apărea ocazional pe orice loc al corpului, în special în interiorul cicatricilor. Dermoscopia ajută la confirmarea prezenței perforațiilor în papule mici în plăcile tipice de granulom annulare. Leziunile perforante sunt frecvent mâncărime sau delicate. Perforante granulom anulare este mai puțin frecvente, cu excepția Hawaiians etnice și în asociere cu HIV. Toate grupele de vârstă pot fi afectate.,

Perforare granulom annulare

Atipice granulom annulare

Atipice granulom annulare descrie:

  • Granulom annulare în site-uri neobisnuite, cum ar fi fata, palmele, și urechile
  • Granulom annulare cu fotosensibil de distribuție
  • Neobișnuit de severe sau simptomatice granulom annulare

Interstițiale granulomatoase dermatita

Interstițiale granulomatoase dermatita este o constatare a remarcat pe histologie la unii pacienți cu o vastă granulom annulare sau alte afecțiuni similare prezentarea clinică.,

cum se diagnostichează granulomul annulare?granulomul annulare este de obicei diagnosticat clinic datorită aspectului său caracteristic. Dar, uneori, diagnosticul nu este evident și pot fi luate în considerare alte condiții. Biopsia cutanată prezintă de obicei degenerarea necrobiotică a colagenului dermic înconjurat de o reacție inflamatorie. A se vedea granulom patologie annulare.granulom annulare este adesea inițial misdiagnosed ca tinea din cauza aspectului inelar; lipsa de scară de suprafață ar trebui să conducă la acest lucru și alte erupții cutanate solzoase, cum ar fi eczeme discoid sau psoriazis., Granulomul Actinic este considerat de unii ca fiind o variantă foto-agravată a granulomului annulare, iar de alții ca fiind o entitate distinctă.

ce tratament este disponibil pentru granulom annulare?în majoritatea cazurilor granulom inelar, nu necesită tratament deoarece plasturii dispar de la sine în câteva luni, fără a lăsa urme. Cu toate acestea, uneori persistă de ani de zile. Tratamentul nu este curativ, dar poate ajuta leziunile individuale.,

terapia Locală

Opțiuni să ia în considerare includ:

  • Topic unguent cu corticosteroizi sub ocluzie
  • Intralezionala injectii cu steroizi
  • Distrugerea prin crioterapie sau ablatie cu laser
  • Imiquimod cremă
  • Actualitate inhibitori de calcineurină (tacrolimus și pimecrolimus).

terapia sistemică

terapia sistemică poate fi luată în considerare în cazul granulomului răspândit în anulare. Următoarele tratamente au fost raportate pentru a ajuta cel puțin unele cazuri de granulom diseminat în anulare., Nici unul dintre acestea pot fi invocate pentru a șterge, și există efecte adverse potențiale.,quine

  • Pentoxifilina
  • Alopurinol (notă: alopurinol a fi, de asemenea, menționată ca o cauza a diseminate granulom annulare)
  • Combinație de antibiotice o dată pe lună: rifampicină, ofloxacina, minociclina
  • Fotochimioterapia (PUVA)
  • UVA1 fototerapie (nu este disponibil în Noua Zeelandă)
  • terapia Fotodinamică
  • Ciclosporină
  • produse Biologice deosebit de inhibitori de TNFa, cum ar fi adalimumab și infliximab
  • Experimental, orală și de actualitate Janus kinaza (JAK) inhibitori inclusiv tofacitinib
  • Ce este outlook pentru granulom annulare?,

    leziunile individuale ale granulomului localizat în anulare tind să se limpezească în decurs de câteva luni sau ani, deși pot reapărea chiar în același loc. Variantele generalizate și atipice sunt mai persistente, uneori durând decenii.


    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *