Tipuri de Crize
Crize de Absență:
O convulsie produce un scurt afectarea stării de conștiență, de obicei, durează nu mai mult de câteva secunde. Cu alte cuvinte, este o perioadă de” blanking out ” sau holbezi în spațiu. La fel ca alte convulsii, este cauzată de activitatea anormală din creier. Uneori, acest lucru este denumit o criză „Petit Mal”, deși acest termen devine din ce în ce mai puțin obișnuit. Crizele de absență se pot întâmpla și cu alte tipuri de convulsii., Aceste convulsii se întâmplă atât de des și sunt atât de rapide încât trec adesea neobservate, chiar dacă persoana are 50-100 de apariții pe zi. Absențele convulsive pot apărea, de asemenea, ocazional, o dată sau de două ori pe zi.există două tipuri de crize de absență:
- crize simple de absență: cu acest tip, o persoană se va uita de obicei în spațiu timp de aproximativ 10 secunde. Pentru că se întâmplă atât de repede, este ușor să pierdeți când apar sau să le confundați cu visarea cu ochii deschiși/să nu fiți atenți., Acestea pot avea ocazional scurte mișcări mioclonice ale pleoapelor sau ale mușchilor faciali sau pot duce la pierderea tonusului muscular (vezi secțiunea noastră despre crizele de absență atonică)
- convulsii complexe de absență: pentru acest tip, pe lângă privirea în spațiu, o persoană va face și o mișcare. Aceasta ar putea fi clipirea, mestecarea sau gesturile mâinilor. Aceste convulsii pot dura până la 20 de secunde., Acțiuni precum mișcarea gurii, ridicarea în aer sau îmbrăcămintea sunt denumite „automatisme”
diagnostic: medicii vor comanda de obicei un test, numit EEG (electroencefalogramă), pentru a verifica creierul pentru activitatea electrică care poate provoca convulsii. Dacă ei cred că cineva poate avea crize de absență, medicii ar putea cere, de asemenea, persoanei să respire foarte repede. Acest lucru va declanșa adesea (cauza) convulsii la persoanele care le primesc.,este foarte important ca persoanele care au crize de absență să primească diagnosticul corect de la un medic, deoarece crizele de absență sunt adesea confundate cu alte tipuri de convulsii — în special convulsii parțiale complexe.crizele de absență sunt cele mai frecvente la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 14 ani, dar este posibil și pentru adolescenți și adulți să le aibă. Rareori încep după vârsta de 20 de ani, dar se întâmplă. Deoarece crizele de absență sunt atât de ușor de înțeles greșit, este foarte important ca copiii din școală să primească un tratament eficient, deoarece convulsiile pot interfera cu învățarea., Un copil cu convulsii de absență poate pierde instrucțiuni sau lecții importante în clasă. De asemenea, este important să educați profesorii copilului despre crizele de absență, astfel încât să nu pară că copilul visează sau nu acordă atenție în clasă. Majoritatea copiilor cu crize tipice de absență pot trăi altfel viața în mod normal. Aproximativ jumătate dintre copii au, de asemenea, convulsii tonico-clonice generalizate rare.pentru 7 din 10 copii cu crize de absență, vor înceta să le aibă până la vârsta de 18 ani., Copiii care încep să aibă crize de absență înainte de vârsta de 9 ani sunt mult mai susceptibili să le depășească decât copiii ale căror convulsii încep după vârsta de 10 ani.primul ajutor pentru o criză de absență:
nu este de obicei necesar un prim ajutor imediat, dar este indicată o evaluare medicală pentru a încerca să prevină repetarea acestor convulsii. Dacă aceasta este prima observație a unei crize de absență, se recomandă evaluarea medicală.atonic (numit și atac de cădere):
convulsiile atonice determină pierderea tonusului muscular. De fapt, Atonic înseamnă literalmente „fără ton”, astfel încât mușchii devin slabi., Poate provoca pleoapele să cadă, capul să cadă, o persoană poate cădea lucruri sau poate cădea la pământ. De obicei, persoana va rămâne conștientă. La unii copii, doar capul lor scade brusc. După câteva secunde până la un minut, copilul se recuperează, își recapătă conștiința. Aceste crize durează de obicei mai puțin de 15 secunde. Deoarece convulsiile atonice sunt atât de abrupte, fără niciun avertisment și pentru că persoanele care le experimentează cad cu forță, convulsiile atonice pot duce la leziuni ale capului și feței.,capul de protecție este uneori folosit de copii și adulți; convulsiile tind să fie rezistente la terapia medicamentoasă.primul ajutor pentru o criză atonică:
nu este necesar un prim ajutor (cu excepția cazului în care există un prejudiciu cauzat de cădere), dar dacă aceasta este o primă criză atonică, copilul trebuie să primească o evaluare medicală amănunțită. După confiscare, persoana poate fi confuză sau rănită de o cădere. În cazul în care acestea susțin leziuni solicitați asistență medicală.convulsii tonico-clonice generalizate acest tip este ceea ce majoritatea oamenilor cred că atunci când aud cuvântul „sechestru.”Un termen mai vechi pentru ei este” grand mal.,”Încep cu rigidizarea membrelor (faza tonică), urmată de jerking-ul membrelor și feței (faza clonică). Aceste convulsii combină caracteristicile convulsiilor tonice și convulsiilor clonice.convulsiile tonico-clonice afectează atât copiii, cât și adulții. Pentru copiii care au avut o singură criză tonico-clonică, riscul ca aceștia să aibă mai multe convulsii depinde. Unii copii își vor depăși epilepsia. Adesea, convulsiile tonico-clonice pot fi controlate prin medicamente convulsive., Mulți pacienți care nu au convulsii timp de un an sau doi în timp ce iau medicamente pentru convulsii vor rămâne fără convulsii dacă medicamentul este oprit treptat.contrar credinței populare, nimic nu trebuie plasat în gură în timpul confiscării. Pot apărea vătămări grave.caracteristici generalizate ale convulsiilor tonico-clonice să descompunem aceste crize în două etape diferite:
- convulsii tonice: în această fază, tonusul muscular este crescut foarte mult în corp, brațe sau picioare, provocând mișcări bruște de rigidizare., Respirația poate scădea sau înceta cu totul, producând cianoză (albastru) a buzelor, a paturilor unghiilor și a feței. Deoarece aerul este forțat trecut coardele vocale s-ar putea auzi un strigăt sau gemete.
