utilitatea diagnostică a raportului proteină-creatinină (raportul P/C) în proba de urină la fața locului în practica clinică de rutină
raportul proteină-creatinină la fața locului (raportul P/C) este o metodă alternativă, rapidă și simplă de detectare și estimare a evaluării cantitative a proteinuriei., Scopul lucrării a fost revizuirea literaturii privind utilitatea evaluării raportului P / C al urinei spot în diagnosticul proteinuriei în cursul afecțiunilor renale, hipertensiunii arteriale, hipertensiunii gestaționale, preeclampsiei, bolilor imunologice, diabetului zaharat și mielomului multiplu, precum și în diagnosticul proteinuriei la copii., Am căutat în PubMed și Google Scholar baze de date folosind următoarele cuvinte cheie: proteinurie, urină proteine pentru a creatinină, urină P raportul a/C, proteine creatininei index, PCR (proteina la creatinină), P raportul a/C și metode, Jaffe versus enzimatice creatininei metode, proteine urina metode, urină proteine pentru a creatinină, față de ACR (albumină la creatinină), proteinurie versus albuminurie, limitări ale P raportul a/C. Mai multă greutate a fost acordată articolelor publicate în ultimii 10-20 de ani. Un raport P / C spot urinar >20 mg/mmol (0.,2 mg/mg) este cel mai frecvent raportate valoare cutoff pentru depistarea proteinuriei, în timp ce un P/C raportul valoare >350 mg/mmol (3,5 mg/mg) confirmă nefrotic proteinurie. Societatea Internațională pentru studiul hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii recomandă un raport P/C de 30 mg/mmol (0,3 mg / mg) pentru clasificarea proteinuriei la femeile gravide cu risc de preeclampsie. S-a observat un grad ridicat de corelație între valorile raportului P/C și concentrația proteică în colecțiile de urină de 24 de ore., Raportul P / C al urinei la fața locului este un test rapid și fiabil care poate elimina necesitatea unei colectări zilnice de urină 24-H. Cu toate acestea, în situații îndoielnice, se recomandă încă evaluarea proteinuriei într-o colecție de urină de 24 de ore. Revizuirea literaturii indică utilitatea raportului spot P / C în diferite stări de boală; prin urmare, acest test ar trebui să fie disponibil în fiecare laborator. Cu toate acestea, provocarea pentru medicul de îngrijire primară este de a cunoaște limitările metodelor utilizate pentru a determina concentrațiile de proteine și creatinină care sunt utilizate pentru a calcula raportul P/C., Mai mult, reducerea raportului P/C utilizat trebuie determinată în laboratoare individuale, deoarece depinde de populația de pacienți și de metodologiile de laborator.