numărarea minute terapie ambulatoriu-Medicare și mai mult
Medicare constrânge numărul de unități care pot fi facturate în terapia ambulatoriu bazat pe numărul de minute de terapie. Bazat pe timpul petrecut în furnizarea de servicii de terapie care sunt efectuate în” temporizat ” tratament Cod, numărul de unități care pot fi facturate sunt definite în Medicare 8 minute regula., Medicare a furnizat în plus informații în manualul de prelucrare a revendicărilor pentru a descrie procesul de calcul unități care pot fi facturate și a furnizat mai multe scenarii diferite ca clarificare. Potrivit CMS orientare:
Dacă un serviciu reprezentat de 15 minute cronometrate cod este realizată într-o singură zi pentru cel puțin 15 minute, acest serviciu va fi taxat pentru cel puțin o unitate. Dacă serviciul este efectuat timp de cel puțin 30 de minute, serviciul respectiv este facturat pentru cel puțin două unități etc., ……Când mai mult de un serviciu reprezentat de coduri temporizate de 15 minute este efectuat într-o singură zi, numărul total de minute de serviciu ….. determină numărul de unități temporizate facturate. ….. Dacă orice serviciu cronometrat de 15 minute care este efectuat timp de 7 minute sau mai puțin de 7 minute în aceeași zi cu un alt serviciu cronometrat de 15 minute care a fost efectuat, de asemenea, timp de 7 minute sau mai puțin și timpul total al celor două este de 8 minute sau mai mare de 8 minute, atunci facturați o unitate pentru serviciul efectuat Acest lucru este corect, deoarece timpul total este mai mare decât timpul minim pentru o unitate., Aceeași logică se aplică atunci când trei sau mai multe servicii diferite sunt furnizate timp de 7 minute sau mai puțin de 7 minute.
Privind la un tabel oferă ca modalitate ușoară pentru terapeut pentru a vedea numărul admisibil de unități care pot fi facturate pe baza directe 1:1 coduri de terapie.,>
Dacă o sesiune de terapie conține 9 minute de exercițiu terapeutic, 9 minute neuromusculare reeducare și 9 minute de terapie manuală pentru un total de 27 directe minute, apoi pe Medicare 8 minute de regulă și graficul de mai sus, furnizorul poate factura 2 unități., Parafrazându-l pe CMS orientare: terapeuti „trebuie să selectați …… corespunzătoare coduri CPT (97112, 97110, 97140) la proiect de lege, deoarece fiecare unitate fost efectuate pentru aceeași cantitate de timp și doar… două unități sunt permise.”(Rețineți că orice coduri untimed ar fi, de asemenea, facturate, cum ar fi stimularea electrică nesupravegheată). Ce se întâmplă dacă acesta nu este un pacient Medicare? Facturarea este la fel?mulți furnizori de terapie aleg să urmeze regulile Medicare din mai multe motive. Cu toate acestea, nu toți plătitorii cer ca numărul de coduri temporizate facturabile să fie constrâns de regula Medicare 8 minute., Asociația Medicală Americană (AMA), autorii și proprietarii sistemului CPT au oferit clarificări pentru toate codurile CPT bazate pe timp. Aceste informații pot fi găsite în manualele AMA CPT, și vorbește de facturare atunci când timpul a trecut la mijlocul punctului. Furnizorii de terapie care nu utilizează regula Medicare 8 minute ar trebui să se asigure că urmează îndrumările conținute în manualul AMA pentru utilizarea codurilor temporizate.
- Autor
- Mesajele Recente
- Telehealth și HIPAA – 5 octombrie, în 2020,
- CMS Reia Terapia Audituri – 10 septembrie 2020
- Nu Există nici o Terapie Capac – 6 septembrie, în 2020,
vă Mulțumim pentru Partajarea!,