- sechestru Clonic: în timpul acestei crize există o contracție rapidă și relaxare a mușchiului. Cu alte cuvinte, jerking repetat. Respirația revine de obicei în timpul fazei clonice (jerking), dar poate fi neregulată. Această fază clonică durează de obicei mai puțin de un minut.aceste crize convulsive vor dura, în general, între 1 și 3 minute., Dacă o criză tonico-clonică durează mai mult de 5 minute necesită îngrijiri medicale. O criză care durează mai mult de 10 minute sau trei crize fără o perioadă normală între ele indică o afecțiune periculoasă numită status epilepticus convulsiv. Acest lucru necesită tratament de urgență.unii oameni experimentează doar faza tonică sau de rigidizare a convulsiei; alții prezintă doar mișcările clonice sau sacadate; alții pot avea un model tonic-clonic-tonic. Crizele clonice pe cont propriu sunt rare și sunt cel mai frecvent observate în convulsiile tonico-clonice.,incontinența poate să apară ca urmare a convulsiei. Limba sau interiorul gurii pot fi mușcate în timpul episodului; respirația după aceea poate fi zgomotoasă și pare a fi muncită. Întoarcerea pacientului pe o parte va ajuta la prevenirea sufocării și la menținerea căilor respiratorii clare.în urma confiscării, persoana va fi obosită, eventual confuză și va dori să doarmă. Uneori apar dureri de cap. Recuperarea completă durează minute până la ore, în funcție de individ.diagnosticarea unei crize tonico-clonice:
aspectul tipic al unei crize tonico-clonice este de obicei ușor de recunoscut., Medicul va dori o descriere detaliată a crizelor. Un EEG și alte teste pot ajuta la confirmarea diagnosticului sau la sugerarea unei cauze.primul ajutor pentru convulsii tonico-clonice generalizate:
- preveniți rănirea ulterioară. Puneți ceva moale sub cap, slăbiți îmbrăcămintea strânsă și curățați zona obiectelor ascuțite sau dure.
- nu forțați obiectele în gura persoanei.
- nu restrângeți mișcările persoanei, cu excepția cazului în care o pun în pericol.
- întoarceți persoana pe partea sa pentru a deschide căile respiratorii și a permite scurgerea secrețiilor.,
- rămâneți cu persoana până când se termină confiscarea.
- nu vărsați lichide în gura persoanei și nu oferiți alimente, băuturi sau medicamente până când aceasta nu este complet trează.
- dacă persoana nu reia respirația după confiscare, începeți resuscitarea cardiopulmonară (CPR).
- lăsați persoana să se odihnească până când este complet trează.
- fii liniștitor și susținător atunci când conștiința revine.,o criză convulsivă nu este de obicei o urgență medicală decât dacă durează mai mult de cinci minute sau o a doua criză apare la scurt timp după prima, sau persoana este însărcinată, rănită, diabetică sau nu respiră ușor. În aceste situații, persoana trebuie dusă la o unitate medicală de urgență.crizele mioclonice (MY-o-KLON-ik) sunt mișcări rapide, scurte, asemănătoare șocurilor, care apar de obicei în același timp pe ambele părți ale corpului. Ocazional, acestea implică un braț sau un picior. Oamenii se gândesc, de obicei, la ei ca la niște bătăi bruște sau stângăcie., Poate exista doar unul, dar uneori multe se pot întâmpla într-o perioadă scurtă de timp.chiar și persoanele fără epilepsie pot experimenta mioclonii în sughiț sau într-o mișcare bruscă care vă poate trezi în timp ce adormiți. Lucrurile astea sunt normale.primul ajutor pentru o criză mioclonică:
Primul ajutor nu este de obicei necesar. Cu toate acestea, o persoană care are o criză mioclonică pentru prima dată ar trebui să primească o evaluare medicală amănunțită.