Penisul inconfundabil: diagnostic, tratament și prevenire
Introducere
„este un băiat!”
când ne vedem pentru prima dată copiii în camera de livrare, sexul lor este unul dintre lucrurile imediate pe care le observăm. Este, de asemenea, unul dintre primele lucruri pe care le raportăm familiei și prietenilor. În ultima generație, mulți dintre noi au văzut dovezi ale sexului copiilor noștri pe ecografie chiar înainte de a se naște, dar încă la naștere uită-te să vezi.
cât de deconcertant pentru părinți atunci când penisul unui băiat pare să dispară, fie la naștere, fie la scurt timp după aceea., Vestea bună este că perspectivele sunt luminoase.
ce este penisul inconspicuos?
când un penis apare absent sau prea mic, numim condiția penisului inconspicuos. Am văzut asta la mulți băieți. Mai multe situații foarte diferite sunt grupate în această categorie. Voi descrie webbed penisului, penis ascuns, penis prins, micropenis, și penis absent.
cine devine penis inconspicuos? Băieții se pot naște cu un penis webbed sau afecțiunea poate rezulta dintr-o circumcizie supra-exuberantă în care se formează aderențe între pielea scrotală și pielea penisului., Penisul Webbed, de obicei, nu provoacă probleme (cu excepția cazului în care se efectuează ulterior o circumcizie de rutină).unii copii se nasc cu un penis ascuns (cunoscut și sub numele de penis îngropat sau penis ascuns), iar pentru unii se întâmplă după circumcizie. Este frecventă la sugari și copii mici și, ocazional, observată la copii mai mari și adolescenți obezi.copiii nu se nasc cu penisul prins; circumcizia o provoacă. Circumcizia de rutină a unui penis webbed sau circumcizia atunci când există o umflare scrotală semnificativă (de la un hidrocel sau hernie) poate duce la penisul prins.,
Micropenisul este o problemă hormonală care are loc cândva după 14 săptămâni de gestație, când penisul s-a format deja.penisul Absent sau ageneza penisului este foarte rară, apărând la mai puțin de 1 din 20 de milioane de băieți.
care sunt simptomele penisului inconspicuos?
un penis webbed este un penis de dimensiuni normale în cazul în care pielea scrotal sac se extinde o parte drumul până axul penisului.un penis ascuns este un penis de dimensiuni normale care se află ascuns în tamponul de grăsime pubian. Această afecțiune se mai numește penis îngropat sau penis ascuns., Adesea, penisul poate fi ușor expus trăgând ușor pe el sau apăsând în jos pe tamponul de grăsime din jur.un penis prins este un penis de dimensiuni normale, care este parțial blocat în tamponul de grăsime pubian. Cicatricile sau aderențele captează penisul încastrat în tamponul de grăsime. Această afecțiune poate predispune copiii la infecții ale tractului urinar sau retenție urinară. Chirurgia este de obicei înțeleaptă.toate condițiile de mai sus au un penis de dimensiuni normale. În determinarea mărimii, ” lungimea penisului întins „este mult mai importantă decât” lungimea relaxată.,”Pentru a evalua dimensiunea penisului, întindeți ușor penisul și măsurați de la osul de la bază până la vârf. Asigurați-vă că apăsați tamponul de grăsime din jur pentru a ajunge până la bază. Iată valorile normale:
lungimea medie a penisului întins
(adaptat de la Feldman KW, Smith DW. Jurnalul de Pediatrie. 1975; 86:395):
Micropenis este un penis care are mai mult de 2, 5 abateri standard sub dimensiunea medie pentru vârstă. La un nou-născut, o lungime întinsă a penisului mai mică de ¾ inch (1, 9 cm) este considerată micropenis.,în absența penisului sau a agenezei penisului, scrotul și testiculele se formează de obicei în mod normal, dar penisul nu se formează deloc.
este penisul inconspicuos contagios?
