tulburare bipolară
ce este tulburarea bipolară ?
tulburarea bipolară este o tulburare mentală cronică sau episodică (ceea ce înseamnă că apare ocazional și la intervale neregulate). Poate provoca schimbări neobișnuite, adesea extreme și fluctuante în starea de spirit, energie, activitate și concentrare sau concentrare. Tulburarea bipolară se numește uneori tulburare maniaco-depresivă sau depresie maniacală, care sunt termeni mai vechi.toată lumea trece prin urcușuri și coborâșuri normale, dar tulburarea bipolară este diferită. Gama de schimbări de dispoziție poate fi extremă., În episoadele maniacale, cineva s-ar putea simți foarte fericit, iritabil sau „în sus” și există o creștere marcată a nivelului de activitate. În episoadele depresive, cineva s-ar putea simți trist, indiferent sau fără speranță, în combinație cu un nivel de activitate foarte scăzut. Unii oameni au episoade hipomanice, care sunt ca episoade maniacale, dar mai puțin severe și supărătoare.de cele mai multe ori, tulburarea bipolară se dezvoltă sau începe în timpul adolescenței târzii (adolescenței) sau la vârsta adultă timpurie. Ocazional, simptomele bipolare pot apărea la copii., Deși simptomele vin și pleacă, tulburarea bipolară necesită, de obicei, tratament pe toată durata vieții și nu dispare de la sine. Tulburarea bipolară poate fi un factor important în sinucidere, pierderea locului de muncă și discordia familiei, dar tratamentul adecvat duce la rezultate mai bune.
care sunt simptomele tulburării bipolare?
simptomele tulburării bipolare pot varia. Un individ cu tulburare bipolară poate avea episoade maniacale, episoade depresive sau episoade „mixte”. Un episod mixt are atât simptome maniacale, cât și depresive. Aceste episoade de dispoziție provoacă simptome care durează o săptămână sau două sau uneori mai mult., În timpul unui episod, simptomele durează în fiecare zi pentru cea mai mare parte a zilei. Episoadele de dispoziție sunt intense. Sentimentele sunt intense și se întâmplă împreună cu schimbări de comportament, niveluri de energie sau niveluri de activitate care sunt vizibile pentru alții.,ng o mulțime
Unele persoane cu tulburare bipolara pot avea simptome mai blande decat altele cu tulburare., De exemplu, episoadele hipomanice pot face ca individul să se simtă foarte bine și să fie foarte productiv; este posibil să nu simtă că ceva nu este în regulă. Cu toate acestea, familia și prietenii pot observa schimbările de dispoziție și modificările nivelurilor de activitate ca comportament diferit de cel obișnuit, iar depresia severă poate urma episoade hipomanice ușoare.există trei tipuri de bază de tulburare bipolară; toate acestea implică schimbări clare în starea de spirit, energie, și nivelurile de activitate., Aceste stări variază de la perioade de comportament extrem de „în sus”, entuziasmat și energizat sau niveluri crescute de activitate (episoade maniacale) până la perioade foarte triste, „în jos”, fără speranță sau cu nivel scăzut de activitate (episoade depresive). Persoanele cu tulburare bipolară pot avea, de asemenea, o dispoziție normală (eutimică) alternând cu depresia. Patru sau mai multe episoade de manie sau depresie într-un an sunt denumite „ciclism rapid.tulburarea bipolară I este definită de episoadele maniacale care durează cel puțin șapte zile (cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi) sau când simptomele maniacale sunt atât de severe încât este nevoie de îngrijiri spitalicești., De obicei, episoade depresive separate apar, de asemenea, de obicei, care durează cel puțin două săptămâni. Sunt posibile și episoade de tulburări de dispoziție cu caracteristici mixte (având depresie și simptome maniacale în același timp).
condiții care pot Co-apărea cu tulburarea bipolară
multe persoane cu tulburare bipolară pot avea, de asemenea, alte tulburări sau afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi:
- psihoză., Uneori, persoanele care au episoade severe de manie sau depresie au, de asemenea, simptome psihotice, cum ar fi halucinații sau iluzii. Simptomele psihotice tind să se potrivească cu starea de spirit extremă a persoanei. De exemplu:
- cineva care are simptome psihotice în timpul unui episod maniacal poate crede în mod fals că este faimos, are mulți bani sau are puteri speciale.
