Plan de Îngrijire Nursing pentru Ineficiente Model de Respirație: Diagnostic și Intervenții, Dispnee, Sindrom de Detresă Respiratorie, Hyoxia, Insuficiență Respiratorie Acută, Hipoxemie, și Boli Respiratorii

februarie 17, 2021 admin 0 Comments

Ineficiente respirație model plan de ingrijire: Acest plan de îngrijire nursing și diagnosticul este pentru următoarea condiție: Ineficiente Model de Respirație, Dispnee, Sindrom de Detresă Respiratorie, Hipoxie, Insuficiență Respiratorie Acută, Hipoxemie, și Boli Respiratorii

Ce planuri îngrijirea medicală? Cum dezvoltați un plan de îngrijire medicală?, Ce carte de plan de îngrijire medicală vă recomandăm să vă ajutați să dezvoltați un plan de îngrijire medicală?acest plan de îngrijire este listat pentru a da un exemplu despre modul în care o asistentă medicală (LPN sau RN) poate planifica să trateze un pacient cu aceste afecțiuni.

dezvăluire importantă: rețineți că aceste planuri de îngrijire sunt enumerate doar în scopuri de exemplu/educaționale, iar unele dintre aceste tratamente se pot schimba în timp. Nu tratați un pacient pe baza acestui plan de îngrijire.

planurile de îngrijire sunt adesea dezvoltate în diferite formate., Formatarea nu este întotdeauna importantă, iar formatarea planului de îngrijire poate varia între diferite școli de asistență medicală sau locuri de muncă medicale. Unele spitale pot avea informațiile afișate în format digital sau pot folosi șabloane pre-făcute. Cea mai importantă parte a planului de îngrijire este conținutul, deoarece acesta este fundamentul pe care vă veți baza îngrijirea.,plan de îngrijire medicală pentru: model de respirație ineficient, dispnee, sindrom de detresă respiratorie, hipoxie, insuficiență respiratorie acută, hipoxemie și boli respiratorii

Dacă doriți să vizualizați un tutorial video despre cum să construiți un plan de îngrijire în școala de asistență medicală, vă rugăm să vizualizați videoclipul de mai jos. În caz contrar, derulați în jos pentru a vizualiza acest plan de îngrijire finalizat.

scenariu:

o femeie în vârstă de 86 de ani intră în ER. Pt afirmă că a fost extrem de scurtă respirație în ultimele 12 ore și observați că este doar pe cale să spună 2-3 cuvinte înainte de a se opri și trebuie să respire din nou., Observi că își folosește mușchii accesorii pentru a o ajuta să respire. Colectarea istoricului de sănătate este dificilă. Pt a venit pe rezervorul de oxigen acasă și observați setarea de oxigen este pe 4 litri. Pt afirmă că setarea normală a oxigenului este de 2 L, dar din moment ce a rămas fără respirație, a crescut-o la 4 litri, dar spune că nu a ajutat și de aceea a venit la ER. Respirația Pt este rapidă și neregulată (în special în ceea ce privește activitatea și efortul). Conectezi pacienta la monitorul cardiac și găsești saturația ei de oxigen la 85%, HR 112, BP 150/86 și RR 36., Sunetele plămânilor sunt diminuate și greu de auzit. Radiografia toracică arată plămânii hiper-umflați cu diafragmă aplatizată corelată cu BPOC. ABGS arată PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%.

Nursing diagnostic:

model de respirație ineficient legat de hipoxie ca dovadă prin scurtarea respirației cu activitate, utilizarea mușchilor accesorii, saturația O2 de 85% și ABGs anormale.,Pt afirmă că a fost extrem de scurt de respirație în ultimele 12 ore, pt afirmă că setarea normală de oxigen este de 2 L, dar de când a devenit scurt de respirație a crescut la 4 litri, dar spune că nu a ajutat și de aceea a venit la ER.

date obiective:

observați că este pe cale să spună 2-3 cuvinte înainte de a se opri și trebuie să respire din nou. Observi că își folosește mușchii accesorii pentru a o ajuta să respire. Colectarea istoricului de sănătate este dificilă., Pt a venit pe rezervorul de oxigen acasă și observați setarea de oxigen este pe 4 litri. Respirația Pt este rapidă și neregulată (în special în ceea ce privește activitatea și efortul). Conectezi pacienta la monitorul cardiac și găsești saturația ei de oxigen la 85%, HR 112, BP 150/86 și RR 36. Sunetele plămânilor sunt diminuate și greu de auzit. Radiografia toracică arată plămânii hiper-umflați cu diafragmă aplatizată corelată cu BPOC. ABGS arată PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

rezultate Nursing:

-saturația de oxigen Pt va fi de 90-100% pe tot parcursul spitalizării.,- Frecvența respiratorie a Pt va fi de 12-20 respirații pe minut pe toată durata spitalizării

-Pt va demonstra două tehnici de respirație pe care să le folosească în timpul episoadelor dispneice în decurs de 12 ore.

-Pt va verbalizat două moduri cu privire la modul de a preveni exacerbarea BPOC.

intervenții de asistență medicală:

– asistenta va plasa pt pe bipap pe ordinea md și va evalua saturația oxigenului pacientului la fiecare 30 de minute.- Asistenta va evalua frecvența respiratorie a pt la fiecare 30 de minute în primele 8 ore și apoi la fiecare 4 ore când frecvența respiratorie a pacienților este de 12-20 respirații pe minut în timpul spitalizării.,

– asistenta va verbaliza și va demonstra pacientului 4 tehnici de respirație pe care să le folosească în timpul episoadelor dispneice în decurs de 6 ore de la spitalizare.- asistenta va verbaliza patru moduri de prevenire a exacerbării BPOC la pacient în decurs de 12 ore de la spitalizare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *