Pierderea în greutate

pierderea în greutate este frecventă în rândul persoanelor cu cancer. Acesta poate fi primul semn vizibil al bolii. De fapt, 40% dintre oameni spun că au avut pierderi inexplicabile în greutate atunci când au fost diagnosticați pentru prima dată cu cancer. Pierderea în greutate asociată cu cancerul poate fi diferită de alte tipuri de pierdere în greutate. Medicii se referă la un sindrom de scădere în greutate numit „cașexie”, care se caracterizează prin creșterea metabolismului, pierderea mușchilor scheletici, oboseală, pierderea poftei de mâncare și scăderea calității vieții. Cașexia este foarte frecventă la pacienții cu cancer incurabil.,persoanele cu cancer au și alte simptome cu scădere în greutate:

• oboseală

• slăbiciune

• pierderea de energie

• dificultăți în a face față sarcinilor de zi cu zi

persoanele care au cașexie au adesea probleme în a face față cerințelor fizice ale tratamentului. Ele pot avea, de asemenea, simptome mai intense.

cauzele pierderii în greutate la persoanele cu cancer

pierderea în greutate începe adesea cu pierderea apetitului. Efectele secundare asociate cancerului și tratamentului care pot determina pierderea poftei de mâncare sunt:

• modificări ale metabolismului., Metabolismul este procesul organismului de a descompune alimentele și de ao transforma în energie.

• Greață și vărsături

• Constipație

• ulceratii Bucale

• Dificultate de mestecat

• Dificultate la înghițire

• Pierdere de gust

• Depresie

• Durere

Vorbesc cu echipa de îngrijire a sănătății despre orice simptome pe care le au. Spuneți-le despre simptome noi sau despre o schimbare a simptomelor.

gestionarea pierderii în greutate

ameliorarea efectelor secundare este o parte importantă a îngrijirii și tratamentului cancerului., Această abordare se numește îngrijire paliativă sau îngrijire de susținere. Ajută la satisfacerea nevoilor fizice, emoționale și sociale ale pacientului. Cercetările susțin cu tărie că îngrijirea paliativă face parte din îngrijirea cancerului mai devreme decât mai târziu.aceste sfaturi pot ajuta pacienții care au pierderea poftei de mâncare asociată cancerului și pierderea în greutate:

• încercați să creșteți frecvența alimentelor pe care le consumați. În loc să încercați să mâncați mese mari de 3 ori pe zi, încercați în schimb să mâncați mese mici frecvente pe parcursul zilei., De exemplu, consumul de cantități mici la fiecare 3 ore poate fi o strategie mai reușită pentru creșterea aportului alimentar.

• luați în Considerare consultarea unui dietetician inregistrat (RD) sau nutritionist. Acești profesioniști oferă consiliere nutrițională. Ele ajută oamenii să mențină o greutate sănătoasă și să obțină substanțele nutritive importante de care au nevoie, cum ar fi proteine, vitamine și minerale. Adresați-vă echipei de îngrijire a sănătății pentru o sesizare. Sau găsiți un dietetician prin Academia de nutriție și Dietetică.înainte de chimioterapie, mâncați mese ușoare și evitați alimentele grase sau bogate în proteine., Acest lucru poate împiedica dezvoltarea unei neplăceri față de aceste alimente dacă apare greață sau vărsături.este posibil să doriți să păstrați o evidență a ceea ce, când și cât de mult mâncați, inclusiv cum vă simțiți în timpul și după masă. De exemplu, aveți greață? Te simți plin repede? Observați modificări ale gustului? Partajarea acestor informații cu echipa dvs. de îngrijire a sănătății vă poate ajuta în luarea deciziilor privind schimbarea dietei.uneori, medicii pot sugera anumite medicamente pentru a reduce pierderea în greutate. Aceste medicamente pot include:
  acetat de Megestrol. Acesta este un hormon progesteron., Poate îmbunătăți pofta de mâncare, creșterea în greutate și sentimentul de bunăstare. Cu toate acestea, trebuie să discutați riscurile de a lua acetat de megestrol cu echipa dvs. de îngrijire a Sănătății din cauza riscului crescut de formare a cheagurilor de sânge în timp ce luați acest medicament.