- cineva care are simptome psihotice în timpul unui episod depresiv poate crede că este ruinat financiar și fără niciun ban sau a comis o infracțiune.
- tulburări de anxietate tulburare de Deficit / hiperactivitate (ADHD)., Tulburările de anxietate și ADHD sunt adesea diagnosticate la persoanele cu tulburare bipolară.
- abuzul de droguri sau alcool. Persoanele cu tulburare bipolară sunt mai predispuse la abuzul de droguri sau alcool.
- tulburări de alimentație. Persoanele cu tulburare bipolară pot avea ocazional o tulburare de alimentație, cum ar fi mâncarea cu chef sau bulimia.unele simptome ale tulburării bipolare sunt asemănătoare cu cele ale altor boli, ceea ce poate duce la diagnosticarea greșită. De exemplu, unele persoane cu tulburare bipolară care au și simptome psihotice pot fi diagnosticate greșit cu schizofrenie., Unele afecțiuni de sănătate fizică, cum ar fi boala tiroidiană, pot imita stările de spirit și alte simptome ale tulburării bipolare. Medicamentele stradale pot uneori să imite, să provoace sau să agraveze simptomele stării de spirit.examinarea simptomelor pe parcursul bolii (urmărirea longitudinală) și istoricul familial al persoanei poate juca un rol cheie în determinarea dacă persoana are tulburare bipolară cu psihoză sau schizofrenie.
ce cauzează tulburarea bipolară?
cauza exactă a tulburării bipolare nu este cunoscută. Cu toate acestea, cercetările sugerează că nu există o singură cauză., În schimb, o combinație de factori poate contribui la tulburarea bipolară.tulburarea bipolară se desfășoară adesea în familii, iar cercetările sugerează că acest lucru se explică mai ales prin ereditate—persoanele cu anumite gene sunt mai susceptibile să dezvolte tulburare bipolară decât altele. Multe gene sunt implicate și nici o genă nu poate provoca tulburarea.dar genele nu sunt singurul factor. Unele studii ale gemenilor identici au descoperit că, chiar și atunci când un geamăn dezvoltă tulburare bipolară, celălalt geamăn nu poate., Deși persoanele cu un părinte sau frate cu tulburare bipolară sunt mai susceptibile de a dezvolta tulburarea în sine, majoritatea persoanelor cu antecedente familiale de tulburare bipolară nu vor dezvolta boala.
structura și funcția creierului
cercetătorii învață că structura și funcția creierului persoanelor cu tulburare bipolară pot fi diferite de structura și funcția creierului persoanelor care nu au tulburare bipolară sau alte tulburări psihiatrice., Învățarea despre natura acestor modificări ale creierului îi ajută pe medici să înțeleagă mai bine tulburarea bipolară și poate ajuta în viitor să prezică ce tipuri de tratament vor funcționa cel mai bine pentru o persoană cu tulburare bipolară. În acest moment, diagnosticul se bazează mai degrabă pe simptome decât pe imagistica creierului sau pe alte teste diagnostice.
cum este diagnosticată tulburarea bipolară? pentru a diagnostica tulburarea bipolară, un medic sau un alt furnizor de servicii medicale poate:
- să completeze un examen fizic complet.
- comandați teste medicale pentru a exclude alte boli.
