Medicamente anticonvulsivante
medicamente anticonvulsivante
fenobarbital
Fenobarbitalul este probabil cel mai utilizat anticonvulsivant. Se administrează de două ori pe zi. Un pacient pe fenobarbital trebuie să aibă niveluri sanguine monitorizate periodic pentru niveluri terapeutice și pentru a se asigura că medicamentul nu atinge niveluri toxice în sânge. Metabolismul de droguri tinde să varieze foarte mult pe o bază individuală; prin urmare, doi câini de aceeași greutate poate necesita doze foarte diferite.,în general, Fenobarbitalul este considerat un medicament sigur atunci când nivelurile și analiza sângelui (hemoleucograma completă și biochimia) sunt efectuate în mod regulat. Mulți proprietari raportează o creștere a apetitului și a setei animalului lor de companie atunci când sunt plasați inițial pe fenobarbital. În primele trei săptămâni de tratament, este, de asemenea, normal să se observe sedarea ușoară până la moderată, care de obicei dispare după câteva săptămâni. Boala hepatică și supresia măduvei osoase sunt uneori observate.
trebuie avut grijă cu dietele acestor pacienți pentru a ajuta la evitarea obezității.,deoarece Fenobarbitalul este un medicament dependent, acesta nu trebuie niciodată scăzut sau retras brusc. Consultați întotdeauna medicul înainte de a ajusta dozele de medicamente.bromura de potasiu (KBr)
bromura de potasiu este un alt medicament anticonvulsivant utilizat frecvent. Se administrează singur sau împreună cu fenobarbitalul. Aceasta este o substanță chimică grad administrat oral cu alimente, fie o dată sau de două ori pe zi. Ficatul nu metabolizează bromura și, astfel, o mare parte din substanța chimică este trecută în urină și într-o măsură mai mică în salivă., Purtarea mănușilor de cauciuc este ideală în timp ce dați medicamentul sau curățați orice accidente de urină sau scurgeri de medicamente.bromura de potasiu este un medicament sigur, cu efecte secundare minime. Cele mai frecvente efecte secundare includ setea crescută și pofta de mâncare și slăbiciunea membrelor posterioare. Sedarea poate fi, de asemenea, observată inițial sau dacă nivelul seric este mai mare decât nivelul terapeutic. Vărsăturile și, rareori, dermatita sunt raportate.de asemenea, concentrațiile de bromură trebuie monitorizate periodic pentru stabilirea concentrațiilor terapeutice și a posibilelor ajustări ale dozei., Frecvența la care se face acest lucru este determinată de starea fiecărui pacient, cu toate acestea, acestea trebuie verificate cel puțin o dată pe an. Aportul de sare al animalului dvs. de companie trebuie să rămână consecvent, deoarece aportul în exces de sare ar putea afecta eliminarea bromurii.terapia cu lichide, furosemidul, polidipsia (consumul crescut de apă), administrarea de steroizi și modificările dietei pot afecta toate nivelul sanguin al bromurii.Zonisamida este un medicament anticonvulsivant eficient mai nou. Este un medicament sigur care are puține efecte secundare. Medicamentul este bine tolerat și se administrează de două ori pe zi., Cel mai frecvent efect secundar este o sedare tranzitorie la începutul tratamentului. Deși este metabolizată de ficat, hepatotoxicitatea nu a fost raportată și nu există o creștere a enzimelor hepatice. De obicei, nu vedem creșterea setei și a apetitului, așa cum facem cu fenobarbitalul și bromura.doza trebuie să fie mai mare atunci când zonisamida este utilizată împreună cu fenobarbitalul. De-a lungul anilor, forma generică a devenit mai accesibilă, chiar și pentru câinii mai mari.,este medicamentul de alegere atunci când efectele secundare observate cu medicamentele anticonvulsivante anterioare sunt îngrijorătoare pentru animalele de companie și pentru client.
Keppra® (levetiracetam)
Keppra este, de asemenea, un medicament anticonvulsivant mai nou, cu efecte secundare minime. Pe baza experienței clinice, sedarea tranzitorie observată cu acest medicament este mai severă decât cu zonisamida.medicamentul este administrat de trei ori pe zi. Nu recomandăm monitorizarea regulată a nivelului seric, deoarece marja de siguranță pentru acest medicament este largă, iar răspunsul la tratament nu se corelează cu nivelul medicamentului din sistem.,alte medicamente anticonvulsivante sunt disponibile pentru controlul convulsiilor la câini. Acestea includ familia benzodiazepinelor, gabapentina, acidul valproic și felbamatul. Din cauza rezistenței, a efectelor secundare sau a frecvenței crescute de administrare, aceste medicamente nu sunt alegerea noastră principală pentru tratamentul convulsiilor la câini. În unele circumstanțe, ele pot fi utilizate ca terapie suplimentară în asociere cu alte medicamente.,unii factori importanți de reținut când animalul dvs. de companie este pe medicamente anticonvulsivante includ:
- respectarea instrucțiunilor. Dozele adecvate trebuie administrate la intervale regulate, la timp. Lipsa sau întârzierea administrării unei singure doze poate fi suficientă pentru a declanșa un ciclu de activitate convulsivă.
- faceți o diagramă sau un jurnal al oricărei activități de confiscare experimentate de animalul dvs. de companie. Aceasta include orice evenimente neobișnuite, ora din ziua convulsiilor, durata convulsiilor și dozele curente de medicamente administrate.,
- administrați întotdeauna fenobarbitalul sau zonisamida la interval de 12 ore, la aceeași oră în fiecare zi. Păstrați-l la fel de consistent ca tine poate.
- dați întotdeauna bromură de potasiu cu alimente și în același timp în fiecare zi. Dacă dați KBr de două ori pe zi, dați-i 12 ore distanță.
- Keppra se administrează la fiecare opt ore (de 3 ori pe zi).
- nivelul seric este necesar cu majoritatea medicamentelor, cu excepția Keppra. Intervalul de monitorizare depinde de timpul de înjumătățire al medicamentului (cât de rapid este eliminat medicamentul din sânge), de efectele secundare observate și de controlul convulsiei.,
Se recomandă numărarea completă a sângelui, biochimia și analiza urinei cu un interval maxim de 8 până la 10 luni.medicamentele nu pot fi eliberate fără examinări periodice și niveluri de medicamente efectuate.pentru mai multe informații despre acest subiect, discutați cu medicul veterinar care vă tratează animalul.