  medicamente steroizi. Numite și corticosteroizi sau glucocorticoizi, acestea pot crește pofta de mâncare și vă pot îmbunătăți sentimentul de bunăstare. De asemenea, pot ajuta la greață, slăbiciune și durere. Medicii sugerează adesea doar steroizi pentru utilizare pe termen scurt pentru perioade mai mici de 2 săptămâni., În ciuda numeroaselor beneficii ale steroizilor, utilizarea pe termen lung este asociată cu multe efecte secundare, inclusiv, dar fără a se limita la, creșteri ale glicemiei, risc crescut de infecție și slăbiciune musculară. Este important de menționat că medicii încearcă să minimizeze utilizarea steroizilor pentru pacienții care primesc imunoterapie.metoclopramidă (Reglan). Acesta este un medicament utilizat pentru a ajuta la tratarea greaței și vărsăturilor. Metoclopramida poate ajuta, de asemenea, la prevenirea senzației de plenitudine dacă o luați cu aproximativ 30 de minute înainte de a încerca să mâncați o masă. Un efect secundar cheie al acestui medicament este că poate provoca diaree., înlocuirea enzimei pancreatice (lipazei). Pancreasul are un rol cheie în a ajuta la digerarea alimentelor. Pentru pacienții care nu pot avea un pancreas complet funcțional, cum ar fi cei cu cancer pancreatic, enzimele digestive suplimentare pot ajuta organismul să absoarbă grăsimi, proteine și carbohidrați. Semnele că poate fi necesar să luați enzime digestive suplimentare pot include gaze crescute, balonare, dureri abdominale vagi și scaune care plutesc în vasul toaletei. Asigurați-vă că pentru a lăsa echipa de îngrijire a sănătății știu dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

  Dronabinol (Marinol)., Acesta este un medicament care conține 1 dintre ingredientele active din canabisul medical numit THC. THC poate crește pofta de mâncare, dar este, de asemenea, asociat cu un risc mai mare de confuzie, în special la adulții cu vârsta peste 65 de ani. Discuta despre riscurile și beneficiile de a lua dronabinol cu echipa de îngrijire a sănătății, mai ales dacă nu au utilizat niciodată canabis medical anterior sau dacă luați alte medicamente care pot crește riscul de confuzie (medicamente pentru durere, medicamente anxietate).alte medicamente sunt studiate pentru a ajuta persoanele cu cancer să-și îmbunătățească pofta de mâncare și să crească în greutate.,uneori, pacienții primesc nutrienți printr-un tub intravenos (IV) în loc să mănânce și să bea. De obicei, Obiectivul este de a oferi suport nutrițional pe termen scurt pentru îmbunătățirea sănătății. Un IV este introdus într-o venă. Nutrienții intră direct în organism prin IV. studiile au demonstrat că utilizarea terapiei nutritive intravenoase trebuie limitată la perioade scurte. Acesta este un mod artificial de a furniza nutriție și, prin urmare, este asociat cu riscuri mai mari de infecție și acumularea de lichide în organism.,
  în cele mai multe situații, această abordare nu este foarte utilă la pacienții cu pierdere în greutate legată de cancerul avansat. În situații rare, cum ar fi atunci când există o obstrucție intestinală, această abordare poate fi încercată.

  pierderea în greutate comparativ cu cașexia

  pierderea în greutate și cașexia cancerului sunt diferite. Cașexia este un sindrom care este cauzat de cancerul de bază. Deși pierderea în greutate face parte din cașexie, aceasta nu este asociată cu metabolismul crescut care apare cu cașexia. Prin urmare, pierderea în greutate ca parte a cașexiei nu se îmbunătățește întotdeauna cu mai multe calorii.,

  cașexia la persoanele cu cancer avansat

  până la 80% dintre persoanele cu cancer avansat au cașexie. Cachexia se mai numește risipă. Pierderea este atunci când o persoană are atât pierdere în greutate, cât și pierdere musculară. Ca și alte pierderi în greutate, cașexia poate provoca oboseală, slăbiciune, pierderea de energie și poate face dificilă îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi. Persoanele cu cașexie pot prezenta, de asemenea, simptome mai intense.cașexia poate îngreuna o persoană să facă față cerințelor fizice ale tratamentului., Poate fi util pentru persoanele cu cașexie să vorbească cu un dietetician înregistrat pentru o evaluare nutrițională și consiliere. Un dietetician înregistrat oferă pacienților și îngrijitorilor lor sfaturi despre mâncare și hrănire pentru a ajuta la rezolvarea cașexiei și a efectelor secundare asociate. Aceasta include educația în jurul alimentelor bogate în proteine, bogate în calorii, bogate în nutrienți pentru momentul în care pacientul dorește să mănânce.
  pe baza cercetărilor științifice actuale, ASCO recomandă să nu se utilizeze niciun medicament pentru tratamentul cașexiei ca o opțiune acceptabilă pentru management., În circumstanțe specifice, medicii pot încerca un tratament pe termen scurt cu un hormon progesteron sau medicamente cu steroizi (vezi mai sus). De asemenea, ASCO nu recomandă ca persoanele cu cancer avansat și cașexie să fie hrănite printr-un IV sau printr-un tub de alimentare din cauza posibilelor complicații, cu excepția cazului în care sunt prezente condiții foarte specifice la persoane care se potrivesc în mod rezonabil, cum ar fi obstrucția intestinală reversibilă, sindromul intestinului scurt sau alte probleme care cauzează probleme cu absorbția nutrienților.aceste informații se bazează pe ghidul ASCO, ” Managementul cașexiei cancerului.,”Vă rugăm să rețineți că acest link vă duce la un alt site ASCO. Ascultați un Cancer.Net Podcast pe cachexia cancerului pentru a afla mai multe.

  ---