- trimiteți persoana pentru o evaluare de către un psihiatru.,un psihiatru sau un alt profesionist în domeniul sănătății mintale diagnostichează tulburarea bipolară pe baza simptomelor, a cursului de viață și a experiențelor individului. Unii oameni au tulburare bipolară de ani de zile înainte de a fi diagnosticat. Acest lucru se poate datora faptului că:
- tulburarea bipolară are simptome în comun cu alte câteva tulburări de sănătate mintală. Un medic poate crede că persoana are o tulburare diferită, cum ar fi schizofrenia sau depresia (unipolară).familia și prietenii pot observa simptomele, dar nu își dau seama că simptomele fac parte dintr-o problemă mai semnificativă.,
- persoanele cu tulburare bipolară au adesea alte afecțiuni de sănătate, ceea ce poate îngreuna medicii să diagnosticheze tulburarea bipolară.
cum este tratată tulburarea bipolară?tratamentul ajută mulți oameni, chiar și cei cu cele mai severe forme de tulburare bipolară. Medicii tratează tulburarea bipolară cu medicamente, psihoterapie sau o combinație de tratamente.anumite medicamente pot ajuta la controlul simptomelor tulburării bipolare., Unii oameni ar putea avea nevoie să încerce mai multe medicamente diferite și să lucreze cu medicul lor înainte de a găsi cele care funcționează cel mai bine. Cele mai frecvente tipuri de medicamente pe care medicii le prescriu includ stabilizatori de dispoziție și antipsihotice atipice. Stabilizatorii de dispoziție, cum ar fi litiul, pot ajuta la prevenirea episoadelor de dispoziție sau la reducerea severității acestora atunci când apar. Litiul scade, de asemenea, riscul de sinucidere. Medicamente suplimentare care vizează somnul sau anxietatea sunt uneori adăugate stabilizatorilor de dispoziție ca parte a unui plan de tratament.,discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un farmacist pentru a înțelege riscurile și beneficiile fiecărui medicament. Raportați imediat medicului dumneavoastră orice îngrijorare cu privire la reacțiile adverse. Evitați oprirea medicației fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.psihoterapia (uneori numită „terapie de vorbire”) este un termen pentru o varietate de tehnici de tratament care au scopul de a ajuta o persoană să identifice și să schimbe emoțiile, gândurile și comportamentele tulburătoare. Psihoterapia poate oferi sprijin, educație, abilități și strategii persoanelor cu tulburare bipolară și familiilor acestora., Psihoterapia este adesea folosită în combinație cu medicamente; unele tipuri de psihoterapie (de exemplu, terapia interpersonală, ritmică socială) pot fi un tratament eficient pentru tulburarea bipolară atunci când sunt utilizate cu medicamente.unele persoane pot găsi alte tratamente utile în gestionarea simptomelor bipolare, inclusiv:
- Terapia electroconvulsivă este o procedură de stimulare a creierului care poate ajuta oamenii să scape de simptomele severe ale tulburării bipolare., Acest tip de terapie este, de obicei luate în considerare numai dacă un pacient boala nu s-a îmbunătățit după ce alte tratamente (cum ar fi medicamente sau psihoterapie) sunt încercat, sau în cazurile în care răspunsul rapid este necesar, ca și în cazul riscului de suicid și catatonia (o stare de lipsă de reacție), de exemplu.
- exercițiile fizice viguroase regulate, cum ar fi jogging-ul, înotul sau bicicleta, ajută la depresie și anxietate, promovează un somn mai bun și este sănătos pentru inima și creierul tău. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un nou regim de exerciții fizice.,
- păstrarea unei diagrame de viață, care înregistrează simptomele zilnice ale dispoziției, tratamentele, modelele de somn și evenimentele de viață, poate ajuta oamenii și medicii lor să urmărească și să trateze tulburarea bipolară.
nu de mult de cercetare a fost efectuat pe suplimente pe bază de plante sau naturale și modul în care acestea pot afecta tulburare bipolara. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice supliment. Anumite medicamente și suplimente luate împreună pot provoca reacții adverse grave sau reacții medicamentoase care pot pune viața în pericol. Vizitați Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă pentru mai multe informații.,Institutul Național de sănătate mintală (NIMH) este o agenție federală de cercetare și nu poate oferi sfaturi medicale sau recomandări practicienilor. Cu toate acestea, există instrumente și resurse disponibile care vă pot ajuta să găsiți un furnizor sau un tratament. De asemenea, puteți:
- sunați-vă medicul. Medicul dumneavoastră poate fi primul pas în obținerea de ajutor.