Nu
cât timp durează penisul inconspicuos?
fără tratament, este puțin probabil ca un penis webbed să se îmbunătățească pe măsură ce copilul crește.dacă penisul ascuns poate fi expus cu ușurință trăgând ușor pe el sau apăsând pe tamponul de grăsime din jur, situația se va corecta de obicei în timp.într-un penis prins, cicatrizarea sau aderențele captează penisul încastrat în tamponul de grăsime., Această afecțiune poate predispune copiii la infecții ale tractului urinar sau retenție urinară.în micropenis, dacă penisul crește atunci când se administrează un studiu de 3 luni de testosteron, perspectiva este bună pentru dimensiunea și funcția normală a penisului adult.penisul Absent este o afecțiune permanentă, deși tratamentul poate îmbunătăți considerabil situația.
diagnostic
de multe ori, m-am uitat în fețele îngrijorate ale părinților peste penisul inconspicuos al fiului lor. Când un băiat are un penis inconștient, preocupările părinților sunt destul de ușor de înțeles., Penisul trebuie examinat și măsurat prompt, iar părinților trebuie să li se spună clar dacă este format în mod normal și de dimensiuni normale. Ori de câte ori rămâne o întrebare, un urolog pediatru este cea mai bună persoană pentru a evalua penisul și a recomanda un plan. Consultarea unui urolog este cu atât mai potrivită atunci când apar noi preocupări pe măsură ce băiatul crește.uneori, o intervenție chirurgicală este necesară pentru penis inconspicuos, uneori tratamente medicale, și de multe ori nimic.
un penis webbed necesită uneori o intervenție chirurgicală. Rezultatele cu o intervenție chirurgicală, cu toate acestea, sunt excelente.,uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru penisul ascuns. Oricum, rezultatele sociale, urinare și de erecție sunt excelente.chirurgia este de obicei înțeleaptă pentru un penis prins.în micropenis, nivelurile hormonale trebuie verificate. Cromozomii unui băiat ar trebui, de asemenea, verificați pentru a vedea dacă există un sindrom genetic subiacent. Poate fi necesar un RMN pentru a examina glandele secretoare de hormoni. Un proces de tratament cu testosteron poate rezolva problema.dacă micropenisul nu răspunde la stimularea testosteronului, apare problema dificilă de re-atribuire a sexului., Această decizie a fost îngreunată și mai mult de recomandările contradictorii și schimbătoare ale experților în domeniu.la un moment dat, re-atribuirea de gen a fost alegerea de rutină, chiar dacă implică castrare, reconstrucție chirurgicală, suplimente de estrogen și probleme emoționale uriașe pentru copil și familie. Mulți oameni își bazează opiniile pe cazul unui băiețel al cărui penis a fost amputat accidental în timpul circumciziei. Când avea 22 de luni, a fost castrat și a reatribuit un sex feminin. El a avut o intervenție chirurgicală pentru a face organele genitale apar de sex feminin. A fost crescut ca o fată., La pubertate, i s-au administrat estrogeni pentru a promova creșterea sânilor. Rapoartele au spus că a avut o ajustare foarte bună la sexul feminin, dar mai târziu a devenit clar că de la o vârstă fragedă a respins ideea că era o fată. În anii adolescenței, el a insistat să se întoarcă la viața de Bărbat. Mai târziu sa căsătorit ca bărbat.studiile recente pe termen lung ale micropenisului au descoperit că, chiar dacă penisul rămâne mic, majoritatea băieților –crescuți –ca băieți sfârșesc ca bărbați activi sexual, heterosexuali, care stau să urineze, au o identitate masculină puternică, funcția erectilă normală și care se bucură de sex., Partenerii lor raportează, de asemenea, satisfacția sexuală. Din păcate, tachinarea de către colegi poate fi o problemă reală. O proteză a penisului poate ajuta.adulții care au avut ei înșiși probleme intersexuale susțin cu tărie împotriva realocării înainte ca copilul să fie suficient de mare pentru a alege. Opinia lor ar trebui ascultată cu atenție.tratarea penisului absent prezintă, de asemenea, multe provocări. Ar trebui să fie implicată o echipă care include un genetician, endocrinolog, urolog, pediatru și experți în sănătate mintală.
cum poate fi prevenit penisul inconspicuos?
adesea penisul inconspicuos nu poate fi prevenit., Evitarea circumciziei unui penis webbed sau a circumciziei atunci când există o umflare scrotală semnificativă (de la hidrocel sau hernie) poate reduce riscul unui penis prins în aceste circumstanțe.penisul Absent, penisul îngropat, penisul ascuns, penisul ascuns, Micropenisul, ageneza penisului, penisul prins, penisul Webbed