- apelați linia de asistență pentru Abuzul de substanțe și Administrarea serviciilor de sănătate mintală (SAMHSA) la 800-662-HELP (4357) pentru informații generale despre sănătatea mintală și pentru a găsi servicii locale de tratament.,
- vizitați site-ul web SAMHSA, care are un localizator de servicii de tratament comportamental care poate căuta informații despre tratament după adresă, oraș sau cod poștal.
- solicitați ajutor imediat de la un medic sau de la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului sau sunați la 911, dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut este în criză sau se gândește la sinucidere.
apelați linia de Salvare Națională de prevenire a sinuciderilor la 800-273-TALK (8255), disponibilă 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână. Acest serviciu este disponibil pentru toată lumea. Surd și greu de auz pot contacta Linia de salvare prin TTY la 800-799-4889., Toate apelurile sunt gratuite și confidențiale. Contactați direct rețelele de socializare dacă sunteți îngrijorat de actualizările de pe rețelele de socializare ale unui prieten sau apelați 911 în caz de urgență.a trăi cu tulburare bipolară poate fi o provocare, dar există modalități de a vă ajuta să vă ușurați pentru dvs., pentru un prieten sau pentru o persoană iubită.obțineți tratament și rămâneți cu el-recuperarea necesită timp și nu este ușor. Dar tratamentul este cel mai bun mod de a începe să te simți mai bine.
- păstrați numirile medicale și de terapie și discutați cu furnizorul despre opțiunile de tratament.,
- luați toate medicamentele conform indicațiilor.
- activități de structură: păstrați o rutină pentru a mânca și a dormi și asigurați-vă că aveți suficient somn și exerciții fizice.învață să-ți recunoști schimbările de dispoziție.
- cereți ajutor atunci când încercați să vă mențineți tratamentul.
- fii răbdător; îmbunătățirea necesită timp. Asistența socială ajută.amintiți-vă, tulburarea bipolară este o boală pe tot parcursul vieții, dar tratamentul pe termen lung și continuu poate ajuta la controlul simptomelor și vă poate permite să trăiți o viață sănătoasă.
cum se adresează NIMH tulburării bipolare?,Institutul Național de sănătate mintală (NIMH) desfășoară și sprijină cercetarea privind tulburarea bipolară care ne crește înțelegerea cauzelor sale și ajută la dezvoltarea de noi tratamente. Cercetătorii continuă să studieze genetica și tulburarea bipolară, funcția creierului și simptomele la copii și adolescenți care au tulburare bipolară, precum și istoricul familial în sănătate și comportament.aflați mai multe despre prioritățile de cercetare ale NIMH și studiile curente.
participarea la cercetarea clinică
cercetarea clinică este cercetarea medicală care implică oameni ca tine., Oamenii se oferă voluntari pentru a participa la investigații efectuate cu atenție, care descoperă în cele din urmă modalități mai bune de a trata, preveni, diagnostica și înțelege boala umană. Cercetarea clinică include studii care testează noi tratamente și terapii, precum și studii de Istorie Naturală pe termen lung, care oferă informații valoroase despre modul în care progresează boala și sănătatea.vă rugăm să rețineți: deciziile privind participarea la un studiu clinic și determinarea celor care sunt cele mai potrivite pentru dvs. sunt luate cel mai bine în colaborare cu medicul dumneavoastră licențiat.,cercetătorii NIMH efectuează studii într-o gamă largă de domenii legate de creier și tulburări mintale. Studiile au loc de obicei la Centrul Clinic NIH din Bethesda, MD și pot necesita vizite regulate. După interviul telefonic inițial, veți veni la o întâlnire la clinică și vă veți întâlni cu un clinician. Vizita www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml sau www.nimh.nih.gov/joinastudy pentru mai multe informații.pentru a găsi un studiu clinic în apropierea dvs., puteți vizita www.clinicaltrials.gov., Acest site web este un registru de căutare și o bază de date cu rezultatele studiilor clinice susținute federal și privat efectuate în Statele Unite și în întreaga lume. ClinicalTrials.gov vă oferă informații despre scopul unui proces, cine poate participa, locații și numere de telefon pentru mai multe detalii. Aceste informații trebuie utilizate împreună cu recomandările profesioniștilor din domeniul sănătății.discutați cu medicul dumneavoastră despre studiile clinice, beneficiile și riscurile acestora și dacă unul este potrivit pentru dumneavoastră., Afla mai multe despre studiile clinice de a vizita următoarele site-uri:
- NIMH e Studiile Clinice de Cercetare și: Întrebări și Răspunsuri (de asemenea, disponibil în format tipărit)
- NIMH se Alăture unui Studiu pagina de web
- Institutele Naționale de Sănătate (NIH) Studiile Clinice de Cercetare și
Prin studii clinice, cercetatorii sunt de a face descoperiri care pot fi utilizate în practica de zi cu zi pentru a ajuta oamenii.,
găsirea de ajutor
Mental Health Treatment Locator
abuzul de substanțe și Administrarea serviciilor de sănătate mintală oferă această resursă online pentru localizarea facilităților și programelor de tratament pentru sănătatea mintală. Secțiunea de localizare a tratamentului de sănătate mintală a locatorului de servicii de tratament comportamental al sănătății listează facilitățile care furnizează servicii de sănătate mintală persoanelor cu boli mintale. Găsiți o facilitate în statul dvs. la https://findtreatment.samhsa.gov. Pentru resurse suplimentare, vizitați www.nimh.nih.gov/findhelp.,
întrebări pentru a vă adresa medicului
punerea de întrebări și furnizarea de informații furnizorului dvs. de asistență medicală vă pot îmbunătăți îngrijirea. Vorbind cu medicul dumneavoastră construiește încredere și duce la rezultate mai bune, calitate, siguranță și satisfacție. Vizitați Agenția pentru cercetare în domeniul sănătății și site-ul de calitate pentru sfaturi.această publicație este de domeniul public și poate fi reprodusă sau copiată fără permisiunea NIMH. Citarea NIMH ca sursă este apreciată. Vă încurajăm să reproduceți această publicație și să o utilizați în eforturile dvs. de îmbunătățire a sănătății publice., Cu toate acestea, utilizarea necorespunzătoare a materialelor guvernamentale poate ridica probleme legale sau etice, așa că vă rugăm să urmați aceste instrucțiuni:
- NIMH nu aprobă sau recomandă niciun produs, proces sau serviciu comercial, iar publicațiile noastre nu pot fi utilizate în scopuri publicitare sau de avizare.
- NIMH nu oferă sfaturi medicale specifice sau recomandări de tratament sau recomandări; materialele noastre nu pot fi utilizate într-un mod care are aspectul de a furniza astfel de informații.,
- NIMH solicită organizațiilor non-federale să nu modifice publicațiile noastre în moduri care vor pune în pericol integritatea și „marca” atunci când utilizează publicația.
- adăugarea de logo-uri guvernamentale non-federale și link-uri site-ul nu poate avea aspectul de aprobare NIMH de orice produse sau servicii comerciale specifice, sau tratamente medicale sau servicii.
- imaginile prezentate în publicațiile NIMH sunt de modele și sunt utilizate numai în scop ilustrativ. Utilizarea unor imagini este restricționată.,
Dacă aveți întrebări legate de aceste orientări și utilizarea NIMH publicații, vă rugăm să contactați NIMH Informații Centrul de Resurse de la 866-615-6464 sau e-mail [email protected].
Pentru Mai multe Informații
NIMH-ul
MedlinePlus (Biblioteca Națională de Medicină)
https://medlineplus.gov
(En español: https://medlineplus.gov/spaniolă)ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español: https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)DEPARTAMENTUL DE SANATATE SI SERVICII UMANE
Institutele Naționale de Sănătate
NIH Publicația Nr., 19-MH-8088
revizuit în octombrie 2018